Добрый день. Диагностируют аутоиммунный гепатит. До этого исследовался на разные инфекции, связанные с печенью. Результаты отрицательны. Проходил осмотры гематологов, тоже все в порядке. В том числе сдавал анализы на медь/церулоплазмин. Также сдавал имунноблот на аутоиммунные заболевания печени. Все антитела отсутствуют. Биопсию не делали. Однако гормональная терапия даёт хороший результат. Может ли вообще присутствовать такое заболевание при отсутствии специфических антител?

Question

Accepted Answer

Уважаемый Илья! Отсутствие аутоантител существенно снижает вероятность аутоиммунного гепатита. Важно знать результаты других анализов, насколько полный спектр аутоантител исследовался, а также насколько полностью исключена болезнь Вильсона-Коновалова (ее диагностировать особенно трудно, так как уровень церулоплазмина может быть нормальным и гормональная терапия может давать эффект, необходима консультация окулиста, исследование экскреции меди с мочой, генетическое исследование), а также первичный склерозирующий холангит. Целесообразна консультация опытного гепатолога со всеми  результатами исследований.

Вопрос № 106038

Запись на прием