5 лет назад (в 17 лет) у меня выявили тиреотоксикоз. Год лечилась мерказолилом, функция щитовидки была восстановлена, гормоны в норме. Каждый год сдавала анализы, и год назад ТТГ был равен 0, то есть случился рецидив. Вновь прошла курс лечения мерказолилом, тирозолом (было много побочных явлений). Сейчас уровень гормонов нормальный, но лечащий врач сказал, что это ничего не значит, т.к. если один раз рецидив был, то будет вновь, поэтому рекомендует сделать операцию или провести лечение радиоактивным йодом. Я планирую беременность в ближайшее время. Мой вопрос таков: действительно ли перед беременностью необходимо удалить щитовидку или радиоактивный йод (и что из этих двух вариантов предпочтительнее с учетом будущей беременности и возраста) и через какое время после этого можно будет планировать беременность, или при нормальном уровне гормонов сейчас я смогу нормально забеременеть, выносить и родить?

Question

5 лет назад &#40;в 17 лет&#41; у меня выявили тиреотоксикоз. Год лечилась мерказолилом, функция щитовидки была восстановлена, гормоны в норме. Каждый год сдавала анализы, и год назад ТТГ был равен 0, то есть случился рецидив. Вновь прошла курс лечения мерказолилом, тирозолом &#40;было много побочных явлений&#41;. Сейчас уровень гормонов нормальный, но лечащий врач сказал, что это ничего не значит, т.к. если один раз рецидив был, то будет вновь, поэтому рекомендует сделать операцию или провести лечение радиоактивным йодом. Я планирую беременность в ближайшее время. Мой вопрос таков: действительно ли перед беременностью необходимо удалить щитовидку или радиоактивный йод &#40;и что из этих двух вариантов предпочтительнее с учетом будущей беременности и возраста&#41; и через какое время после этого можно будет планировать беременность, или при нормальном уровне гормонов сейчас я смогу нормально забеременеть, выносить и родить?

Accepted Answer

Уважаемая Нина! На Ваш вопрос очень непросто ответить, т.к. невозможно с уверенностью сказать, как будет вести себя Ваша щитовидная железа во время беременности. Нередко во время беременности происходит обострение тиреотоксикоза, и мы вынуждены лечить таких женщин тиреостатиками весь срок беременности и послеродовый период, что может отразиться на развитии плода. После выполненной в достаточном объеме операции Вы будете получать заместительную терапию тиреоидным гормоном и на этом фоне вынашивать беременность, что при квалифицированном наблюдении за Вами вполне реально. Что касается лечения радиоактивным йодом, то в Вашей ситуации (планирование беременности в ближайшем будущем) этого делать не стоит. Более квалифицированно можно ответить на Ваш вопрос при очной консультации (расписание приема), взвесив конкретные показатели уровня гормонов и УЗИ щитовидной железы.

Вопрос № 30987

Запись на прием