Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.07.2003 Андрей, 27 лет, Москва Вот уже около 8 лет у меня периодически шелушатся ладони и облезает кожа с ладоней. Особенно это проявляется в жаркое время года, реже зимой, иногда не бывает несколько месяцев. Сдавал анализы на грибок - ничего не обнаружили. Сходил к дерматологу, он поставил диагноз "дисгидроз кистей". Сказал, что следует принимать витамин А, мазать ладони детским кремом и Синафланом. На какое-то время это помогло, потом все возобновилось. Скажите, пожалуйста, в чем может быть дело и как от этого избавиться?

Описанная Вами клиническая картина действительно соответствует дисгидротической экземе кистей (дисгидрозу кистей). При этом заболевании нарушаются процессы потоотделения и терморегуляции, как правило в области кистей и/или стоп. У части больных потоотделение снижено, а у некоторых, наоборот - повышено. Все эти изменения связаны с нарушением деятельности вегетативной нервной системы - вегетососудистой дистонией и вегетативными кризами. Дисгидроз - это хроническое заболевание, поэтому избавиться от него раз и навсегда, к сожалению, невозможно. Назначенный Вам курс лечения, на мой взгляд, адекватен, однако можно еще порекомендовать прием внутрь поливитаминов с микроэлементами, препаратов кальция. Ограничить использование моющих средств (мыла, особенно жидкого). При проведении домашних работ (мойка посуды и т.д.) использовать перчатки. Провоцирующими факторами в возникновении и обострении дисгидроза являются психоэмоциональные перегрузки и, как мы уже говорили, вегето–сосудистые кризы, поэтому старайтесь по возможности избегать нервных и эмоциональных перенапряжений, также желательно проконсультироваться с врачом-невропатологом (расписание приема).
29.07.2003 Татьяна, 34 года, Москва Моему сыну 6,5 лет, сейчас мы находимся сейчас на даче. У него есть аллергия, периодически бывают кожные высыпания - краснота, сухость кожи. Недавно на руке у него появилось красноватое шероховатое пятнышко, окруженное кольцом из немного вздувшейся кожи. Может ли это походить на проявление его кожных проблем, или это какая-то другая болезнь, например, укус насекомого?

Поставить точный диагноз без визуального осмотра мы, к сожалению, не можем, но по описанной клинической картине можно предположить, что это может быть укус насекомого. Если у Вас на даче есть кошка, и Ваш малыш с ней играет, то подобная симптоматика может быть и проявлением грибкового заболевания, в частности - лишая. При первой возможности рекомендуем Вам показать ребенка врачу-дерматологу (расписание приема).
28.07.2003 Ольга, 27 лет, Москва На 11 и 13 дни после овуляции, соответственно на 25 и 27 день цикла, сделала 4 разных теста, которые показали очень слабые, но различимые две полоски, в том числе 2 теста "Clear Blue". ХГЧ крови на 25 д.ц.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Большинство тестов, имеющихся сегодня в продаже, определяют наличие беременности в первый день задержки. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза. Несмотря на внешние различия тестов, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон (хорионический гонадотропин - ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада. Гормон и продукты его распада выделяются с мочой. С ними и вступает во взаимодействие химический реактив, которым пропитана пластинка теста. Для исследования лучше взять утреннюю порцию мочи. Более сложные и в то же время более достоверные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфического гормона, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. В Вашей ситуации следует довериться лабораторному тесту.
28.07.2003 Мария, 25 лет, Москва Я живу с одним и тем же половым партнером уже два года. Когда мы только начали встречаться, он сдавал анализы на все инфекции, и ничего не было обнаружено. Две недели назад я была у гинеколога и у меня обнаружили уреаплазмоз. Я уверена в том, что он мне не изменял, и сама была ему верна. Если это заболевание передается только половым путем, то как могло произойти заражение, если ни он, ни я ни с кем третьим сексуальных отношений не имели. Он к врачу пока не ходил, анализ на инфекции не сдавал. Помогите, какие найти аргументы, где я могла заразиться этой инфекцией? Могла ли она не быть выявлена у него, когда он сдавал анализы два года назад?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Даже один из самых точных методов на выявление инфекций, передающихся половым путем, - метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)- не является стопроцентно достоверным, поэтому, вполне возможно, что у Вашего партнера при сдаче анализов уреаплазмоз не был обнаружен. Если этот половой партнер у Вас не первый, Вы могли заразиться уреаплазмозом от предыдущего, просто инфекция не давала о себе знать длительное время.
28.07.2003 Светлана, 52 года, Москва Скажите, после удаления матки и яичника, существуют ли ограничения на физические нагрузки, связанные с работой и бытом? Я имею в виду обыкновенные повседневные обязанности.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Для того чтобы корректно ответить на Ваш вопрос, необходимо знать, каким именно способом было проведено удаление матки - открытым или лапароскопическим, и по какому поводу. Если это была операция по поводу миомы матки, которая не была ничем осложнена, то примерно на месяц следует ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести и не жить половой жизнью.
28.07.2003 Александра, 28 лет, Киев Одна беременность, дочери 6 лет. Пью Логест по рекомендации гинеколога 14-й день, 2-й цикл. Это мои первые оральные контрацептивы (ОК). Никаких побочных эффектов на сегодняшний день не наблюдается. На одном из информационных сайтов прочитала, что этот препарат больше подходит юным и нерожавшим девушкам, а у рожавших выше гормональный фон, и ОК могут просто не подавлять овуляцию. Эта информация меня очень взволновала - не хотелось бы случайной беременности, тем более на фоне приема ОК. Подскажите, пожалуйста, как можно выяснить выполняют ли ОК свою функцию?

Данный препарат выполняет функции контрацепции в достаточном объеме. И Вас не должно пугать, что чаще его назначают молодым девушкам. Это действительно так, поскольку Логест - препарат с наименьшим содержанием гормонов. Но это не означает, что препарат не подходит женщинам более старшего возраста.
28.07.2003 Елена, 22 года, Москва У меня сколиоз 2-ой степени (деформация в области груди). Можно ли мне заниматься бегом и накачивать мускулатуру рук силовыми упражнениями (хочу укрепить мышечный корсет)? Сейчас возможности обратиться к лечащему врачу нет.

Врач — мануальный терапевт Серебро Леонид Александрович
В Вашей ситуации заниматься спортом можно, но в достаточно умеренной степени. Кроме этого, упражнения для укрепления мышц Вы можете выполнять в любом положении, кроме положения "стоя".
28.07.2003 Наташа, 30 лет, Владивосток Подскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть во время приема Декапептила-Депо и надо ли предохранятся?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Во время применения данного препарата наступление беременности невозможно, предохраняться в течение этого периода не нужно.
28.07.2003 Вера, 25 лет, Москва У меня хронический сальпингоофрит, непроходимость правой маточной трубы, спаечный процесс в брюшной полости. Нужно ли делать лапароскопию?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вы не написали, каким образом Вам был поставлен диагноз. Если все указанные заболевания были диагностированы после проведения гитеросальпингографии (ГСГ), в этом случае необходимо знать, в каком именно месте наблюдается непроходимость маточной трубы, и только после этого решать вопрос, насколько целесообразным будет хирургическое лечение, в том числе и лапароскопия. При желании, Вы можете обратиться в наш Центр, у нас есть все необходимое оснащение и квалифицированные специалисты-гинекологи (расписание приема), которые смогут грамотно разобраться в проблеме и помочь Вам.
28.07.2003 Мария, 23 года, Москва 1,5 года назад мне сделали полосную операцию по удалению субмукозной миомы матки. Матку оставили. Миома была обнаружена после выкидыша на сроке 3 месяца беременности. У меня нет детей. Хотела в ближайшие месяцы забеременеть. После недавнего приема у врача обнаружили спайки в малом тазу и небольшую эрозию вместе с молочницей. Смогу ли я забеременеть и родить здорового ребенка со спайками и эрозией? Врач сказал, что нерожавшим эрозию не лечат.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Прежде чем планировать беременность, желательно вылечить имеющуюся молочницу. Для лечения молочницы существует множество способов. К сожалению, все они не дают 100% результата, так как молочница, в частности, может быть связана с тем, что при беременности физиологически падает иммунитет. После родов молочница, как правило, проходит сама. Тем не менее перед беременностью лечить молочницу обязательно надо, так как при ней становятся очень рыхлыми слизистые оболочки родовых путей. Кроме того, плохо, если ребенок проходит по инфицированным родовым путям. Вдобавок, при молочнице женщина часто испытывает неприятные ощущения. Что же касается эрозии шейки матки, то без изучения результатов кольпоскопии сказать, насколько необходимо лечение эрозии в данный момент, невозможно. Рекомендуем Вам сделать кольпоскопию, гистеросальпингографию - для определения проходимости маточных труб и с полученными результатами обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема).
28.07.2003 Елена, 24 года, Бостон Я хочу попросить у Вас помощи и буду благодарна любому совету и информации. У близкого мне человека недавно обнаружили две болезни: хронический лимфолейкоз и тромбоцитопению. Совсем недавно обнаружили тромб в ноге, нога очень болит, но врачи не знают, что делать, т.к. все процедуры и лекарства для лечения тромба идут вразрез с лечением других болезней. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации?

Лимфолейкоз и тромбоцитопения - это достаточно сложные заболевания и возникновение тромба может быть связано с проводимым лечением по поводу этих болезней. В первую очередь рекомендуем сделать коагулограмму и пройти исследование тромбоцитарного звена - оценить способность к агрегации тромбоцитов и наличие колагеновых рецепторов на мембране тромбоцита. По результатам вышеуказанных исследований можно будет решить вопрос о возможности применения препаратов фраксипаринового и гепаринового ряда, которые помогут остановить воспалительный процесс. Также рекомендуем сделать УЗДГ сосудов нижней конечности, в которой образовался тромб, оценить их состояние и решить, что делать дальше. Не исключено, что потребуется установка так называемого "кава-фильтра". Приглашаю Вас к себе на прием (расписание приема).
28.07.2003 Людмила, 55 лет, Москва Впереди, с правой стороны, чуть ниже талии прощупывается подвижное уплотнение под кожей. Уплотнение овальной формы, где-то 4 см в длину, постепенно увеличивается. По предварительному диагностированию - это жировик. При движениях очень мешает. Каким методом можно это удалить?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Единственным способом лечения липом (жировиков) является их хирургическое удаление. В нашем Центре удаление липомы производится амбулаторно в день обращения. Данная миниоперация выполняется через небольшой прокол и проводится как под местным обезболиванием, так и под общим - вид анестезии определяется в зависимости от общего состояния пациента и в соответствии в его желанием. Но хочу заметить, что вопрос о необходимости удаления жировика можно решить только на очной консультации врача-хирурга (расписание приема).