Бариатрия (хирургия ожирения)

Приоритеты

Центр располагает опытом применения внутрижелудочных баллонов с 2001 года. Накоплен значимый мировой опыт применения внутрижелудочных баллонов с целью предоперационной подготовки.

Сотрудники Центра имеют наибольший в стране опыт применения операции билиопанкреатического шунтирования. БПШ в модификации Hess-Marceau (Duodenal Switch) применяется в Центре с 2003 года. Результаты этой операции сравнимы с достижениями ведущих клиник мира.

Одними из первых в мире, с 2014 года мы начали применять БПШ в модификации SADI – ЦЭЛТ находится в числе мировых лидеров относительно применения этой операции.

• В 2003 году впервые в России выполнены операции вертикальной гастропластики с использованием лапароскопической техники
• В 2004 году была сделана первая лапароскопическая продольная резекция желудка
• Имеется опыт выполнения лапароскопических операций гастрошунтирования и билиопанкреатического шунтирования

В 2006 году сотрудники Центра представили первый мировой опыт проведения операций при нервной булимии. Мы располагаем наиболее значимым мировым опытом хирургического лечения булимических расстройств.

Выполняются повторные и многоэтапные оперативные вмешательства при ожирении.

Клиника обладает мировым приоритетом выполнения абдоминопластики в сочетании с другими операциями на органах брюшной полости (многоцелевой абдоминопластики). Эти операции выполняются на регулярной основе.

Руководитель службы «Хирургия ожирения» Ю.И. Яшков является разработчиком концепции хирургического лечения сахарного диабета 2 типа в России. Первая операция, направленная на лечение сахарного диабета, была впервые применена им в 1999 году.

В ЦЭЛТе проводится хирургическое лечение больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, в том числе у больных с ожирением 1-2 степени. Сотрудники ЦЭЛТ Ю.И.Яшков и А.И.Тишкина являются разработчиками отечественных витаминно-минеральных комплексов и линейки препаратов «Бариабаланс», применяемых для проведения витаминно-минеральной поддержки бариатрических пациентов.

Ежегодно проводим обучающие семинары по проблеме хирургического лечения ожирения.

С 2011 года по настоящее время ЦЭЛТ — официально сертифицированный Европейский центр высокого качества в бариатрической и метаболической хирургии. Это почетное звание мы получили в числе первых 10 клиник Европы. В мае 2017 года получено продление Сертификата.

Операции

В стоимость оперативного вмешательства включено:

• оперативное вмешательство
• консультация анестезиолога и анестезиологическое пособие
• необходимые расходные материалы (кроме случаев, оговоренных отдельно)
• стандартное количество койко-дней, проведенных в реанимационном отделении (пребывание, питание, уход, наблюдение врача, стандартное медикаментозное пособие)
• стандартное количество койко-дней, проведенных в двухместной палате, или однодневного стационара для некоторых операций (пребывание, питание, уход, наблюдение врача, стандартное медикаментозное пособие)
• гистологическое исследование операционного материала (при наличии показаний)

Выполняемые операции:

• Установка и удаление внутрижелудочных баллонов
• Продольная (вертикальная) резекция желудка (Sleeve Gastrectomy)
• Гастрошунтирование
• Билиопанкреатическое шунтирование (БПШ) с резекцией желудка (Duodenal Switch, SADI's)
• БПШ без резекции желудка (Duodenal Switch, SADI's)
• Повторные бариатрические операции
• Кожно-пластические операции после снижения массы тела

Какой вес считать избыточным?

Медициной доказано, что лишний вес – это не только эстетическая проблема и один из основных фактор риска развития множества заболеваний. Само ожирение рассматривается как хроническое заболевание, ухудшающее качество жизни и сокращающие ее продолжительность.

Примерно у 2-6% людей ожирение принимает формы опасные для здоровья и жизни. Такое состояние называется морбидным ожирением и требует лечения, часто – хирургического, так как консервативные методы при морбидном ожирении эффективны не более чем у 5-10% людей.

Для косвенной оценки степени соответствия роста и веса используется параметр, называемый индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать индекс массы тела очень просто: свой вес (в килограммах) необходимо разделить на свой рост (в метрах) в квадрате.

Мы рекомендуем проконсультироваться с бариатрическим хирургом, если у Вас:

1. ИМТ > 35 кг/м² ИЛИ ИМТ > 30 кг/м² при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с избыточным весом
2. Попытки снизить массу тела диетами и другими консервативными методами не приносят результата

Чем мы можем помочь?

В нашей клинике пациентам с тяжелыми формами ожирения (морбидное ожирение) могут быть предложены как обучающие программы по снижению избыточной массы тела, методы диетотерапии, так и современные эндоскопические и хирургические методы лечения.

• установка внутрижелудочного баллона
• продольная (рукавная) резекция желудка
• гастрошунтирование
• билиопанкреатическое шунтирование (БПШ)

Хирургические операции применяются в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно или есть угроза жизни или серьезного ухудшения здоровья пациента.

Эти операции различаются по степени риска, сложности, допустимым возможностям, но все они уже хорошо зарекомендовали себя как за рубежом, так и в нашей практике. Благодаря возможностям современной хирургии многие наши пациенты уже избавились от лишнего веса, перешли в принципиально иное качество жизни, получили новые социальные возможности.

Бариатрическая хирургия — это не только хирургическое лечение ожирения, но и высокоэффективный способ лечения сахарного диабета II типа, и наш более, чем 10-летний опыт применения операций при диабете это подтверждает.

Наши специалисты- эндокринологи-диетологи активно сотрудничают с хирургами в плане проведения диетокоррекции, назначения наиболее современных фармпрепаратов, включая агонисты ГПП-1 (оземпик, саксенда, семавик, тирзепатид и др)

Преимущества ЦЭЛТ

Бариатрическая хирургия в ЦЭЛТ начала развиваться одной из первых в России под руководством доктора медицинских наук, профессора Юрия Ивановича Яшкова. С 1999 года, с момента основания Общества бариатрических хирургов до 2017 г. Юрий Иванович являлся Президентом Общества, а в период с 2012 по 2014 г. возглавлял Европейское отделение Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений. В настоящее время Ю.И.Яшков — Почетный президент Общества бариатрических хирургов. Одним из первых хирургов в нашей стране, с 1991 года начал выполнять вертикальную гастропластику, с 1999 г — билиопанкреатическое шунтирование, с 2001 г — гастрошунтирование. Важно отметить, что мы не бросаем наших пациентов после операции — остаемся в контакте и продолжаем наблюдение в течение многих лет. В 2011 году ЦЭЛТ был аттестован Европейским Аккредитационным комитетом IFSO (Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений) как Европейский Центр высшего качества (Excellence Centre) в области бариатрической и метаболической хирургии. Этого высокого звания мы были удостоены в числе первых 10 клиник в Европе. Сертификат выдается только за самые высокие результаты лечения пациентов с ожирением. В 2017 и в 2021 гг эта аттестация была подтверждена и продлена. Не только в Москве, но и во всей России ЦЭЛТ на сегодняшний день является единственной клиникой, имеющей подобную аттестацию в метаболической хирургии.