Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Колодко Инны Михайловны

Колодко Инна Михайловна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.01.2021 Надежда, 25 лет, Воронеж Здравствуйте, я ходила на узи щитовидной железы и мне написали в заключении: признаки диффузных изменений щитовидной железы на фоне диффузной гиперплазии 1 степени. Сегодня сдала анализы на гормоны такие как ( ТТГ, Т4 св., Т3 св., АТ-ТПО). ТТГ-0,601. Т4 св-18,16, Т3 св- 5,309, АТ-ТПО- 17,45. Скажите что все это значит, вроде гормоны в норме. Почему тогда увеличена правая сторона?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Надежда, здравствуйте. Нормальный общий объём обеих долей щитовидной железы у женщин до 18 мл, обычно правая доля чуть больше левой доли. Посмотрите, какой объём железы указан в протоколе УЗИ (в приведенном Вами заключении не идет речь о какой-то доле).
10.01.2021 Светлана, 50 лет, Курск Здравствуйте Инна Михайловна! После удаления щитовидной железы по поводу папилярной карциномы у меня возникли проблемы с паращитовидными железами. После операции были судороги, капали кальций, затем назначили по 4000 мг кальций –Д3 никомед в/д. Потом постепенно снижали дозу. Сейчас принимаю 1 таб кальций актив цитрат (250мг в/д )плюс альфа Дз - 1 мкг Мой эндокринолог говорит, что в связи с гипопаратиреозом кальций пить мне пожизненно. Принимаю кальций уже 8 месяцев. На сегодняшний день: Кальций ионизированный – 1,07 ммоль/л ( N: 1,03 – 1,23 ) Кальций в сыворотке - 2,18 ммоль/л ( N: 2,15 – 2,50 ) Кальций в суточной моче менее 1,05 ммоль/ сут ( N: 2,50 - 7,50 ) Альбумин в сыворотке - 45,75г/л (N: 35,00 – 52,00 ) Магний в сыворотке - 0,87ммоль/л ( N: 0,66 - 1,07 ) Фосфор в сыворотке – 1,40 ммоль/л ( N: 0,81 – 1,45 ) Витамин D, 25 гидрокси (кальциферол) – 36,38 нг/мл ( N: 30 – 100 ) Паратгормон – 2,18 пмоль/л (N: 1,6 – 6,9 ) Подскажите пожалуйста с такими анализами можно мне отменить кальций или хотя бы сделать перерыв? У меня пиелонефрит, при таком длительном приеме кальция боюсь возникновения камней/ Заранее спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана, здравствуйте. Вы находитесь в целевом диапазоне по всем параметрам контроля фосфорно-кальциевого обмена, доза кальция у Вас небольшая, гиперкальциурии нет, следовательно, нет оснований опасаться за почки. С учетом того, что Вы «ушли» от больших доз кальция, не исключено, что какая-то из паращитовидных желёз у Вас функционирует, поскольку после подобных операций может происходить нарушение кровоснабжения околощитовидных желёз, и восстанавливается оно очень медленно. До года после тиреоидэктомии сложно прогнозировать дальнейшее течение хронического послеоперационного гипопаратиреоза. С тактикой лечения и контроля терапии Вашего доктора я вполне согласна.
10.01.2021 Арина, 24 года, Санкт-Петербург Здравствуйте! Девушка, 24 года, беременности нет, цикл регулярный, с небольшими изменениями в сроках иногда. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства, если повышен немного пролактин, а именно 27.04 мкг/л (референс лаборатории до 26.72), прогестерон 1.63 (референс в фолликулиновую фазу до 1.52) и 17-гидроксипрогестерон 1.51 (референс в фолликулиновую фазу до 0,8). Сдавала анализы для себя, чтобы исключить причину акне. На 5 день цикла. Буду благодарна за ответ!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Арина, здравствуйте. У Вас клинически незначимое повышение пролактина. По поводу отклонений от нормы прогестерона, 17-гидроксипрогестерона обратитесь к гинекологу-эндокринологу очно.
03.01.2021 Галина, 23 года, Краснодар Здравствуйте. Прокомментируете пожалуйста анализ. Беременность 10 недель. К врачу записалась, но надо ждать. А ожидание волнительно. ТТГ 7,563, Ат к ТГ-830,05. АТ к ТПО-449,03

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Галина, здравствуйте. У Вас гипотиреоз. Обратитесь к эндокринологу. И срочно приобретите таблетки L-тироксин 75 мкг и начинайте заместительную терапию, не откладывая ни на один день (принимать натощак, за 30 минут до завтрака, запивать водой). Контроль ТТГ, свободного Т 4 через 4-6 недель.
30.12.2020 Ксения, 21 год, Москва Здравствуйте. В начале марта резко начала набирать вес, набрала 4 кг к своему обычному весу при обычном режиме питания (с 54 при росте 166 до 58). Начала обследоваться, обнаружили повышенный уровень тестостерона. Сделали УЗИ органов малого таза, почек и надпочечников, ничего не обнаружили. В итоге врач назначила Жанин, которые я пила три месяца и прекратила пить в конце сентября. Почти вернулась к обычному весу. И после отмены снова набрала те же 4 кг. Месячные нерегулярные, скудные. Снова пошла сдавать тестостерон в паре с 17-oh прогестероном. Результаты на фото. Какие анализы стоит сдать и какие обследования провести, чтобы прийти на очный прием к врачу уже с максимальной полной картиной для постановки диагноза и лечения? Тестостерон общий ↑ 0.770 мкг/л 17-гидроксипрогестерон ↑ 1.59 мкг/л

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ксения, здравствуйте. Рекомендуется определение (на 3-5 день МЦ) в сыворотке крови уровней гормонов - ЛГ, ФСГ, пролактина, эстрадиола, ГСПГ, общего и свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, андростендиона, инсулина, проведение ПГТТ с 75 г глюкозы. Консультация с результатами обследования у ГИНЕКОЛОГА-ЭНДОКРИНОЛОГА.
22.12.2020 Анастасия, 29 лет, Шахты Здравствуйте, подскажите пожалуйста,что делать? Я беременна,27 недель.сдала кровь на глюкозотолерантный тест(из пальца натощак-3,5. Из вены натощак-5,26. Из вены через час после принятия раствора глюкозы - 12,23. Из вены через 2 часа после глюкозы-10,69) В моче глюкозы нет.) Рост 164,вес 91. Удалён желчный пузырь. Месяц назад переболела коронавирусом в лёгкой форме. Врач никаких рекомендаций не дала. Подскажите, что делать и к какому специалисту обращаться? Спасибо за ответ

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Aнастасия, здравствуйте. По результатам ПГТТ - у Вас гестационный диабет. Вам нужна очная консультация эндокринолога. Постарайтесь как можно скорее обзавестись глюкометром и тест-полосками. Измеряйте сахар крови натощак (цель гликемического контроля натощак, перед едой, на ночь < 5,1 ммоль/л), через час после основных приемов пищи (цель < 7,0 ммоль/л). При невозможности достижения целевых значений гликемии при соблюдении диеты в течение 1-2 недель самоконтроля - показано назначение инсулинотерапии. Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (сахар, мёд, варенье, соки, сдобу, конфеты и т.п.), ограничьте потребление фруктов до 2-3 шт. в день. Будьте здоровы!
22.12.2020 Кристина, 31 год, Москва Доброе утро! Вчера сдала анализы на гормоны и очень расстроена ((( ттг ещё выше стал, до этого был 3,2, получается что доза 37 мг эутирокса мне не заходит (пошла сдавать потому что стали долбить панические атаки тахикардия на ровном месте , тревога внутренняя ,может это быть из за ттг подскажите пожалуйста? получается мне надо увеличить дозу до 50 мг эутирокса? Ещё мучает ком не проходящий как будто таблетка застряла ,анализы прилагаю старый ттг и свежий сейчас ттг 4,260 норма от 0,27 до 4,2 т4-1,37 норма 0,80-2.70 т3-3,14 норма 2.38-4.37 витамин Д низкий пью сейчас его феритин исполняла с 5 до 31 только, мне обязательно надо поднимать дозу? Пью гормоны год

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Кристина, здравствуйте. Дозу эутирокса не нужно увеличивать, поскольку свободный Т4 в пределах референса, нужен контроль ТТГ; св Т4 - через 3 месяца. В Вашем случае нужно в первую очередь разобраться с тахикардией и паническими атаками. Обратитесь к терапевту (расписание приема) и психоневрологу (расписание приема).
22.12.2020 Олег, 29 лет, Выборг Добрый день. Сделал УЗИ щитовидной железы. Результат - очагов и образований нет , но щитовидная железа увеличена (27,7 см3). Я - мужчина, 29 лет. Подскажите, на какие гормоны следует сдавать анализы.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте Олег. Рекомендую исследовать в крови уровень ТТГ, свободного Т4, антитела к ТПО.
18.12.2020 Алла, 41 год, Одесса Здравствуйте у меня на УЗИ нашли образования на щетовидке и мне надо идти к эндокринологу подскажите какие анализы мне надо иметь с собой

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Алла. При узловом зобе достаточно сдать кровь на ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО.
18.12.2020 Надя, 15 лет, Новосибирск У меня проблемы с весом. Вешу очень много, похудеть не выходит. Я пробовала сидеть на диетах, срывалась после чего прибавлялись 2-3 кг. Спортом занимаюсь, а вес не уходит. У меня заплыл жиром живот, бёдра, ноги, шея, есть второй подбородок и целлюлит. Вес только прибавляется. Помогите пожалуйста. Рост: 156, Возраст: 15, Объем талии: 123, вес:89

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Надежда, здравствуйте. Вам нужно не «сидеть на диетах», а взять под контроль количество потребляемых калорий в течение дня и изменить стиль питания курсом на всю жизнь. В настоящее время у Вас 2 степень ожирения, индекс массы тела 36,6 кг/кв м; избыточная масса тела составляет 32,7 кг, нормальный вес для Вас- 56,3 кг. Как этого достичь? Питайтесь часто, 6-5 раз, это ускоряет метаболизм, предотвращает «волчий» аппетит, питайтесь сбалансированно (белки 20-25 %; жиры 30%; углеводы 50-55%) спортом заниматься при такой перегрузке массой тела - противопоказано, достаточно ходить ежедневно по 10 000 шагов. Прежде чем что-то съесть, посчитайте по калькулятору калорий «сколько стоит Ваш приём пищи», основные приемы пищи должны быть по 300 ккал; перекусы до 100 ккал; суммарно в день - не более 1400 ккал и не менее 950 ккал.
18.12.2020 Елена, 33 года, Апатиты Здравствуйте! Скажите пожалуйста, решила проверить сахар в крови, сдавала натощак из вены. В лаборатории, где я сдавала анализ написано, что норма сахара от 4.10 до 6.10, а мой результат 3.55. Подскажите это очень плохой результат?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Елена. Глюкозу крови натощак 3,55 ммоль/л - можно рассматривать как вариант нормы. Обратитесь на очную консультацию к терапевту, т.к. не зная Ваших жалоб, анамнеза, заочно мне сложно дать однозначный комментарий.
12.12.2020 Евгения, 32 года, Ялта Здравствуйте, беременность 30-я неделя, у меня единоразово выявлено повышение глюкозы в капиллярной крови до 5,6 ммоль/л. Затем я сдала венозную кровь выше 3,8 ммоль/л сахар в ней не повышался, плюс гликированный гемоглобин 4,6. Ранее и до бесконечности и во время беременности повышения глюкозы не выявлено. Как можно снять диагноз "гестационный сахарный диабет" или это клеймо со мной до конца жизни?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Евгения. Согласно клиническим рекомендациям, диагностика гестационного диабета проводится при первом обращении на сроке с 6-7 недели до 24 недель на основании глюкозы венозной плазмы натощак. Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, между 24 и 28 неделями (вплоть до 32 недели) рекомендуется проводить пероральный глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы. В Вашем случае глюкоза капиллярной крови 5,6 ммоль/л не рассматривается, как диагностический критерий. Глюкоза венозной плазмы 3,8 ммоль/л и гликированный гемоглобин 4,6 % соответствуют норме.

« ‹ 22 23 24 25 26 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться