Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.09.2003 Юля, 33 года, Tula У меня вторичное бесплодие, сдала все анализы: проходимость хорошая, гормоны в норме, спермограмма в норме, проводилась стимуляция Клостилбегитом, но беременность не наступила. Врач советует сделать лапароскопию. Это единственный выход в данной ситуации?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Для отсутствия беременности должна быть причина, все проведенные исследования ее не выявили. Для того чтобы “заглянуть” в брюшную полость и увидеть любые, скрывающиеся там причины бесплодия (например, спайки, эндометриоз, непроходимость труб), сегодня обычная операция не нужна, для этого выполняется лапароскопия. Лапароскопия - это осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой - лапароскопом, оснащенным осветителем и видеокамерой. Врач-гинеколог (расписание прима) видит четкое, цветное, увеличенное изображение органов малого таза на телеэкране и получает самую полную информацию об их состоянии. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. Ценность лапароскопии состоит не только в том, что это самый точный способ диагностики причин бесплодия, но и в том, что обнаруженные причины можно сразу же устранить. Для этого делают два дополнительных прокола стенки живота тонкими трубочками - троакарами, через которые, под видеоконтролем, специальными миниатюрными инструментами удаляют очаги эндометриоза, рассекают спайки, удаляют кисты яичников, восстанавливают проходимость маточных труб и делают многое другое, для чего раньше требовалась большая операция. Что более интересно, после лапароскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты. Она выписывается домой на 2-3 сутки и возвращается к активной жизни за 1-2 недели.
18.09.2003 Татьяна, 23 года, Москва У мужа обнаружили гепатит С, анализ сдавал 2 раза. Билирубин в норме, УЗИ печени и желчного пузыря без изменений. Мы планировали ребенка, но в связи с ситуацией, естественно отложили, мало того, муж вообще перестал спать со мной, боится заразить меня. Как долго придется ждать беременности? У меня анализ отр., но ведь это не значит, что если мы попробуем зачать ребенка, то это не будет роковым для меня, а в последствии возможно для ребенка? Что нам делать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вирус гепатита С может передаваться половым путем, но риск передачи минимальный. Он увеличивается при наличии множества половых партнеров, травм слизистых оболочек половых органов. В супружеских парах, как принято во всем мире, нет оснований для защищенных половых отношений при наличии инфекции у одного из супругов. Однако необходимо обследование на наличие HCV-инфекции у неинфицированного супруга один раз в несколько лет. Лучшим способом предотвращения заражения является лечение инфицированного полового партнера или супруга. Для успешного лечения особенно важно, чтобы его проводил специалист, обладающим опытом применения современных противовирусных препаратов. В нашем Центре накоплен уникальный 10-летний опыт лечения различных видов гепатита с применением импортных и отечественных препаратов, путем подбора индивидуальных схем лечения. Для консультации и лечения Ваш муж обратиться ко мне в часы приема (расписание приема).
18.09.2003 Саша, 27 лет, москва Три года назад иммунолог просила проверить «щитовидку» - по гормонам все в норме, УЗИ показало умеренные признаки гипотериоза. С тех пор не проверялась. Сейчас на фоне приема прогестерона (Дюфастон) появилось учащенное приступообразное сердцебиение. Стоит ли подозревать «щитовидку»?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Только лишь по УЗ-признакам диагноз «гипотериоз» не выставляется. Гипотериоз – это состояние, обусловленное снижением функции щитовидной железы, и подтвердить этот диагноз можно лишь в том случае, если по результатам гормональных анализов у Вас будет повышен уровень ТТГ. Рекомендуем Вам сделать УЗИ щитовидной железы, сдать анализ на ТТГ, АТ к ТПО и Т4 (свободный), а затем с полученными результатами обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема), который сможет диагностировать заболевание и при необходимости назначит корректный курс лечения.
18.09.2003 Анжела, 36 лет, Новороссийск Скажите, пожалуйста, сможете ли Вы оказать помощь и провести безоперационное лечение при следующем диагнозе? Снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. На уровне L5-S1 задняя грыжа, компрессией нервных корешков, размерами до 8,9 мм. На уровне L4-L5 задняя грыжа с правосторонним парасагитальным компонентом, размерами до 5,3 мм. На уровне L3-L4 диффузная циркуляторная протрузия межпозвонкового диска. Утолщение задней продольной и желтой связки на уровне L3-S1. Сужение дурального мешка на уровне L4-S1. При этом видимые участки спинного мозга не повреждены. Скажите, пожалуйста, сможете ли Вы помочь, если да, как попасть к Вам на прием?

Врач — мануальный терапевт Серебро Леонид Александрович
Как правило, тактика лечения пациентов с диагнозом «грыжа с корешковой компрессией» заключается в оперативном вмешательстве, но это не панацея. К сожалению, заочно мы не можем сказать, какой именно метод лечения – консервативный или хирургический – будет целесообразным в Вашем случае. Если Вы планируете воспользоваться услугами специалистов нашего Центра, рекомендую Вам обратиться к врачу-нейрохирургу А.А. Ходневичу. Ознакомиться с расписанием приема и выбрать наиболее удобное для визита время, Вы можете здесь.
17.09.2003 Женя, Москва Как во время беременности влияют на плод отёки матери? Врач напугал что ребёнок может умереть.Правда ли это?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Небольшие отеки при беременности, особенно на ногах, не страшны, и ребенок от этого умереть не может. Но если отеки являются составляющей частью синдрома нефропатии, для которого характерны повышенное артериальное давление и содержание белка в моче, то это состояние действительно причиняет вред не только здоровью матери, но и сказывается на развитии ребенка и требует обязательного лечения.
17.09.2003 Катя, Химки Мне 26 лет. 1 роды, 1 беременность. Была эрозия шейки матки в 18 лет, проводилась диатермокоагуляция, успешно. Роды без осложнений (были только незначительные разрывы слизистой, которые сразу зашили). Сейчас, через 4 года после рождения ребенка у меня обнаружили эрозированный эктропион (подтвердилось на кольпоскопии). Есть ли необходимость в лечении, какие методы лечения являются предпочтительными? И где это можно сделать?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Эктропионом называется выворот матки, связанный с разрывом матки при родах, и слово эрозированный говорит о том, что есть эрозия. Разрывы устраняются путем пластической операции, шейку матки разрезают и сшивают заново, а эрозию лечат прижиганием. Все это Вы можете сделать в нашем Центре, предварительно прийдя на прием к врачу-гинекологу (расписание приема).
17.09.2003 Василий, 26 лет, Сунтар Я болен вот уже 10 лет. Сначала мне поставили диагноз «болезнь Рейтера», а потом в 1998 году «болезнь Бехтерева». Постоянные боли по всему позвоночнику, особенно боли в грудном отделе позвоночника. Пью Диклофенак-Ретард. Посоветуйте, где можно пройти нормальное лечение?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Получить квалифицированную помощь Вы можете, обратившись в наш Центр, в частности, приглашаю Вас к себе на консультацию (расписание приема). На консультацию желательно прийти с результатами следующих исследований: рентгеновский снимок позвоночника – шейный и грудной отделы, общий и клинический анализы крови, ревмапробы, функциональные пробы печени и креатинин. Исходя из полученных результатов и общего анамнеза, Вам можно будет назначить эффективное лечение.
17.09.2003 Евгений, 25 лет, Moscow У меня камни в почках. Скажите, пожалуйста, какой наиболее удачный способ существует в современной медицине, возможно ли произвести неоперативное лечение на базе Вашей больницы, в каких пределах определяется стоимость лечения?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Безусловно, со всеми Вашими проблемами Вы можете обратиться в урологическое отделение нашего Центра. К сожалению, Вы не указали, какого именно размера обнаруженные камни, возможно, что дистанционная литотрипсия (неоперативное лечение мочекаменной болезни) будет неэффективной, и тогда потребуется проведение эндоскопической операции. Стоимость дистанционной литотрипсии в нашей клинике составляет 25 000 рублей. Однако для уточнения диагноза и определения наиболее целесообразного метода нужна предварительная консультация уролога, на которую мы Вас и приглашаем (расписание приема).
17.09.2003 Konstantin, 28 лет, Moscow Время от времени, во рту появляются желтоватые комочки с неприятным запахом. Раньше думал, что это из желудка, но, скорее всего, образуются они где-то в другом месте. Что это может быть?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Указанная Вами симптоматика может сопровождать ряд хронических заболеваний, таких как гайморит, ринит, гастрит, дисбактериоз и др. Советуем Вам пройти детальное обследование у врачей оториноларинголога (расписание приема) и гастроэнтеролога (расписание приема).
17.09.2003 Света, 31 год, Москва В миндалинах образовалась рыхлость и белые «пробки», которые сама очищаю, так же заметен белый налет у корня языка. Как это вылечить?

Самостоятельно Вы с этой проблемой не справитесь. Рекомендуем Вам показаться врачу-оториноларингологу (расписание приема), который сможет провести исследование содержимого лакун миндалин и по полученному результату назначить адекватный курс лечения. Также Вам неплохо было бы сделать анализ кала на дисбактериоз и обратиться к врачу-гастроэнтерологу (расписание приема).
17.09.2003 Виолетта, 29 лет, Москва Год назад моя восьмилетняя дочь в школе потеряла сознание, ее увезли на скорой в больницу и поставили диагноз - эпилепсия. Ребенок чувствует себя хорошо, повторных приступов не было, все исследования (томография, ЭЭГ) не выявили каких-либо нарушений, но диагноз по-прежнему звучит, как эпилептиформный синдром. И ребенок из-за этого комплектует, и в школе отношение учителей соответствующее. Скажите, пожалуйста, где и каким образом можно этот диагноз либо подтвердить, либо «снять»?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Далеко не каждые судороги являются эпилепсией. Любой ребенок может хотя бы однократно перенести судороги в определенных ситуациях, например, при высокой температуре (фебрильные судороги), после вакцинации, при тяжелой черепно-мозговой травме. При наличии однократного эпизода судорог всегда надо установить конкретную причину, их вызвавшую и определить, возможен ли переход тех или иных судорог в эпилепсию. Рекомендуем Вам обратиться к эпилептологу городской больницы №6, доктору Карлову. Адрес больницы: ул. Новая Басманная, 26, справочные телефоны – 261-20-10, 261-42-08, 261-58-20.
17.09.2003 Ирина, 28 лет, Москва Сколько стоит операция по удалению аппендикса? Могут ли ее сделать под местным наркозом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Проведение подобной операции под местным наркозом возможно, но, на мой взгляд, не целесообразно. Стоимость аппендэктомии в нашем Центре составляет 39 000 рублей (в цену лечения включена стоимость пребывания в отделении интенсивной терапии). В нашем Центре подобные операции проводятся лапароскопическим методом – через небольшие проколы. Достоинства эндохирургической операции: малая травматичность, снижение сроков реабилитации и нахождения в стационаре, сокращение частоты и тяжести осложнений, косметический эффект.