Вопрос № 45155
-
17.04.2008 Анна, 47 лет, Сидней Уважаемая Татьяна Алексеевна! Живу очень далеко, и мне крайне важно знать Ваше мнение. Пожалуйста, оцените результаты анализов: ТТГ - показатель (сдан в одной лаборатории в течение месяца) скачет: 0.19, 0.39, 0.20 (норма 0.35 -4.50)
Т 3 : 4.5 (норма 2.5 -7.2), Т4 : 14.0 (8.0-24.0), АТГ : 97, 78 (два изменившихся показателя за месяц) (норма меньше 60), АТПО: 28 (меньше 60)
uptake: 0.8 ( норма 0.5 - 4.00). УЗИ: размеры Щ.Ж. не увеличены. 4 узла в правой доле: 9мм х 7мм гипоэхо; 2 см х 3см х1.5 см смеш.эхо; 6мм х 5мм гипоэхо; 5мм х 7мм (на перешейке, гипоэхо). 2 узла в левой: 1.4 см х 0.8 см ; 1.7 см х 0.8 см (оба смеш. текстуры). Сцинтиграфия: хол. и горячих узлов не обнаружено. Биопсия большого узла правой доли: Материал - тонкий и некоторый толстый коллоид с кровью. В образце мягкие (легкие, слабые) фоллик. клетки, входящие в разбрасываемые скопления, а также несколько больших слоев вместе с отдельно пенными макрофагами. Имеется очаговая суггестия диффузных и микрофоллик. конфигураций. Клеток, показ. злокач. или малигнализац. процессы, не обнаружено. Добавлю, что щитовидка меня никогда не беспокоила и первый анализ (ТТГ) сделала абсолютно случайно. Жалоб на что-то еще нет. Уважаемая Татьяна Алексеевна, выскажитесь, пожалуйста. Здешний хирург (увы, общего профиля, тут только так!), увидев рез-ты биопсии, настаивает на субтотальной резекции. К эндокринологу очередь на три месяца вперед, да, скорее, он только подтвердит все это - школа-то одна. А что думаете Вы? Если операция единственный выход, нужна ли предварительная медикаментозная подготовка? Спасибо вашему сайту: именно благодаря ему я сумела сдать все нужные анализы. Огромное и самое сердечное спасибо Вам лично, будьте здоровы и счастливы!
Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна АлексеевнаУважаемая Анна, спасибо Вам за добрые слова! Судя по представленным Вами данным, имеет место кистозный коллоидный многоузловой зоб. Честно говоря, не вижу необходимости в хирургическом лечении в настоящее время. Дело в том, что коллоидные зобы не малигнизируются (не перерождаются в злокачественные), а после субтотальной резекции Вы будете вынуждены принимать постоянную заместительную терапию гормоном щитовидной железы. Имеет смысл принимать препараты йода. Узлы не рассосутся, но есть надежда, что не будет появляться новых узлов. Но наблюдаться в динамике (УЗИ, анализы крови) - обязательно. Удачи Вам!
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста