Вопрос № 112205
-
25.11.2022 Анна, 25 лет, Москва Иногда возникает чувство, что как будто сердце выскакивает из груди и тяжело дышать, становятся холодными руки, пульс поднимается при этом бывает выше 200, потом резко падает до 40-50 и сбивается дыхание, начинает сильно трясти, последний раз такое было пару дней назад, пульс подскочил до 220 с давлением 190 на 140 и резко упал до 58 и давление при этом стало 100 на 70, вызвала скорую мне сделали кардиограмму, но никаких отклонений не нашли. Скажите, что это может быть?
Здравствуйте, Анна. Для понимания характера изменений на ЭКГ целесообразно проведение Холтеровского суточного мониторирования в течение 1-2 суток, чтобы поймать приступ (если эти приступы частые). Оценить провоцирующие факторы и время возникновения приступа (вести дневник наблюдения), пройти некоторые лабораторные исследования, в частности: клинический анализ крови, общий анализ мочи, тиреотропный гормон, т3 свободный, т4 свободный, ферритин, сывороточное железо, электролиты крови: натрий, калий, хлор, ещё бы неплохо исследовать уровень метанефрина и норметанефрина в плазме крови или в суточной моче, выполнить узи надпочечников. Пароксизмальные приступы нарушения ритма могут быть при соматоформной дисфункции по симпатоадреналовому типу на фоне повышенной тревожности или не соблюдения режима работа/отдых, но сначала нужно исключить органические причины. Приглашаю Вас на очную консультацию, будем разбираться вместе (расписание приема).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста