Вопрос № 89922
-
24.03.2016 ov, 68 лет, городок Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь. Моя мама долго мучилась от длительного запора, ходила по всем врачам (терапевт, гастроэнтеролог, хирург и т.д.), делала УЗИ брюшной полости, но врачи ничего не могли определить. Вызывали скорую - проверят живот, говорят мягкий, сделают обезболивающие и уезжают. Но когда уже ей стало не выносимо, отвез её сам на станцию скорой помощи и настоял отправить в стационар. В стационаре сделали рентгенографию брюшной полости и сразу в экстренном порядке прооперировали. В эпикризе:
РМП отрицательный от 13.03.16г Гепатиты В, С, ВИЧ не обнаружены от 14.03.16г ОАМ: без патологии Рентгенография брюшной полости 13.03.16г чаши Клойбера. Доза ЛН 1,1 МЗВ Операция: 13.03.16г — с/срединная лапаротомия, резекция сигмовидной кишки с выведением концевой сигмостомы, санация и дренирование брюшной полости. Гистология № 1243 — умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки с глубоким инвазивным ростом до серозного слоя. Проведено лечение: антибиотики, анальгетики, дезинтоксикационная терапия. Швы сняты. Выписывается на амбулаторное лечение под наблюдение онколога. Помогите, что делать дальше? Живем в районном центре, онколог один на весь наш городок. Просто хотелось бы попав к нему быть хоть как то подготовленным и узнать можно ли будет пройти курс лечения, который Вы бы предложили. Насколько серьезно заключение в эпикризе? не могу толком ни чего понять (рак толстой кишки или сегмовидной?), как экстренно нужно действовать. Сейчас мама в нормальном состоянии (если не учитывать послеоперационный период). Она знает о заключении, ей сказал врач. Гистологию делали в соседней области (в Казани), наверное ошибка исключена. В стационаре сказали (со слов хирурга делавшего операцию), что легкие и печень чистые. Я так понял, что без метастаз. Вот переживаю, чтобы не упустить момент. Может нужно сделать МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства и малого таза, или необходимы ещё какие исследования? Можно ли принимать иммунные препараты для усиления иммунитета (полиоксидоний или другие)? Извините, очень переживаю за маму. Огромное Вам спасибо!
Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена АнатольевнаЗдравствуйте. У вашей мамы удалена часть толстой кишки (а именно - сигмовидная) в связи с наличием злокачественной опухоли. Дальнейшая тактика зависит от многих факторов, ее (тактику) должен определить врач-онколог очно. Если при обследовании не выявлено признаков метастазирования опухоли, то может быть рекомендовано дальнейшее наблюдение с восстановлением целостности кишки (закрытием колостомы при возможности). В ряде случаев назначается химиотерапия (это решает врач-онколог и химиотерапевт на основании данных обследования). Врач после знакомства с данными истории болезни назначит при необходимости дообследование.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста