Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Колодко Инны Михайловны

Колодко Инна Михайловна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.07.2023 Диана, 44 года, Челябинск Здравствуйте. Никак не могу найти ответы у наших эндокринологов... У меня с рождения высокий рост, нехватка веса, ускоренный метаболизм, пролапс митрального клапана, сколиоз, гастрит, тахикардия, тремор и нарушение координации... Несколько лет назад выяснилось, что у меня гипотиреоз. После того, как я в командировке за неделю похудела на 7 кг, меня отправили на анализы, заподозрив гипертиреоз. Оказалось, всё наоборот... Спустя несколько лет появились приступы гипогликемии. Вообще ничем не объяснимые. Ни стресса, ни физ. нагрузок, ничего подобного. Например, еду в машине и чувствую, что начинается приступ. Сахар измеряла несколько раз (конечно, не дожидаясь усиления симптомов, на начальной стадии), самый низкий был 3.4. Что делать при гипогликемии я знаю, т.к. бабушка была диабетиком (с избытком веса). Хотелось бы понять, что мне обследовать, на что ориентироваться? Может, проблема в под желудочной железе или ещё в чем-то, а не в щитовидки? Что делать? Никто пока не смог определить причины таких странных сочетаний болезней и симптомов. В итоге не можем выработать схему лечения....

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Диана, здравствуйте. Вам нужно обратиться к зндокринологу с целью исключения хронической надпочечниковой недостаточности.
17.07.2023 Светлана, 38 лет, Москва Добрый день! У меня удалена щж. Сейчас 1 триместр беременности. Принимаю л тироксин 100, анализ ТТГ 0.14. Была на приёме у врача, она дозировку не поменяла и не назначила препараты йода. Хотела бы уточнить, нужно ли принимать йод, ведь его недостаток может оказать негативное влияние на развитие моего малыша. Заранее спасибо за ответ.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана! Здравствуйте, не переживайте, тактика Вашего эндокринолога правильная. При таких значениях ТТГ дополнительный приём препаратов йода не нужен.
17.07.2023 Елена, 40 лет, Набережные Челны Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдавала анализы на гормоны 5.04.23, показатели были следующие: ТТГ 6,59, Т4 12,35, АТ к ТПО 136,36. Принимала л тироксин 50. 08.06.23 сдала анализы: ТТГ 3,83, Т4 10,83, АТ к ТПО 294,4 - назначили эутирокс 25. С утра выпиваю и через мин 40, даже 1 час завтракаю и начинает учащаться пульс до 90, как будто дрожь в теле и так каждый день. Чувствую себе плохо, хотя с утра, когда встаю, все отлично. Может, мне совсем отменить эти препараты?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Вам не показа приём Эутирокса, так как исходно у Вас субклинический гипотиреоз. Вы можете отменить на 3 мес эутирокс. Далее по результатам ТТГ и св Т4, принять решение с эндокринологом о целесообразности приема тиреоидинах препаратов. В случае, если ТТГ будет повышен, а св Т4 ниже референса - только тогда показана заместительная терапия Левотироксином.
14.07.2023 Валерия Медведева, 31 год, Варшава Здравствуйте! Меня интересует такой вопрос. Могут ли быть проблемы с щитовидкой, а именно гипотериоз ( все симптомы гипотериоза) если анализы ТТГ и Т4 в норме? Например начальная стадия, или замедление функции? Холестерин повышен. Спасибо!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Валерия. Многие симптомы гипотиреоза неспецифические, т.е. могут встречаться и при других заболеваниях или просто при переутомлении, анемии, общей астенизации. При нормальных значениях ТТГ, св Т4 наличие гипотиреоза исключено.
14.07.2023 Ирина, 62 года, Алматы Пол года назад поставили диагноз диабет 2 типа .Почему текущие показания уровня сахара в крови не превышают 7-7,2. А уровень гликинированного гемоглобина 10. Причина, с чем это связано?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ирина, здравствуйте. Гликогемоглобин 10% соответствует среднесуточной глюкозе за предыдущие 3 месяца - около 13,7 ммоль|л может Вы редко измеряете? Проверьте точность глюкометра.
19.06.2023 Катя, 39 лет, Минск Здравствуйте. Повышен индекс хома при норме до 3 у меня 4.18, инсулин в норме 51.91, глюкоза 12.59, с пептид при норме 1.11-4.4 у меня 1.88, говорят ли такие показатели о СД 1 типа и необходимости колоть инсулин? 29 лет.спасибо за ответ, накануне сдачи глюкозы из вены был очень сильный стресс. Дома глюкометр натощак показывает значения глюкозы до 5 ммоль показывает

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Катерина. В разделе, где Вы представились написано -39 лет, в вопросе, пишите, что Вам - 29 лет, это имеет существенное значение, без описания, семейного анамнеза, анамнеза болезни, что Вас беспокоит, почему стали обследоваться, есть ли динамика массы тела? Точно ответить какой у Вас тип диабета, чем лечиться - сложно. Если есть избыточный вес и Вам 39 лет - то, думаю это сахарный диабет 2 типа, в рекомендациях на первом месте - дробное, сбалансированное питание с исключением рафинированных углеводов, ограничением жиров, двигательная активность и при необходимости - пероральные сахароснижающие препараты, Обязательно обратитесь на очную консультацию к эндокринологу по месту жительства.
31.05.2023 Ксюша, 18 лет, Самара Здравствуйте! От антидепрессантов (флувоксамин) и атаракса сильно набирается вес. Повысился пролактин, назначили каберголин, пролактин снизился, а вес продолжает набираться. Триглицериды повышены, от них может быть набор веса, но от них лекарства старины от них тоже будет набор веса, я знаю, что Метформин снижает холестерин и триглицериды, можно ли его пить для снижения триглицеридов, если нет сахарного диабета?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Ксюша. Если у Вас в рационе много жиров животного происхождения, сыра, сладостей, то триглицериды могут из-за этого повышаться. Постарайтесь отличать голод от аппетита, скачайте приложение и попробуйте перед (!!!) каждым приемом пищи считать ккал. Обычно, при питании 1700-1800 ккал в Вашем возрасте вес «стоит на месте», при употреблении большего количества калорий идёт нарастание массы тела.
27.05.2023 Валерия, 24 года, Обнинск Здравствуйте. Не могу понять результаты мрт гипофиза. Помогите, пожалуйста, что значит МР - картина диффузно-неоднородной структуры аденогипофиза? В итоге нашли у меня микроаденому? Что значит убедительной картины нет. Еще раз делать нужно? Вот полный текст: На серии МР томограмм, выполненных по Т1 в трехпроекциях, визуализированы структуры хиазмально-селлярной области. Турецкое седло не деформировано. Гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный - 1,0 см; вертикальный - 0,55-0,65 см; фронтальный - 1,7 см. Аденогипофиз имеет диффузно неоднородную структуру без оформленных участков сниженной интенсивности по ТІ ВИ . Воронка гипофиза минимально отклонена вправо, зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,6 см. Сифоны обеих ВСА - без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,0 см. После введения контрастного вещества определяется неоднородное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза без видимых участков замедления контрастирования и сниженной интенсивности сигнала. Убедительных МР данных за наличие микроаденомы гипофиза не получено. Заключение: МР картина диффузно-неоднородной структуры аденогипофиза. Рекомендуется консультация эндокринолога, при клинической необходимости МРТ гипофиза в динамике с внутривенным контрастированием.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Валерия, здравствуйте. Результаты Вашего исследования могут рассматриваться, как вариант нормы, нужно сопоставить с жалобами, результатами лабораторного обследования. Обратитесь на очную консультацию к эндокринологу, который назначил Вам МРТ.
27.05.2023 Валерия, 54 года, г. Москва Добрый день! Поставили диагноз первичный гиперпаратиреоз. Ca2,8-2,9, паратгормон 400-450. Хбп 3 ст, скф 37-41. 54 года. Показана ли операция? Если да, можно ли сделать эндоскопически? Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Валерия, здравствуйте. Учитывая Ваши анализы предполагаю, что у Вас третичный гиперпаратиреоз на фоне ХБП. Тактику ведения определяет нефролог. Эндоскопически паращитовидные железы не удаляются. За более подробной информацией предлагаем Вам посетить врача - нефролога очно. (расписание приема)
17.05.2023 Елена, 79 лет, Бердянск Добрый вечер. Маме 79 лет, рост 153, вес ~45кг, уже пошел 6 год, как мама инвалид с неоперабельным переломом шейки бедра. В основном сидит, ходит на ходунках в пределах квартиры, себя не обслуживает. Принимает 6мкг (1/4 25мкг таб Л-Тироксина) ежедневно и уже много лет, а также препараты по регулировке давления, противоотечные, и по предотврощению тромбоза (вальсокор, спироналалтон, коронал, пентоксифиллин, кардиомагнил, продаксу-она мало двигается и опухают ноги). Аппетит хороший, 5 раз в день дробное питание, но вес практически не набирается. Давление после сна (и ночного, и дневного) 144/62, пульс 55, а в течение дня в пределах 115/56/56- 121/54, 59. Состояние стабильное. В 2022 делали анализы по щитовидке: Т3 своб 3.5, Т4 своб 16.7, ТТГ 2.86, Т3 общ 90.60, Т4 общ 117 Продолжали принимать 6 мгк. Сейчас сдали анализы и результаты такие: Т4 св 27.39, Т3св 3.74, Тиреотропный гормон 1.51, Антитела к пероксидазе тиреоцитов <10. Нужно ли корректировать дозу Л-тироксина и каким образом? Спасибо за рекомендации, Елена

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Если ориентироваться на результаты гормональных исследований и крайне маленькую дозу Л-тироксина, Вашей маме вообще не показан приём данного препарата. Наличие гипотиреоза вызывает большое сомнение.
17.05.2023 Александр, 39 лет, Южно-Сахалинск Можно спросить у меня сахарный диабет или это преддиабет? 11 мая 2023 с утра плохо себя чувствовал, был мокрый, липкий, в 11:30 померил сахар 10.7, измерение сахара в 13:35 итог 7.9 измерение в 17:30 сахар 6.0 12 мая 2023 с утра после сна сахар 6.6 12:00 прошло 2 часа после еды, сахар 7.6 13 мая 2023 время 21:40 сахар 6.8

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Александр, здравствуйте. В подобных ситуациях диагностическое значение имеет только исследование венозной плазмы (лабораторный метод), Вам нужно исследовать глюкозу крови натощак (не позднее 9.00), гликированный гемоглобин. С результатами обратитесь к терапевту.
17.05.2023 Светлана, 26 лет, Новосибирск Сдала кровь для проверки щитовидки. По анализам понижен Т4 свободный, при нормальных показателях Т3 и ТТГ. Что это может значить?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана, здравствуйте. Пересдайте ТТГ, св Т4 в другой лаборатории, если тенденция повторится, нужно исключать вторичный гипотиреоз, с результатами обратиться к эндокринологу.

« ‹ 8 9 10 11 12 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться