Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Колодко Инны Михайловны

Колодко Инна Михайловна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.08.2023 Игорь, 41 год, Курская область С сентября 2022 года слежу за гормонами щитовидки, когда ТТГ и Т4 св были повышены, прошел курс тирозола 10мг, потом при нормализации гормонов уменьшил дозу до 5мг, и сейчас принимаю 2.5мг тирозола как поддерживающая терапия. 15 июля сдал кровь, и по результатам Т3св повешен. Результат анализов Т3 -6.43пмоль (референсные значения 4.35 - 6.15). Не знаю, что теперь делать дальше, продолжать принимать тирозол или отменить?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Игорь, здравствуйте. Вам нужно обратиться на очную консультацию к эндокринологу.
04.08.2023 Олег, 25 лет, Вологда Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие медикаменты нельзя принимать перед сдачей ттг, чтобы он не был повышен, у меня ттг от 4 до 5, что нельзя пить из таблеток чтобы он не был еще больше, да и вообще какие таблетки способствуют повышению уровня ттг?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Олег. На уровень ТТГ влияют антидепрессанты, препараты лития, биотин, аминоглутетимид.
04.08.2023 Алина, 18 лет, Рудный Здравствуйте. Вопрос по щитовидной железе. У меня анализ ТТГ 14,62; Св Т4 0,87; Анти ТПО 1901,86; Анти ТГ 5691,12. Поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, диффузный зоб 1ст. и субклинический гипотиреоз. Доктор назначил Эутирокс. Вопрос, возможно ли восстановить щитовидку без гармонального препарата, через улучшения работы ЖКТ, прием витаминов, психологической терапии и т.д. Говорят что принимать Эутирокс нужно пожизненно, очень хочу выздороветь и не подсесть на гармоны. Пожалуйста подскажите

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Алина, здравствуйте. При развитии гипотиреоза организму не хватает тиреоидных гормонов, что сопровождается повышенной утомляемостью, сухостью кожи, часто набором веса, снижением частоты сердечных сокращений, сонливостью, анемией (низкий гемоглобин), выпадением волос, бровей, снижением памяти, запорами. Если не принимать Эутирокс (левотироксин),то Вы будете ощущать все вышеперечисленные симптомы.
04.08.2023 Светлана, 39 лет, Тюмень Здравствуйте, подскажите пожалуйста. С января месяца пила л тироксин, у меня гипотериоз, при повторных анализах ттг сильно уменьшился, получается медикаментозный гипертиреоз начался, л тироксин отменили до конца июля, чтоб сдать ещё раз ттг, после отмены лекарств месячные начинаются чере 14 дней, раньше месячные шли регулярно через каждые 25-26 дней, а сейчас 14-15 дней, но может ещё фактор есть, от тяжестей может или нет, строимся на даче приходится помогать, нести тяжести, передвигать. Я в панике

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Светлана, здравствуйте. При контрольном исследовании гормонов Вам необходимо сдать кровь на ТТГ, Пролактин, св. Т4, ат к ТПО. С результатами обратитесь к эндокринологу и гинекологу.
04.08.2023 Оксана, 41 год, Анжеро судженск Здравствуйте. Мне поставили подострый тириоидит. Назначили прием преднизолона с последующим снижением и отменой. Меня беспокоит одутловатое лицо, я даже чувствую как его распирает. Подскажите, пожалуйста, лицо после отмены препарата придет в норму? Не могу смотреть на себя. Постоянно плачу

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
ззз Оксана, здравствуйте. Вы не уточнили длительность курса лечения преднизолоном, стартовые дозы, Ваш рост и вес... Лечение глюкокортикоидами всегда сопровождается риском увеличения массы тела, у некоторых людей наблюдается временное накопление жира в области лица, живота. С учетом Вашего возраста, могу порекомендовать дробное питание 5-6 раз в сутки с достаточным количеством растительной клетчатки (не менее 400 гр. овощей в день), максимальное ограничение мучного, временное исключение молочных продуктов. Попробуйте ПЕРЕД приемом пищи взвешивать и просчитывать калорийность еды, которую планируете съесть. Питание в коридоре калорийности 1000-1400 ккал в сутки, исключение рафинированных углеводов, максимальное ограничение жиров поможет Вам вернуться в норму. Готовьте еду без добавления масла (любого). Регулярно взвешивайтесь.
04.08.2023 Анна, 3 года, Армавир Здравствуйте! 30.05 сдавали анализ капиллярной крови на определение глюкозы(после кормления прошло 30 минут) Результат был 6,7. Второй раз пересдали 11.07 (В этот раз после кормления прошёл час) Результат - 6,6. На данный момент ребёнку 3,5 месяца, с рождения находится на грудном вскармливании. Интервалы между кормлениями от 1,30ч. Наша участковая медсестра говорит, что это высокий уровень и нужно обратиться к эндокринологу. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. Представленные Вами лабораторные данные глюкозы крови у грудного ребёнка соответствует норме.
04.08.2023 Галина, 28 лет, Москва Добрый вечер! Мне врач назначила принимать л-тироксин 75 Но я забыла у нее уточнить по времени приема. В инструкции указано утром натощак за 30-40 мин до приема пищи. Но дело в том, что я работаю в ночные смены с графиком 3/3. Таким образом в рабочие дни я просыпаюсь вечером, а в выходные утром или же ближе к обеду. В связи с этим вопрос как мне правильно принимать этот препарат? Именно после пробуждения или в одно и то же время вне зависимости от того во сколько я просыпаюсь? Нигде нет четкого ответа на вопрос для таких людей как я. Заранее спасибо за ответ)

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Галина, здравствуйте. Важно принимать Л- тироксин раз в сутки, примерно в одно и то же время. По данным исследований, утренний прием не имеет принципиального значения, главное за 30-60 минут до еды, запивать только водой.
04.08.2023 Екатерина, 42 года, Санкт-Петербург Здравствуйте! В конце марта посыпались волосы, по ощущениям трети уже нет.... Постоянно психую или реву. Голова жутко потеет, просто до конца дома дойти, в транспорт сесть и всё - с волос течёт. Сердце всё время колотится, 90+. Трихолог поставил телогеновую алопецию и выписал виши деркос аминексил. А эндокринолог назначил Тирозол 2 раза в день по 10 мг. Хотя сказала, что анализы странные - нормальный ТТГ и повышенные Т3 и Т4. Может ли быть такое? Или в анализах ошибка? Что со мной? Спасибо! ТТГ - 1,594 мкМЕ/мл (норма 0,350-5,1) Т3 свободный - 7,62 пмоль/л (норма 2,76-6,40) Т4 свободный - 22,08 пмоль/л (норма 6,436-18,021) АТ к ТГ <0.9 (норма 0,0- 4,0) АТ к ТПО - 0,3 (норма <0,9)

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. По описанию Вашего самочувствия, действительно, есть данные за тиреотоксикоз и лечение нужно проводить тирозолом. Отсутствие подавления ТТГ и высокие св. Т3 и св. Т4 можно отнести к очень редкому синдрому неадекватной секреции тиреотропина.
21.07.2023 Вера, 64 года, Курган Диагноз сахарный диабет 2 типа. Уже около 12 лет. Пол года назад эндокринолог отменил примем гликазида после планового анализа (раз в пол года) гликемированного гемоглобина. мотивируя это тем что он очень низкий, 3 месяца назад начались проблемы с нервной системой, по симптомам полинейропатия (диагноз не поставлен) симптомы, покалывания, судороги, проблемы с мочеиспусканием, пришлось поставить катетер, боли в мышцах, так же резкая потеря веса, мышечная слабость. Анализ крови показал низкое содержание железа и гемоглобина, уровень сахара при измерении глюкометром с утра до приема пищи 6.3 вечером после приема 6.7. Может ли быть ошибочным анализ на гликемированный гемоглобин на фоне пониженного уровня гемоглобина и железа, а значит отмена препарат быть ошибочной? и это привело к осложнению на нервной системе. Стоит ли возобновить терапию, и какой уровень сахара вообще стоит поддерживать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Вера, здравствуйте. Так как гликлазид стимулирует секрецию инсулина, то при низком гликогемоглобине не исключается риск низких значений глюкозы крови (гипогликемических состояний, что не очень хорошо для сердца и мозга). Ваш врач поступил грамотно, тем более Ваши сахара без гликлазида 6,3 и 6,7 ммоль/л - вполне приемлемы. Вышеописанные жалобы больше связаны с какой-то неврологической проблемой.
21.07.2023 Юлия, 41 год, Южноукраинск Здравствуйте! Болею гипотериозом много лет. Нахожусь на терапии Эутироксом 75 мг, Щитобаланс и Селен активный. На днях сдала анализы: Ттг 4.68 при норме 0.35-4.94 и Ат к Тпо более 1564 при норме 0-35. Мучает бессонница, температура 37.2, особенно вечером и отсутствие менструации. Как понизить Ат к Тпо? Помогите пожалуйста!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, здравствуйте. Для лечения гипотиреоза достаточно принимать эутирокс. Если Вы выдерживали интервал 30-60 мин до приема пищи, запиваете эутирокс водой, не пропускаете приём препарата, то доза 75 мкг - недостаточна, можно увеличить Эутирокс до 88 мкг/сут. Через 6-8 недель исследуйте ТТГ и св. Т4. Принимать перечисленные Вами БАДы в Вашем случае - нет необходимости. Контролировать в динамике антитела к ТПО не имеет смысла. Повышенный титр АТ-ТПО свидетельствует о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита, вследствие которого развился гипотиреоз. Ваша задача - регулярно принимать оптимальную дозу эутирокса. Отсутствие менструаций, бессонница не связаны с гипотиреозом. Обратитесь на очную консультацию к терапевту, гинекологу. Сдайте кровь на Пролактин (предварительно ознакомьтесь с правилами подготовки к исследованию).
18.07.2023 Виктория, 33 года, Ростов-на-Дону Добрый день! По рекомендации врача впервые начала принимать l-тироксин - 75 мкг 1/2 таб. Пью третий день, стало беспокоить сильное сердцебиение. ТТГ 6,55 Т3 свободный 3,37 Т4 свободный 1,03 Антитела к тиреоглобулину 0,86 АТ к ТПО - 0,8 Уточните, пожалуйста, это нормальная реакция или нужно бежать к врачу и менять дозировку?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Виктория, здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз, в настоящее время, если Вы не планируете беременность, то приём L-тироксина Вам не показан. Сделайте контроль ТТГ и св Т4 через 3 месяца.
18.07.2023 Ольга, 24 года, Самара Добрый день. В ноябре 2022 года обратилась к эндокринологу был ттг - 4.5 т4св - 12.67. Назначили йодомарин. В январе ттг стал 13.9, т4 - 10.29. Отменили йодомарин, назначили л-тироксин 25. В апреле ттг -3.9, т4 - 14.23. Повысили дозу л- тироксина до 50. И вчера сдала ттг - 16, т4 - 12.82. Почему происходит такой скачет? Это опасно? Правильно ли мне назначил врач препарат и дозу?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Ольга, здравствуйте. Если Вы регулярно, без пропусков принимали Л-тироксин, не менее, чем за 30 минут до завтрака и запивали водой (а не другой жидкостью), то, возможно, в настоящее время у Вас активный аутоиммунный процесс, прогрессирует атрофия железы, растёт потребность в тиреоидинах гормонах. Во время подбора дозы Л-тироксина контроль ТТГ и св. Т4 необходим раз в 1,5-3 месяца,

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться