Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Пульмонолог

Пульмонолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.06.2018 Маргарита, 45 лет, Москва Добрый день. Анализ на катионный протеин эозинофилов - 195 при норме 0-24. Аллергия проявляется в заложенности носа до 48 часов (не купируется сосудосуживающими препаратами) проходит сама. Бронхиальная астма на табачный дым. Сыпь по всему телу 2 раза на пломбу септопак и когда дочь сдавала егэ. В зимний период и при температуре ниже +10 кожные проявления на руках - в прошлом году внешняя поверхность кистей, в этом году ладони. Аллергопробы выявили реакцию на домашнюю пыль, деревья, кошка. Лейкоцитарная формула в норме, кроме эозинофилов - зимой 21, летом 6. Каким образом выявить причины такого результата анализа КПЭ?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Маргарита! У Вас есть подтвержденное аллергическое заболевание, результатом активности которого является высокий уровень эозинофильного катионного протеина. Возможно, аллергическое заболевание осложнилось какой-либо инфекцией, что определяет холодовую реакцию и способствует более высокому уровню ЭКП. Необходимо обследоваться и лечиться у терапевта и аллерголога. Приходите в наш Центр, будем рады помочь (расписание приема).
31.05.2018 Андрей, 25 лет, Москва Одышка в покое, периодически возникают приступы удушья во время сна, утренние боли в грудной полости, сохраняется небольшая тахикардия, бледность кожных покровов, тяжесть за грудиной, снижена подвижность диафрагмы и легких в целом, небольшое деформирование диафрагмальной области справа. Анализы крови в норме. Функция внешнего дыхания: дыхательная недостаточность. Диагнозы: буллезная эмфизема легких, атопический дерматит, дисплазия соединительной ткани. На рентгенограмме: правый реберно-диафрагмальный синус запаян и не раскрывается вследствие плевропневмофиброза (плевроапикальные наслоения). Плевродиафрагмальные спайки и шварты. Повышена воздушность легочной ткани. Диффузное усиление легочного рисунка вследствие реактивного усиления кровотока. Как лечиться? Какие будут рекомендации?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Андрей! Учитывая Ваш возраст, необходимо исключать врожденные дефекты иммунитета, синтеза ферментов (альфа-1-антитрипсина). Для определения лечения, помимо указанных исследований необходимо оценивать клинику заболевания, функцию внешнего дыхания (она не может определять дыхательную недостаточность, последняя определяется по газам крови, пульс-оксиметрии и реакции на физ. нагрузку). Поэтому нужно обратиться к пульмонологу на прием. Приходите в наш Центр, будем рады помочь (
23.05.2018 Николай, 51 год, Долгопрудный Здравствуйте, Татьяна Владимировна! У меня похоже аллергия, точно не знаю на что, не могу разобраться. В том году, в июле начало чесаться тело, покалывать, как при солнечном ожоге, особенно голова. Скажу сразу, загара я не принимал. Ходил к терапевту в местную, сдал анализы, но ничего не нашли. Уехал отдыхать на море, там прошло всё и с июля 2017 по февраль 2018 ничего не было. Но с февраля всё началось снова, ремиссия длится день-два и по новой. Что делать?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Николай! Если есть подозрение на аллергическое заболевание, нужно пойти к аллергологу и обследоваться. Врач либо назначит лечение, при выявленной проблеме, либо подскажет к кому обратиться далее. Приходите в нашу клинику, будем рады помочь (расписание приема).
19.05.2018 Игорь, 39 лет, Москва Здравствуйте, уважаемая Татьяна Владимировна! Скажите, пожалуйста, можно ли на основании только одной спирометрии с пробой сальбутамола, поставить астму? Без пробы спирометрия норма, с пробой есть прирост показателей на 12 процентов,аллергии нет,иммуноглобулин Е 7,эозонофилы в крови 3,приступов нет,бывает иногда ощущения заложенности в груди с правой стороны,и иногда еле слышные посвистывания при выдохе открытым ртом. Спасибо!

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Игорь! Диагноз бронхиальной астмы ставится на основании многих компонентов: анамнеза (истории заболевания), клиники, данных обследования, в т.ч. спирометрии (спирографии). Думаю, врач опирался на все эти компоненты, однако, если есть сомнения, всегда можно обратиться к другому врачу за вторым мнением и еще раз обследоваться, чтобы начать лечиться вовремя. Приходите на очную консультацию, буду рада помочь Вам (расписание приема).
11.05.2018 Виктория, 31 год, Краснодар Добрый день! У меня вот какая проблема, в подростковом возрасте у меня вылазил герпес на губах, а последний год начал вылазить рядом с половым губами, но не на них. Высыпания не сильные 1 или два прищика, которые я стараюсь сразу мазать. Сдала анализ на AT k HAV1.2 типа IGG у меня результат 1,43(1:100).Сходила к инфекционисту сказала, что герпес не лечится, когда забеременею придти к ней и наблюдаться. Через полгода я забеременела, у меня вылез генитальный герпес на 5 неделе. Пошла к врачу, а ее нет, уволилась. Другой инфекционист сказал сдать на ПЦР HSV I,II(кач.) (кровь) Не обнаружено. Сейчас 25 неделя и опять рецидив.Врач назначил свечи виферон каждые 12часов 10 дней и колоть панавир внутривенно 5 дней по схеме. Виферон вставляю уже 4 день и 1 раз делала укол, высыпание 1 прищик никак не проходит, язвочки нет но и сам никуда не девается. Почитала в интернете что можно прижегать йодом, сдуру сделала, теперь вот переживаю не навредила ли я малышу. Скажите пожалуйста как герпес может повлиять на моего малыша?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Виктория! Обострение герпеса 1 и 2-го типов на фоне беременности наблюдается довольно часто из-за физиологического подавления иммунитета матери для вынашивания малыша. Обычно существенного вреда малышу это не причиняет. Лечение проводится у Вас адекватно, можно присоединить противогерпетические мази (Ацикловир, Фенистил Пенцивир) местно. Не желательно использование системных препаратов: таблеток, уколов. Активное лечение будете проводить по разрешению от беременности. Удачи!
02.04.2018 Марина, 24 года, Ростов на Дону Здравствуйте. Бабушке 75 лет. Активная, 3 года, как на пенсии. До этого работала в Гидрометцентре 52 года. Никаких жалоб серьезных не было. Начался кашель. Вот заключение. Это лечится? Подскажите пожалуйста. Мое выждет результаты анализов. Заключение : « КТ- признаки эмфиземы лёгких. Фиброз левого лёгкого. Деформирующий бронхит».

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Марина! Есть ряд вопросов по результатам рентгенологического исследования, которые Вы прислали. Например, курила ли эта женщина, степень выраженности эмфиземы и т.д. Сама по себе эмфизема - повышенная воздушность легочной ткани, обуславливающая снижение эластичности легких, формируется не только после (на фоне) заболеваний, но и с возрастом. Очаги фиброза - признаки перенесенного ранее воспаления ("рубцы"). Необходимо обратиться к пульмонологу по месту жительства, который объективно оценит функцию легких и необходимость терапии. В любом случае считаю, что показана вакцинация антипневмококковой вакциной.
15.03.2018 Игорь, 36 лет, Москва Здравствуйте! У меня аллергия на целый ряд факторов, некоторые из которых я вычислил, но хочу подтвердить их лабораторно и в последующем провести курс АСИТ. Я принимаю Дезал. В день первичной консультации возможно сделать необходимые анализы и нужно ли прекращать прием Дезал?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Игорь! На первом приеме возможно провести аллергообследование после осмотра аллерголога. Если обследование проводится по крови - аллергенспецифические антитела, отменять Дезал не нужно, при обследовании на коже - кожные аллергопробы - любые антигистаминные препараты отменяются за 5-7 дней до обследования.
08.02.2018 Валентина, 33 года, Мурманск Мне предстоит протезирование, необходимо сдать аллергопробы на металлы (титан, ванадий, кобальт, хром, алюминий) чем отличается аллергопроба по крови и анализ на тяжёлые металлы? Тут у клиник данные расходятся...

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Валентина! Вам, вероятно, необходимо провести контактную пробу с материалами для протезирования - при наличии материалов (выдаются стоматологом) проба проводится врачом-аллергологом. Анализ крови на тяжелые металлы к аллергообследованию отношение не имеют.
08.02.2018 Людмила, 32 года, Москва Здравствуйте! Повышен эозинофильный катионный белок, 32.8 при норме 24. Эозинофилы и иммуноглобулин в норме. КТ грудной клетки в норме. По спирографии- небольшие отклонения. Обследование назначил пульмонолог (беспокоит чувство дискомфорта в грудной клетке, вязкая мокрота, после муколтина мокрота отходит, и становится легче). Скажите, результаты анализов указывают на астму? Еще раз извините, что беспокою. К врачу попаду только через 2 недели, плотная запись. Вот, беспокоюсь в ожидании.

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Людмила! Наличие повышенного эозинофильного катионного протеина указывает на эозинофильное воспаление, которое может быть у аллергиков, например, при длительной вирусной инфекции, при наличии гельминтоза и некоторых др. состояниях. Верифицировать бронхиальную астму, кроме клинической картины и анамнеза, можно по результатам функции внешнего дыхания, что является прерогативой пульмонолога. К сожалению, более подробно ситуацию можно обсуждать при очной консультации. Приходите при желании (расписание приема).
18.01.2018 Ольга, 31 год, Москва Добрый день! муж переболел опоясывающим герпесом 3 мес назад, единичные пузырьки появляются только на голове, больше нигде нет никаких высыпаний,продолжает принимать валтрекс по 1 в день,какая длительность приема валтрекса? и 9 инъекций аллокина достаточно? рецидива герпеса 1 и 2го типа не было пока

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Ольга! Лечением опоясывающего герпеса занимается инфекционист и невролог, при затяжных и рецидивирующих процессах возможно добавление иммуномодулирующих препаратов. Судя по эпизодам высыпаний на голове - стойкой ремиссии опоясывающего герпеса не достигнуто, вероятно, ваш муж нуждается в усилении терапии или комбинации с др. препаратами, это решает лечащий врач по результатам обследования, для противорецидивного курса герпесов 1 и 2-го типа проведенного лечения Аллокином альфа, думаю, вполне достаточно.
18.01.2018 Екатерина, 35 лет, Копейск Здравствуйте. У меня ситуация следующая. При беременности с 11-12 недель обостряется крапивница. Особенно ночью, днём меньше, в прошлую беременность дошло даже до отека Квинке. При этом анализы все в норме, кроме повышенного холестерина, эстроген завышен в два раза и обнаружены криоглобулины, иногда повышается билирубин. Первая беременность прошла отлично, ни каких проявлений зуда и аллергии не было, во вторую беременность начался зуд с 13 недель и дальше больше. На 23 неделях отек Квинке. Позже началась бессонница и проблемы с пищеварением. Ребёнок в животе шевелился круглосуточно до самых родов прямо не переставая. При этом все показатели развития плода, доплер, ктг в норме. Я практически перестала есть, сил не было, пролежала до родов . родила в 40 недель, сама, за 2 часа. С ребёнком все хорошо. Моя аллергия и проблемы с кишечником прошли через 3 месяца. Через 4 месяца я опять забеременела и снова все повторилось. Только в 18 недель случился выкидыш, гистологию пока жду. Скажите это могут быть проблемы с печенью?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Екатерина! Конечно, обследование и подготовка к беременности должны проводиться до ее наступления, чтобы было все в порядке. Объем и характер обследования определяет врач, причиной крапивницы могут быть в том числе и заболевания желудочно-кишечного тракта. Советую Вам в плановом порядке обратиться к врачу аллергологу и гастроэнтерологу очно для обследования.
10.01.2018 Виктория, 15 лет, Пенза Здравствуйте. С сентября меня беспокоят сухой кашель, мокрота отходит с трудом, приступы удушья в ночное время и в дневное время после резких запахов. Врачи не могут поставить мне точный диагноз. Пульмонолог ставит астму под вопросом, госпитализирует в стационар. Здесь мне делали ФВД - не получается нормальный выдох, рентген - сказали есть признаки бронхита. В выписке педиатр поставил мне астму, назначил консультацию психиатра. Скажите, может ли у меня быть психогенная астма, если на МРТ головного мозга все хорошо и на РЭГ все в пределах нормы. И вообще, может быть это не астма?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Виктория! Диагноз бронхиальной астмы ставится по соответствующим критериям, известным врачам. Не всегда имеется классическая клиника, что затрудняет быструю постановку диагноза и требует наблюдения и обследования в динамике. Стрессовые ситуации ухудшают течение любой астмы. Решение о наличии неврогенных и психических расстройств принимает соответствующий специалист.

« ‹ 5 6 7 8 9 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться