🔥Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ🔥

Вопрос № 30272

  • 25.11.2005 Андрей, 35 лет, Сибирь В данный момент живу на Севере. После отпуска (август 2005г.), проведенного в Краснодарском крае, вернулся и приступил к работе и с первых дней почувствовал снижение работоспособности и повышенную утомляемость, шум в ушах, колебания температуры 36,6-37,0, "чуткий" сон. Такие же симптомы были и перед отпуском, но отнес все это на "синдром хронической усталости" и увеличенный объем работ. Общие анализы ничего не выявили. УЗИ брюшной полости, ФГДС - без патологии. Кровь на ТТГ 17,9. Эндокринолог поставил диагноз - гипотиреоз, назначил Л/Тироксин 100 по схеме: 1/4, 1/3, 1/2, 3/4 таблетки, смена дозы через три дня и потом по 1 таблетке 2 месяца и контрольная сдача ТТГ, и направил на УЗИ щит. железы. 1 ноября 2005г. прошел УЗИ. Заключение УЗИ: Правая  доля ширина 14,6мм, толщина 16,3, длина 41,4 мм, контур неровный по задней поверхности; Эхоструктура неоднородна за счет небольших гипоэхогенных уч-ков и множественных участков повышенной эхогенности. Левая доля 16,3х13,3х32,4 изменения аналогичны. Перешеек 3,3мм . Заключение: Признаки АИТ с преобладанием склеротических изменений. Хотелось бы узнать Ваше мнение по вышеперечисленным данным. Вообще это лечится?
    Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна

    Уважаемый Андрей! Вам поставлен абсолютно правильный диагноз и назначена терапия Л-тироксином (в качестве заместительной терапии). Это заболевание встречается в настоящее время достаточно часто. С чем это связано сказать трудно: может быть, с ухудшением экологической обстановки, а, может быть, с тем, что появилось больше диагностически значимых методов исследования и больше знаний у врачей по поводу данного заболевания. Хронический аутоиммунный тиреоидит - это, как следует из названия, хроническое заболевание, т.е. на всю оставшуюся жизнь, которое приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железой - это состояние и называется гипотиреоз. Так как уровень гормонов щитовидной железы снижен (при этом уровень ТТГ повышается), то Вам назначена заместительная терапия синтетическим гормоном щитовидной железы (Л-тороксин). Достаточность дозы определяется по уровню ТТГ на фоне приема Л-тироксина (не менее чем приема одной и той же дозы Л-тироксина в течение 4 недель). Если ТТГ нормализуется, то это никак не отразится на Вашей работоспособности и умственной деятельности. Однако, нормализация уровня ТТГ не означает отмены препарата. Она говорит лишь о том, что данной дозы Л-тироксина достаточно в данное время для компенсации недостатка выработки гормонов Вашей щитовидной железой. Из этого следует, что Л-тироксин отменять нельзя, принимать его необходимо всю оставшуюся жизнь. Прием этого препарата можно сочетать практически со всеми препаратами. И, пожалуйста, не начинайте курить. Во-первых это не причина развития хронического аутоиммунного тиреоидита, во-вторых, как курение, так и некомпенсированный гипотиреоз приводят к развитию раннего атеросклероза. В дальнейшем (после нормализации уровня ТТГ) Вам необходимо контролировать УЗИ щитовидной железы и уровень ТТГ 1 раз в год.

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иглорефлексотерапия

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Хирургия

  • Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Telegram
Позвонить
Записаться