Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Шульги Натальи Валериевны

Шульга Наталья Валериевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

01.08.2008 Татьяна, 77 лет, Челябинск У меня опущение матки (полное выпадение). С этим недугом я живу в течение года. Подскажите, возможно ли в моем возрасте (77 лет) оперативное вмешательство?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Операция возможна в любом возрасте. Но перед операцией необходимо правильно оценить состояние здоровья и максимально улучшить его.
01.08.2008 Елена, 35 лет, Москва Насколько часто необходимо выполнять контрольные УЗИ молочных желез, если на двух предыдущих исследованиях (январь и март 2008 г.) было выявлено наличие образования с четкими контурами, без кровотока с жидкостным однородным содержимым - киста в левой молочной железе размером 2 мм*4 мм. Беспокоит, что при этом никаких признаков мастопатии на УЗИ выявлено не было, то есть киста возникла сама по себе. При пальпации киста на ощупь меняется от цикла к циклу. В некоторые циклы она почти исчезает и становится мягкой и малозаметной, а в некоторые - определяется как твердое образование.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Киста молочной железы указанных размеров требует УЗИ контроля 1 раз в 6 месяцев.
23.07.2008 Лариса, 46 лет, Ростов-на- Дону Показана ли мне эмболизация маточных артерий при миоме? Мне 46 лет, количество беременностей - 6, абортов - 4, роды - 2 - одни с разрывом шейки матки, операций не было, кроме диагностического выскабливания и гистероскопии под наркозом - 1 раз, хронические заболевания - нет, пару раз был пиелонефрит и когда - то давно - пневмония, ОРЗ часто - раз в год обязательно. Заинтересованности в беременности конечно нет. Заключение гинеколога от 04.07.2008 г.: миома матки с тенденцией к росту,аденомиоз. Протокол УЗИ от 04.07.08 г.: миома матки. Размеры матки: 84*53*65,контуры неровные ,четкие, по задней стенке интерамуральный узел 29*20мм, не деформирует полость матки с усиленным перинодул.кровотоком.капсулой 28 мм,по передней стенке - гипоэхогенный узел диаметром 28мм - интр.субсер.,множество мелких интр.узлов.На УЗИ признаки аденомиоза. До этого УЗИ от 15.03.2002 г. - миома матки с интеростициально - субсерозной локализацией узлов, размер матки в саг. плоскости - 7,8*5,8 ,в горизонтальной плоскости - 7,2*5,9 . По задней стенке уз.диаметр 2,0см - интерстициально -субсерозно и диаметр 1,4 - интерстициально. Почти такой же протокол от 11.09.2002 г. Протокол от 13.08.2007 г.- матка: длина 73, толщина 73,ширина 90, узлы - диаметр 26 мм на левом ребре матки сумбукозно - интерстициально,диаметр 15:16:10 - по правой боковой стенке; диаметр 15:17 - по задней интерстициально. Шейка без патологии ,яичники - правый 28 мм, толщина 19 мм; левый - длина 23 мм, ширина 24 мм ,толщина 28 мм,результат УЗИ: признаки множественной сумбукозной миомы сумбукозно - интерстициальной миомы матки. Протокол от 19.02.08 г.Размеры матки 74*65*82, форма неправильная, контуры четкие, положение - нормальное. Полость матки не расширена, эндометрий 9 мм, однородный. Структура миометрия неоднородная, по задней стенке лоц-ся миоматозные узлы диаметром 32 мм,25 мм,1 8мм и 16мм. Левый яичник: размеры -41*21 мм, эхогенность обычная, фолликулы до 15 мм. Правый яичник: размеры -40*21 мм , эхогенность обычная, фоликулы до 8 мм. Жидкость в заднем своде не лоцируется. Диагноз: миома матки, множественные узлы. Впервые диагноз миома поставлен в 2002 году - первый протокол УЗИ, сказали - наблюдать. Никак не беспокоила до июня 2008г., хотя отмечалось несколько учащенное мочеиспускание и боли внизу живота и пояснице при длительной ходьбе. Из лечения: принимала ежегодно родовые ванны в Пятигорске и курс фитотерапии . В мае и июне 2008 г. занималась усиленно фитнесом - качала пресс с утяжелителями, и в июне началось кровотечение, т. е. месячные пришли на 4 дня раньше и продолжались 13 дней, пила викасол, крапиву, почти прекратились, но я не выдержала, пошла к гинекологу, сделали гистероскопию, диагн. выскабливание. Рекомендации - оперативное лечение. Сейчас и чувство тяжести есть и иногда болит внизу в правом боку - не знаю, может и аппендицит. Уже ко всему прислушиваешься. По заключению и УЗИ и осмотра - яичники в норме . Результат гистологии от 08.07.08 г.: Г/анализ № 23023 - часть ш/м - эндоцервикоз с заживлением по 1 и 2 типу, ПВИ, гиперкаратоз;№ 23024 - ц/к -эпидермизирующийся эндоцервикоз, хронический цервицит; № 23025 - п/м -железисто - фиброзный полип с хроническим воспалением в строме на фоне очаговой гиперплазии желез пролиферативного типа, аденомиоз 1 ст., фрагменты сумбукозной леймиомы. Остальные анализы в норме, гемоглобин - 142. А ПВИ - это вирус папиломы человека? У меня такого не было, как и папилом на половых органах - ни у меня, ни у мужа. Очень прошу проконсультировать, действительно ли только один выход - удаление матки?.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Лариса, в Вашем случае можно пробовать лечиться - АГНРГ (бусерелин, диферелин, люкрин, золадекс). Только ЭМА не показана, т. к. у Вас есть 3 болезни, требующие лечения (гиперплазия эндометрия, эндометриоз матки и миома), а эмболизация лечит только миому.
18.07.2008 Елена, 29 лет, Москва Мне 28 лет. Мне провели ЭМА 20 февраля этого года. До этого было профузное кровотечение, размер 8 недель, субмукозный узел на передней стенке матки. Гемоглобин 55. Мне ввели золадекс 10 мг (на три месяца) и затем направили на ЭМА. После этого матка уменьшилась до размеров нормы в первый месяц. Узел был 6-8 см, а стал 1,5 на 1,6 (третий месяц после ЭМА). Менструация приходит вовремя, но все - таки я не могу назвать ее таковой. 20 числа каждого месяца после ЭМА у меня только коричневая мазня, хотя узи показывало достаточно 8 мм эндометрия. И вот, спустя 14 дней так называемой менструации (мазни), у меня появилось маленькое кровотечение очень темного цвета и длилось неделю опять таки с мазней. Что это было - не понятно. Они у меня начнутся нормально? Может теперь все время кровотечения будут такими? Или мне после моей моиомы нормальные выделения теперь просто кажутся очень маленькими? Количество приблизительно один тампон, две-три капли в день.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Если после ЭМА менструации стали очень скудными, требуется сделать УЗИ на 5-6 и 22-27 день цикла и сдать анализ крови на ФСГ, эстрогены, прогестерон на 5-й и прогестерон на 22-25 день цикла. И с результатами обследования обратиться к гинекологу (расписание приема) .
07.07.2008 Ольга, 29 лет, Камбарка, Удмуртия За последний год у меня 4 раза был левосторонний бартолинит. В первый раз мне вскрыли абсцесс. В дальнейшем гной накапливался и прорывал надрез - вытекал сам. Гинекологи предлагают хирургическое вмешательство - удаление губы, яичника, самой левой железы. Сейчас у меня вновь нагноение в области железы, но на фоне беременности. Повлияет ли данное заболевание на плод?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вам нужно сделать марсупилизацию кисты под местной анестезией.
07.07.2008 Екатерина, 34 года, Москва Подскажите,пожалуйста, я собиралась сделать исследование на проходимость маточных труб, но на УЗИ органов малого таза, проведенном месяц назад, обнаружили большую кисту (2*4см) левого яичника, по заключению УЗИ - эндометриоидная киста. Врач УЗИ однозначно сказала, что кисту надо удалять. Есть ли смысл делать в данном случае ГСГ или, если операция все равно нужна, лучше сразу сделать лапароскопию, которая будет иметь и лечебный, и диагностический эффект в данном случае? У меня дополнение к моему вопросу по поводу кисты и ГСГ. Я сдала анализ крови на СА 125 - значение 18. Почитав конференцию, делаю вывод, что киста может быть не эндометриоидной?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Киста может оказаться неэндометриоидной не из-за значения СА, а т.к. нельзя со 100% уверенностью поставить этот диагноз при УЗИ. В Вашем случае я рекомендую контрольное УЗИ через месяц. Дальнейшая тактика - в зависимости от результата УЗИ.
07.07.2008 Mary, 43 года, Самара Какие варианты возможны в моем случае? Обнаружена миома большого размера - диаметром около 80 мм с четкими ровными контурами, однородной структурой, периферическим типом кровотока по задней стенке матки интерстициально-субмукозная. Матка 118Х99Х107 мм. Можно ли удалить только узел? Возможно ли применение ЭМА? Или нужно удалять матку полностью?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Возможна ЭМА, после которой не исключается вероятность хирургического вмешательства (при "рождении" узла).
26.06.2008 Наталья, 25 лет, Москва У меня по результатам гинекологического мазка обнаружили актиномицеты. (Никогда не было). Обнаружили после терапии антибиотиками. Очень ли это опасно? Лейкоциты повышены. Боль справа. Правильно ли, что нужно определить вид? Быстро ли от них излечиваются?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Может быть обнаружили мицелий гриба? Обычная микроскопия мазков не позволяет выявить типы гибов (например, актиномицеты).
20.06.2008 Надежда, 29 лет, Чехов У меня внутриматочные синехии, месячные очень скудные, очень хочется ребенка, каковы мои шансы, вы специализируетесь на таких вопросах?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Все зависит от степени выраженности процесса, которую можно определить при гистероскопии. Приходите на консультацию (расписание приема) .
17.06.2008 Евгения, 20 лет, Дубна Можно ли забеременнеть через 4 месяца после операции по удалению внематочной беременности? Насколько это опасно и вообще возможно?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Теоретически, наступление беременности возможно в первом после операции менструальном цикле. Но к этому не следует стремиться. Общепринятые рекомендации: гормональная контрацепция на 6 месяцев, затем ГСГ.
17.06.2008 Ольга, 42 года, Качканар Постоянно были боли в низу живота, обратилась к врачу, поставили диагноз: интерстициальная миома матки в сочетании с анденомиозом КМГД первой степени. УЗИ показало: 63*51*53, по задней стенке интерстиральный гипоэхогенный узел, диаметр 24 мм без каназм. Расскажите, пожалуйста, про мой диагноз, мне предлагают удалить матку, стоит ли мне делать эту операцию.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Боли при эндометриозе четко связаны с менструальным циклом, а Вы сообщаете про постоянные боли. Нужно искать причину болей. Если болит не матка, то после удаления матки, боли останутся.
17.06.2008 Любовь, 25 лет, Винница Моей бабушке 70 лет, у нее полное выпадение матки. Подскажите, какие нужно сдать анализы, чтобы узнать, показана ли нам операция. В данный момент матку поддерживаем с помощью влагалищного кольца.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Нужно пройти клиническое обследование и получить консультации терепевта, анестезиолога и "узких" специалистов, при наличии хронических заболеваний. Это нужно сделать, чтобы обнаружить противопоказания к хирургическому вмешательству. При полном выпадении матки операция показана.

« ‹ 63 64 65 66 67 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться