Гастрошунтирование
Бариатрическое шунтирование, или гастрошунтирование желудка, является одним из самых эффективных методов лечения ожирения, в том числе у пациентов с сахарным диабетом. Хотя это достаточно большое и сложное вмешательство, для пациентов операция проходит без тяжелых последствий. В Московской области эффективно вылечить ожирение вам предлагает клиника ЦЭЛТ: служба «Хирургии ожирения» ЦЭЛТ оборудована по современным стандартам, имеет все необходимое, чтобы выполнить диагностику и оперативное вмешательство на высоком уровне и максимально безопасно для пациентов.
Наши специалисты, доктора и кандидаты медицинских наук, занимаются научной и практической работой в сфере хирургии ожирения более 20-40 лет, и за это время помогли тысячам людей справиться с проблемой лишнего веса – вернуть здоровье и уверенность в себе.
- 2-4 часа (продолжительность процедуры).
- 2-3 дня в стационаре.
Показания к операции
При каких симптомах необходимо вмешательство (показания к гастрошунтированию):
- Тяжелая форма ожирения – ИМТ от 40 до 50 кг/м².
- Диабет 2 типа в анамнезе.
- Патологии ЖКТ, которые приводят к ожирению.
- Артрит и другие болезни суставов.
Преимущества операции гастрошунтирование желудка:
- Эффективная коррекция веса, если другие методы похудения оказались безуспешными.
- Уменьшение рисков для здоровья и жизни в случаях, когда лишние килограммы стали серьезной угрозой.
- Потеря до 75% изначальной массы тела.
- Предсказуемый результат.
Содержание
- Гастрошунтирование желудка: что это такое простыми словами
- Диагностика
- Виды и ход операции
- Результаты после гастрошунтирования
- Образ жизни после операции
- Почему нам доверяют
- Наши врачи
- Услуги
- Часто задаваемые вопросы
- Отзывы
Гастрошунтирование желудка: что это такое простыми словами
Бариатрическое гастрошунтирование — это операция, во время которой хирург изменяет форму и уменьшает объем желудка примерно до 30 мл, сращивает его с тонкой кишкой, выключает двенадцатиперстную кишку и часть тонкой кишки из процесса пищеварения. Такая методика для лечения ожирения применяется с 1960 годов, и с тех пор она усовершенствовалась – возникло несколько вариантов выполнения процедуры, в том числе менее травматичных и позволяющих учитывать особенности каждого индивидуального случая. Мы часто получаем от пациентов вопросы, что лучше: резекция желудка или гастрошунтирование. Вид вмешательства выбирается с учетом клинического случая. Если есть возможность провести малотравматичные вмешательства, разумеется, мы задействуем такие методы.
Диагностика
Для выявления противопоказаний и оценки состояния здоровья необходимы консультации с эндокринологом, кардиологом, анестезиологом. Пациентам необходимо пройти следующие исследования:
- ЭКГ.
- Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, инфекции
- Гастроскопия.
- УЗИ внутренних органов.
- Допплерография сосудов ног.
На этапе подготовки можно выявить патологии, которые становятся препятствием к проведению операции, например, инфекции, нарушения свертываемости крови, аритмии и пр.
Виды и ход операции
У такой бариатрической операции как гастрошунтирование желудка есть различные модификации:
- Классическая операция открытым способом. В операционной хирург делает разрезы для прямого доступа к органам, формирует малый желудок и подшивает его к тонкой кишке. При этом больший отдел не удаляют, а также подшивают к кишке: в пищеварении он не участвует, но продолжает вырабатывать желудочный сок. При неободимости на малый желудок накладывается силиконовое кольцо для большего ограничения скорости прохождения пищи. У такого вида вмешательства (БПШ) высокая эффективность, но и больше осложнений.
-
Лапароскопическое гастрошунтирование — это малоинвазивное вмешательство под контролем эндоскопии. Не требуется обширный разрез брюшной полости, эндоскоп вводят через небольшие разрезы, изображение выводится на экран. Далее процедура примерно повторяется: желудок разделяют на малый и большой специальным степлером, сращивают дистальный конец тонкой кишки с малым желудком. - Минигастрошунтирование. Нередко наши пациенты задаются вопросом, что такое микро-гастрошунтирование и возможно ли проведение в конкретном клиническом случае. Операция мини-гастрошунтирование желудка также преследует целью создание малого желудочка, но создается меньше соединений.
- Продольное гастрошунтирование — лапароскопическая резекция, при которой часть желудка отекают, в результате орган принимает форму трубки.
Также выделяют виды операции уровню, на котором формируется кишечное соустье:
- Традиционный вид – анастомоз накладывается на расстоянии 30-60 см от связки, которая подвешивает 12-перстную кишку. Исключается из пищеварения около 50-70 см тонкой кишки.
- Дистальный вид – анастомоз накладывается на расстоянии 50-100 см от области перехода подвздошной кишки в слепую. Из пищеварения исключается 2-2,5 м тонкой кишки.
Все варианты операции проводят под общим наркозом, поэтому пациенты не испытывают стресса. Пациент засыпает и просыпается, когда все манипуляции окончены.
В операционной происходит непрерывный мониторинг жизненных показателей. Затем прооперированных переводят в палаты.
Результаты после гастрошунтирования
Основное показание к гастрошунтированию — сохранение здоровья пациентов. Эстетическая составляющая играет меньшую роль, но многие пациенты на фоне похудения становятся более уверенными и лучше социализируются.
Поскольку объем желудка существенно сокращается до 30 мл, человек уже не может принимать пищу в прежних объемах и быстро насыщается. Вес уходит постепенно в течение года или двух лет.
Кроме того, отмечается положительное воздействие на пациентов с СД 2 типа. После вмешательства нормализуется уровень сахара, можно даже отказаться от приема препаратов (только по согласованию с эндокринологом).
Отмечается общее положительное влияние на организм: с уходом лишних килограммов нормализуется давление, снижается нагрузка на сосуды и суставы, уходит утомляемость конечностей, исчезает ночное апноэ.
Образ жизни после операции
В первые дни пациент питается исключительно жидкой пищей: разрешены напитки и бульоны. Со второй недели можно переходить к протертой пище. Твердую пищу можно есть только спустя месяц, в это же время снимается запрет на физические нагрузки.
Поскольку кишечник впитывает меньше питательных веществ, необходим постоянный прием витаминных комплексов, чтобы избежать анемии и авитаминоза. Пациентам, которые решатся не операцию, необходимо соблюдать дисциплину и консультироваться с диетологом.
Почему нам доверяют
В клинике ЦЭЛТ гастрошунтирование более 20 лет. Мы постоянно следим за разработками в области хирургии и разрабатываем авторские методы.
- Является лидерами в области бариатрической хирургии (хирургии ожирения).
- В клинике работают ведущие хирурги не только России, но и мира заслуженные врачи России, доктора и кандидаты наук с опытом более 20-40 лет.
- Подбираем индивидуальное лечение для каждого пациента с учетом диагноза.
- В центре здоровьем пациента занимаются несколько специалистов: терапевт, эндокринолог, хирург.
- Поддерживаем пациентов, которым не удалось снизить вес другими способами.
Наши достижения признаны Международной федерацией хирургии ожирения (IFSO). Специалистов клиники вы часто можете видеть в популярных передачах, посвященных здоровью. К нам на лечение приезжают пациенты со всей РФ и даже из-за рубежа, включая Европу и США. Запишитесь на консультацию к нашим специалистам, и мы поможем подобрать оптимальный способ снижения веса.
Врачи выполняющие данную процедуру
-
ХирургияБариатрическая хирургияОнкологияЛуцевич Олег
ЭммануиловичГлавный хирург ЦЭЛТ, заслуженный врач РФ, главный специалист ДЗ г. Москвы по эндохирургии и эндоскопии, членкор РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ГБОУ БПО МГМСУ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 47 лет
Записаться на прием -
ХирургияБариатрическая хирургияПрохоров Юрий
АнатольевичВрач-хирург, заведующий хирургической службой ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
-
ХирургияБариатрическая хирургияЯшков Юрий
ИвановичВрач-хирург (служба "Хирургия ожирения"), член совета Международной федерации хирургии ожирения (IFSO), доктор медицинских наук, профессор
-
ХирургияБариатрическая хирургияБекузаров Дмитрий
КубадиевичВрач-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 37 лет
Записаться на прием -
ХирургияБариатрическая хирургияТерехин Алексей
АлексеевичВрач-хирург, Член Общества бариатрических хирургов РФ, Член Российского общества хирургов, кандидат медицинских наук
Часто задаваемые вопросы
-
Какие есть плюсы и минусы гастрошунтирования желудка?
Преимущество — предсказуемый результат, быстрый уход веса в среднем на 60-80% с сохранением результата на 7-10 лет, при возможности провести операцию лапароскопическим методом – минимальная травматичность и быстрое восстановление после операции. Но есть и недостатки. После процедуры нелльзя проводить эндоскопическую и рентгенологическую диагностику большого желудка, что является фактором онкологического риска. Есть риск повторного набора веса, если пациенты нарушают диету, употребляя высококалорийные продукты и алкоголь. Поскольку пища быстрее поступает в кишечник, у пациентов может возникать потливость и головокружение после еды.
-
Есть ли альтернатива?
Гастрошунтирование для похудения эффективно так же, как билиопанкреатическое шунтирование (БПШ). Но БПШ — это радикальная операция, при которой отекают часть желудка, в результате чего он принимает форму рукава, а не мешка. Минусы обеих операций — необходимость в пожизненном приеме витаминов и микроэлементов.
-
Есть ли противопоказания?
Операцию не назначают во время беременности, при обострении язвы, онкологии, а также в тех случаях, когда пациент не готов соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период.
-
Каковы последствия и осложнения гастрошунтирования желудка?
Любое хирургическое вмешательство связано с рисками, хотя специалисты ЦЭЛТ стремятся предупреждать опасные состояния. После гастрошунтирования возможно возникновение кровотечения, образование тромбов, но гнойно-септические процессы возникают крайне редко. Иногда отмечается метеоризм и частый стул до 4 раз в сутки.
-
Где делают гастрошунтирование желудка в Москве?
Операции проводят в клинике ожирения или многопрофильном центре, где можно воспользоваться услугами сразу нескольких специалистов разного профиля. ЦЭЛТ относится ко второму варианту – в нашей многопрофильной клинике более 20 лет действует служба «Хирургия ожирения», которая с 2011 года получила официальную сертификацию как Европейский центр высокого качества в бариатрической и метаболической хирургии.
-
Сколько стоит гастрошунтирование желудка?
Надеемся, мы ответили на вопрос, что это такое гастрошунтирование и почему стоит сделать операцию, а цены вы можете узнать в прейскуранте центра. У нас доступная стоимость гастрошунтирования желудка и выгодная цена минигастрошунтирования в Москве. Узнать детали и уточнить стоимость всех процедур вы можете по телефону у операторов нашей информационной линии.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Услуги по направлению Бариатрия (хирургия ожирения)
-
Операции
-
Билиопанкреатическое шунтирование (БПШ) с резекцией желудка (без учета стоимости сшивателей)
170.000 ₽ -
-
Использование внутрижелудочного баллона производства России
41.000 ₽ -
Использование сшивателей при лапароскопической продольной резекции желудка
105.000 ₽ -
Использование сшивателей при открытых бариатрических операциях
65.000 ₽ -
Лапароскопическая гастропликация (ушивание желудка)
145.000 ₽ -
Лапароскопическая продольная резекция желудка (без учета стоимости расходных материалов)
186.000 ₽ -
Лапароскопическое минигастрошунтирование
135.000 ₽ -
Перемещение межкишечного анастомоза
150.000 ₽ -
Перемещение межкишечного анастомоза после БПШ для снижения веса у пациентов, оперированных в ЦЭЛТ
130.000 ₽ -
Перемещение межкишечного анастомоза после БПШ при синдроме мальабсорбции у пациентов, оперированных в ЦЭЛТ
35.000 ₽ -
-
Удаление внутрижелудочного баллона
40.000 ₽ -
Установка внутрижелудочного баллона (без учета стоимости расходных материалов)
60.000 ₽ -
Ушивание диастаза мышц передней брюшной стенки после снижения веса (I категория сложности)
120.000 ₽ -
Ушивание диастаза мышц передней брюшной стенки после снижения веса (II категория сложности)
170.000 ₽ -
Ушивание диастаза мышц передней брюшной стенки после снижения веса (III категория сложности)
220.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление бандажа на желудке
98.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление бандажа на желудке у пациентов, оперированных в ЦЭЛТ
70.000 ₽
-
-
Консультации
-
Прием (консультация, заключение) врача-хирурга первичный, с применением телемедицинских технологий
2.700 ₽ -
Прием (консультация, заключение) врача-хирурга повторный, с применением телемедицинских технологий
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
3.500 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный, ведущего специалиста
5.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный, ведущего специалиста
4.500 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-хирургического профиля после операции проведенной в АО "ЦЭЛТ" (до 2 месяцев) без манипуляций (перевязка, снятие швов)
100 ₽ -
Прием врача хирургического профиля перед операцией
100 ₽
-
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
-
Комплексная диагностика молочных желез
Комплекс исследований и консультация маммолога для диагностики злокачественных новообразований молочной железы за 7 500 ₽
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста