Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Тюкаловой Натальи Рудольфовны

Тюкалова Наталья Рудольфовна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.03.2025 Марина, 22 года, Москва Планируем беременность. У меня 1 группа крови отрицательная у мужа 4 группа крови отрицательная. Может ли возникнуть конфликт по группам крови или это случается редко и не о чем переживать?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Первая беременность обычно протекает без осложнений, так как кровь матери ещё не имеет антител к «чужеродной» крови ребенка. Группа крови – это генетически унаследованная от биологических родителей комбинация поверхностных антигенов эритроцитов системы AB0. Каждый человек принадлежит к определенной группе крови по системе AB0: A (II), B (III), AB (IV) или 0 (I). Эта система основана на лабораторном анализе по определению двух агглютиногенов (A и B) в крови человека. I группа крови – по-иному это группа 0 («ноль»), когда при анализе крови на групповую принадлежность на эритроцитах не найдено агглютиногенов ни A, ни B. II группа крови – это группа A, когда на эритроцитах содержатся только агглютиногены A. III группа крови – это группа B, то есть обнаружены только агглютиногены B. IV группа крови – это группа AB, на эритроцитах присутствуют как антигены A, так и B. Обычно групповая несовместимость протекает значительно легче резусной, поэтому конфликт по группе крови считается менее опасным, и малыши, перенёсшие конфликт по группе крови, рождаются с обычной желтушкой, которая вскоре проходит.
06.09.2024 Тамара, 40 лет, Москва Добрый день! У моего ребенка (15 лет) жда неизвестного генеза, много лет не можем найти причину. Но есть большая странность - после каждой трансфузии через несколько часов кал окрашивается в черный цвет. До этого крови в кале нет ( а анемия тем временем нарастает в течение 1-2 недели), а после ещё 1-2 дня сохраняется черный цвет, эритроциты и лейкоциты в копрограмме. Кальпротектин в норме в тоже самое время. Подскажите, о чем может говорить это явление?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день! Показано обследование желудочно-кишечного тракта: гастроскопия, колоноскопия, КТ брюшной полости. Провести дополнительные исследования для уточнения причины анемии.
06.09.2024 Олеся, 41 год, Бийск Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что делать и как быть уже на протяжении 3 лет у меня повышены тромбоциты повышаются медленно опять же то повышаются то понижаются 3 года назад были 594 потом понизились потом с переодичностью 2 месяца пересдаю клинику 679 затем 890 потом опять 680 на сегодняшний день 1060, ездила в краевую больницу с показателем 620 трепанобиопсию делать не стали порекомендовали пить пентоксифиллин по 1 т, 3 раза в день плюс ацетилку 4 часть немного подупали теперь опять повысились, обследование ничего не дало колоноскопия в порядке, узи внутренних органов в порядке гинекология норма, вообщем все обследования прошла 2 раза с переодичностью 2 года всё норм. Вот результаты последней клиники. Тромбоциты глазами 1060, mpv 7.10 норма от 8.40 до 11, pdw повышены 18, при норме до 16.9, лимфоциты понижены 18, при норме от 24 до 40, моноциты 14, при норме от 1 до 10, проживаю в городе Бийске у нас 1 гематолог на город, назначила противоопухолевый препарат для снижения тромбоцитов, так как процедуру трипанобиопсии в краевой клинике говорит проводить не будут при таких высоких показателях, я этот препарат принимать не стала поехала в краевую клинику, в крае гематолог сказала что я сделала правильно что не стала принимать данные препараты а то картина смажется, и в тоже время она мне сказала что не будет проводить данную манипуляции при таких показателях, вообщем я ещё в крае сдала все анализы назначенные гематологом но она ушла в отпуск, не могу теперь понять кого слушать и что делать, подскажите как быть,? Гемоглобин 132, ферритин 20

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день! Вам необходимо сдать молекулярно генетические маркеры ХМПЗ ( хронические миелопролиферативные заболевания): JAK2v617, CALR, MPL. Коагулограмму и Д димер. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей. УЗИ брюшной полости. По результатам обследования - консультация гематолога.
06.09.2024 Алёна, 33 года, Палласовка Здравствуйте, помогите разобраться что со мной происходит. Синяки на ногах появляются не от ударов.Проверяла сосуды,вены все в норме.Анализы мне не нравятся,а врачи говорят все нормально. Гемоглобин 117.Цв 0,5.Эритроциты 3,8.Тромбоциты 236.

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день! Вам необходимо сдать коагулограмму и Д димер.
06.09.2024 Светлана, 33 года, Балашиха Здравствуйте Ребенок 1.8 В генетическом анализе на свертываемость крови есть отклонения по Фактору XIII - GT, Фибриноген бета - GA, Интегрин Альфа2 - CT, MTHFR - CT, MTRR - AG, Ингибитор активатора плазменогена - 4g/4g. Остальные факторы в норме. Есть предрасположенность к тромбофилии по генетике Подскажите, после ОРВИ с температурой у нас уже второй раз замечают агрегацию тромбоцитов и невозможность их подсчитать? Связано ли это? И как нам в будущем избегать тромбообразования, есть ли какие-то рекомендации в нашем случае?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день! У вашего ребенка генетический полиморфизм тромбофилии. Сдайте коагулограмму и Д димер. Кровь на агрегацию тромбоцитов. Показан прием фолиевой кислоты по 1 мг 1 раз в день после еды на 1 мес. Обильное питье.
05.09.2024 Антон, 27 лет, Пермь Доброе утро . Подскажите пожалуйста, был донором раз 13, последний раз гемоглобин был 134, можно ли еще сдавать кровь или пока остановиться ?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день! Цельную кровь можно сдавать до 5 раз в год. Интервал между сдачей крови должен быть не менее 60 дней. Нормальный Нв у мужчин 130-160 г/л.
05.09.2024 Ольга, 41 год, Новосибирск Здравствуйте! Повышены тромбоциты 559. Обнаружена мутация в гене СALR. Заключение по трепанобиопсии: отсутствуют отчетливые критерии MPN. По анализам на 28.05.2023г. Гемоглобин 124, ферритин 9. Постоянно хочется спать, головокружения. Принимаю кардиомагнил 0,75. Принимала длительно до 6 мес мальтофер, ферритин был 20, после отмены препарата снова упал. Подскажите, остается только наблюдать в динамике за тромбоцитами? И как поднять ферритин?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Эссенциальная тромбофилия. Латентный дефицит железа. Так как препараты железа перорально неэффективны, в/ кап феринжект 500 мг на 100 мл физ. раствора. Вместо кардиомагнила тромбоасс 100 мг 1 раз в день.
05.09.2024 Надежда, 50 лет, Белгород Здравствуйте. Низкий гемоглобин, сейчас 78. Падал до 50. Поднимается только благодаря переливанию крови до максимум 80, потом снова падает через два-три дня до 50-60. Проведены исследоваания внутренних органов на кровотечения, но ничего не выявлено. До этого было кровотечение из-за миомы, узел удалили. Так же была тромбоэмболия и проблемы с сердцем. Есть все анализы и выписки. У нас в Белгороде не могут ничего понять, в связи с этим с таким гемоглобином отправили домой. Подскажите сможете ли помочь, к какому врачу записаться на приём

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Для верификации диагноза вам нужно записаться к гематологу. По звонку на сайте оставьте заявку на телемедицинскую консультацию (консультация по видео связи) с гематологом. Обсудите все вопросы.
19.04.2023 Владимир, 45 лет, Москва Прошу подсказать сможете ли поставить ребенку возраст 4 месяца, вторую прививку пентаксим через 4 недели после предыдущей

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Схема вакцинации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины.
28.02.2023 Елена, 27 лет, Екатеринбург, Свердловская обл Здравствуйте. У меня с 7 лет идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, на данный момент тромбоциты 29. Неделю назад переболела ОРВИ, в последний день болезни появился комок в горле, трудно глотать, першение. Сделала узи щитовидной железы, выявили узел 1. 5 см на перешейке, сказали делать пункцию, гематолог сказала, что при таких тромбоцитах нельзя. Подскажите дальнейшие действия.

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Здравствуйте, Елена. Можно провести курс (в/в капельно) иммуноглобулина из расчета 0,5-1г на кг веса за 2-3 дня. Контроль тромбоцитов по Фонио через 10 дней. Исследование гормонов ТТГ, свободного Т3, Т4, а/т к ТТГ, консультация эндокринолога. Проведение пункции возможно при количестве тромбоцитов выше 100 тыс.
30.06.2022 Мария, 3 года, Вольск Здравствуйте, Наталья Рудольфовна. Дочке 3г.5м. С февраля в ОАК замечен повышенный гемоглобин. В феврале сдавали кровь, т.к увеличены лимфоузлы на шее. Решили что поймали вирус. Тогда я и отметила что гемоглобин высоковат -131 -лейкоциты 8.27 -эритроциты 4.87-соэ 5 Тромбоциты 310. Тоже повышены. В апреле по этой же причине(лимфоузлы) ещё раз пошла к врачу, гемоглобин ещё выше -гемоглобин 135 -эритроциты 5.0 -лейкоциты 10.5 -соэ 5 Лор поставила диагноз аденоиды, педиатр - орви. Лечились, после лечения в мае ещё раз (для себя уже) сдали кровь: -гемоглобин 149 -эритроциты 5.1 -лейкоциты 9.9 -соэ 4. Подскажите, пожалуйста, в чем причина такого роста гемоглобина за 3 месяца? И лейкоциты повышены с эритроцитами. Ребёнок бодр, кушает с аппетитом, только воды не пьёт совсем. В день может выпить полтора стаканчика компота и пол стакана воды. Помогите, пожалуйста, я очень переживаю за дочку! Очень боюсь чего-то страшного.. Помогите, пожалуйста.

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день! Сдайте, пожалуйста, анализ крови на ретикулоциты. Хорошо было бы определить уровень эритропоэтина, ферритин, выполнить УЗИ брюшной полости, почек и периферических лимфоузлов. Ребенку показана санация очагов хронической инфекции (аденоиды), повторная консультация отоларинголога. Ничего страшного, скорее всего, нет.
25.10.2021 Людмила, 70 лет, Москва Здравствуйте! В разделе Гематология перечислены заболевания, которые лечат в Вашем центре. У меня иммунная тромбоцитопения (колл.тромбоцитов 105х10*9). Этого заболевания в Вашем перечне нет. Стоит ли мне ехать в Ваш центр на консультацию к гематологу?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день, Людмила! Данной проблемой мы занимаемся. Сдайте кровь на антитромбоцитарные антитела. Пожалуйста, приезжайте на консультацию (расписание приема).

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться