Является ли однозначным установка кардиостимулятора моему мужу 65 лет при следующих показаниях: 1.кардиограмма от 2.04 - фибриляция предсердий нормосистолическая форма с ЧСЖ приблизительно 73 уд.в мин. Горизонтальное положение ЭОС. Изменение миокарда гипертрофированного левого желудочка 2.Эхографияой степени от 2.04 - пролапс передней створки митрального клапана незначительной степени выраженности с регургит.1 степ. Регургит не клапане Ла 1 степ. 3.Суточный мониторинг (доплер)от 1-2 апреля-в течение суток регистрировалась фибриляция предсердий с чзс от 30 уд. в мин.до136 уд. в мин.брадисистолическая форма 2 паузы больше 3 сек. (макс.RR 3088 мс в 1ч44 мин. RR 3040 мс в 2ч 02мин. Желудоковая эктопитическая активность: одиночных ЖЭС - 50 (полиформные политопные) парных ЖЭС-3 пробежек ЖТ (3 и более комплексов)-1 (из 3 комплексов) бигеминии - 0 тригенимии - 0. Колебания амплитуды з.Т (-+) (+). Отмечалась косонисходящая депрессия сегм. ST до - 1.0мм (j+80)-1.1 мм (при учащении ритма). Мужу предстоит операция по раку 2-ой степени предстательной железы а при кардиостимуляторе невозможно МРТ и химиотерапия. Возможна ли альтернатива кардиостимулятору?

Question

Является ли однозначным установка кардиостимулятора моему мужу 65 лет при следующих показаниях: 1.кардиограмма от 2.04 - фибриляция предсердий нормосистолическая форма с ЧСЖ приблизительно 73 уд.в мин. Горизонтальное положение ЭОС. Изменение миокарда гипертрофированного левого желудочка 2.Эхографияой степени  от 2.04 - пролапс передней створки митрального клапана незначительной степени выраженности с регургит.1 степ. Регургит не клапане Ла 1 степ. 3.Суточный мониторинг &#40;доплер&#41;от 1-2 апреля-в течение суток регистрировалась фибриляция предсердий с чзс от 30 уд. в мин.до136 уд. в мин.брадисистолическая форма 2 паузы больше 3 сек. &#40;макс.RR 3088 мс в 1ч44 мин. RR 3040 мс в 2ч 02мин. Желудоковая эктопитическая активность: одиночных ЖЭС - 50 &#40;полиформные политопные&#41; парных ЖЭС-3 пробежек ЖТ &#40;3 и более комплексов&#41;-1 &#40;из 3 комплексов&#41; бигеминии - 0 тригенимии - 0. Колебания амплитуды з.Т &#40;-&#43;&#41; &#40;&#43;&#41;. Отмечалась косонисходящая депрессия сегм. ST до - 1.0мм &#40;j&#43;80&#41;-1.1 мм &#40;при учащении ритма&#41;. Мужу предстоит операция по раку 2-ой степени предстательной железы а при кардиостимуляторе невозможно МРТ и химиотерапия. Возможна ли альтернатива кардиостимулятору?

Accepted Answer

Уважаемая Татьяна Алексеевна, советую Вам проконсультироваться с аритмологом (расписание приема). В случае отсутствия приступов Морганьи-Эдамса-Стокса (обмороков, вызванных ишемией головного мозга при внезапном уменьшении сердечного выброса, обусловленном нарушениями ритма сердца или снижением ЧСС на фоне пауз ритма) вопрос об имплантации ЭКС очень спорный.

Вопрос № 87150

Запись на прием