Вопрос № 48225
-
03.10.2008 Елена, 29 лет, Белгород Моему сыну 5,5 лет. Два года назад был поставлен диагноз - лимфоаденопатия. Для исключения злокачественной опухоли один узел отправили на анализ. Слава Богу, худшее не подтвердилось. Совсем недавно обнаружился холецистит. А еще есть на коже темно-коричневые пятна диаметром 0,5 см (на лбу, шее, спине) и желтые в волосистой части головы. Если пятно потереть, то оно опухает и становится красным. Первое пятно появилось, когда ему было 1,5 года. Мастоцитоз у нас под вопросом. Нашего дерматолога смущает размер пятен, то что при механическом воздействии не возникает белой папулы, пятна не размытой формы, а имеют более или менее четкие контуры (как горошинки) и полное отсутствие зуда. Чем старше становится ребенок, тем больше пятен возникает.
У меня несколько вопросов. Могут ли быть первые два диагноза следствием мастоцитоза? Всегда ли мастоцитоз сопровождается зудом? Что делать с холециститом, если он из-за мастоцитоза? И вообще, что со всем этим делать, если гастроэнтеролог лечит только холецистит, гематолог - лимфоузлы, а дерматолог - не уверен, что это мастоцитоз. Помогите.
Уважаемая Елена! Для начала необходимо выяснить все же: мастоцитоз ли это? Если оснований для постановки диагноза не достаточно, то проводят гистологическое исследование. Существует т.н. системный мастоцитоз, при котором может наблюдаться и лимфоаденопатия в том числе, т.к. в здоровом организме мастоциты в значительном количестве содержатся и в коже, и в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, рассеяны в лимфатических узлах и селезенке, обнаруживаются в центральной и периферической нервной системе. Холецистит, вероятнее всего, является сопутствующим заболеванием. Зуд при мастоцитозе появляется при растирании, поглаживании, сдавлении кожи. В некоторых случаях он может быть вызван приемом лекарственных препаратов. В случае подтверждения диагноза мастоцитоза врач дерматолог (по возможности) должен совместно с гематологом и гастроэнтерологом вести наблюдение и подбирать терапию.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста