Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Вывих — задать вопрос онлайн

Вывих — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.04.2023 Юлия, 32 года, Вологда Здравствуйте, подскажите что значит по анализам, какая степень болезни? Пищевод свободно проходим, стенки воздухом расправляются удовл., слизистая розовая, блестящая, z линия на уровне верхнего края желудочных складок на 36см от резцов, кардиальный сфинктер смыкается. В желудке на натощак Умеренное количество жидкости, пенистого секрета, слизи, перистальтика активная. Слизистая оболочка желудка бледно розовая, блестящая, по большой кривизне гипертрофия диффузная - биопсия тканей 2 кус., в антральном отделе поверхностная гиперемия. Складки эластичные, при инсуфляции воздухом расправляются удовлетворительно, привратник округлый, для эндоскопа проходим. Луковица 12-й кишки обычной формы, стенки воздухом расправляются удовлетворительно, слизистая розовая блестящая. Слизистая нисходящей ветви тонкой кишки розовая, блестящая. Фатеров сосочек не увеличен. Заключение: хронический атрофический гастрит Биопсия: атрофический гиперпластический гастрит.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Юлия. По данным гастроскопии описаны изменения слизистой желудка, которые могут быть характерны для гастрита. Судя по протоколу исследования, признаков атрофии не описано. Однако, по результатам биопсии идет речь об атрофическом и гиперпластическом гастрите одновременно. Нужна более подробная информация (подробное описание гистологического исследования) для того, чтобы говорить о стадии гастрита. Нужно уточнять причину заболевания (для этого нужен сбор анамнеза - истории заболевания, осмотр, анализ симптомов и данных других исследований, в том числе на наличии хеликобактерной инфекции, которая часто бывает причиной атрофии слизистой желудка). Обратитесь с данными обследования к гастроэнтерологу очно.
28.04.2023 Маргарита, 65 лет, Tallinn Очень надеюсь на вашу помощь и понимание. У мамы(65 лет) очень остро и тяжело проходит климакс. Последние 10 лет состояние стабильно ухудшается. Постоянные приливы жара, обильный пот, приступы головокружения, а так же боли в области сердца. Семейный врач давно уже советует начать принимать гормональные препараты, но из-за страха онкологии мама наотрез от них отказывается. Примерно с неделю назад она начала принимать бета аланин два раза в сутки (600мг×2), но состояние пока остаётся прежним. Также ей посоветовали попробовать препарат Meno Forte, якобы он тоже помогает. Я к сожалению ничего в этом не понимаю, но как сын очень сильно переживаю, видя её ежедневное состояние. Скоро лето, а значит ей будет ещё сложнее из-за жаркой погоды. Я бы был очень благодарен за профессиональное мнение специалиста, касательно данных препаратов. Есть ли от этих добавок какой-то реальный эффект или же стоит продавить приём гормональных препаратов? Можно ли принимать обе эти добавки (бета аланин и meno forte) параллельно? Есть-ли ещё какие-либо варианты как улучшить её состояние не прибегая к гормональной терапии? Большое спасибо!

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Здравствуйте, Маргарита. ЗГТ бояться не нужно. Вашей маме нужно было начать ЗГТ еще 10 лет назад, как только у нее началась менопауза. Если прошло более 5 лет по старому правилу и 10 лет по новому от начала менопаузы, а женщина так и не начала ЗГТ, то встроиться в программу ЗГТ по правилам она уже, скорее всего, не сможет. В БАДы я не верю. Их достоинство единственное - они не должны навредить. Можно пробовать...
28.04.2023 Вера, 62 года, Томск Здравствуйте! У меня давняя проблема со щитовидной железой, проявилась впервые после родов, в 30 лет, была микседема. Меня вылечили, потом наступило улучшение, так что я даже на время прекратила пить тироксин и чувствовала себя хорошо. С годами я снова вернулась к тироксину. Резкое ухудшение самочувствия у меня началось примерно 7 лет назад, после тяжелого гриппа. Сейчас я пью по 200 ед. L-тироксина, но у меня проблемы с сердцем. Очень сильная слабость, утомляемость и все время не хватает воздуха, сильная одышка. Вопрос у меня вот какой: врачи мне всегда прописывали тироксин, но я знаю, что есть еще один гормон щитовидной железы - трийодтиронин. Вот я и задумалась: а может быть так, что мне его тоже не хватает, ведь я его не пью?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Вера, здравствуйте. Препаратом выбора при гипотиреозе является Левотироксин (L-тироксин, Эутирокс) в силу его эффективности, длительного опыта применения, высокой биодоступности, простоте приёма. Целью заместительной терапии является достижение и поддержание нормального уровня ТТГ, св. Т4 в сыворотке крови. Левотироксин рекомендуется принимать в утренние часы, натощак, не менее, чем за 30-40 минут, оптимально - за 60 минут до еды. При необходимости приёма в утренние часы препаратов, которые могут повлиять на всасывание левотироксина (препаратов, в состав которых входят карбонат кальция, ацетат кальция, сульфат железа, гидроксид алюминия), рекомендуется соблюдать интервал около 4 часов. Так как они могут влиять на уровень ТТГ.
24.04.2023 Тимофей, 21 год, Москва Здравствуйте! Меня беспокоит жжение, боль во время и кровь после дефекации. Все началось с казалось бы просто с поноса 5 дней назад, во время дефекации наступила жгучая боль после напряжения. Сижу на диете 5 дней, понос прошел, а проблемы с походом в туалет остались. После выхода кала, каждый раз наблюдаются капли крови капающие с интервалом в 1-3 сек (не большие). На белье кровь не замечал. Улучшение состояние есть, но очень не значительное (симптомы те же, но боли меньше). Может важно, раньше страдал от геморроя, но сделал манипуляцию (Rubber band ligation) где-то полгода назад. Так как я учусь в Голландии очень проблематично записаться к врачу, поэтому хотелось бы услышать мнение эксперта и решить стоит ли бежать.

Здравствуйте, Тимофей. Описанная ситуация больше похоже на анальную трещину, но кровь может выделяться и при геморрое. Используйте свечи геморроидальные до 2 раз в день и при возможности покажитесь доктору для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
24.04.2023 Светлана, 44 года, Тольятти Добрый день! Мне нужна консультация проктолога. Скажите пожалуйста, мне по результату МРТ ставя диагноз: - Признаки интерсфинктерых перианальных свища с формированием интерсфинктерных затеков. - ретроректальной кистозной гамартомы. На сколько это серьезно, нужна ли операция и какие виды операции проводятся с моим случаем?

Диагноз устанавливается на основании комплексной информации - в сочетании с жалобами, анамнезом, данными осмотра и обследования. Судя по предоставленной информации, операция, вероятно, показана. Характер и объем операции определяется на очной консультации.
22.04.2023 Валентина, 24 года, Челябинск Здравствуйте! Мне выписали Аквадетрим по 14-15 капель в день, но я купила таблетки. Сколько таблеток можно пить в день, чтобы равнялось 14-15 каплям?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Валентина. Препарат Аквадетрим содержит в одной капле 500 МЕ витамина Д3. Соответственно, 14 капель - 7000 МЕ. Этот же препарат в таблетках выпускается в разной дозировке, обратите внимание на этикетку - 500 МЕ, 1000 МЕ, 2000 МЕ. Надеюсь, простые арифметические расчеты помогут Вам подобрать дозировку препарата в таблетках, которая соответствует назначенной дозе. Например, 7 таблеток по 1000 МЕ или 14 таблеток по 500 МЕ.
22.04.2023 Дина, 53 года, Астана Здравствуйте! Принимаю фемостон 1/10, месячные регулярные, но как обычно болезненные в первый день. Сопутствующие Диагнозы "Эндометриоз. Аденомиоз. Фиброзно-кистозная мастопатия" уже длительное время. На протяжении приема фемостона 1/10 постоянно в динамическом наблюдении, без роста. Принимая фемостон чувствую себя хорошо, кроме первого дня менструального цикла, принимаю обезболивающие. Доктор предлагает перейти на фемостон 1/5. Подскажите стоит переходить или нет? Если прекратятся месячные, не буду ли себя хуже чувствовать как женщина или наоборот будет лучше? Благодарю.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Добрый вечер, Дина! Чтобы понять как Вам правильно поступить, нужно уточнить, насколько обильные менструации у Вас, как долго Вы принимаете фемостон 110? Какой эндометрий по УЗИ во 2 фазу? Если менструации полноценные и эндометрий еще достаточно толстый, то при переходе на 15 могут возникнуть ациклические кровяные выделения.
22.04.2023 Нина, 34 года, Москва Добрый вечер! Столкнулась с такой проблемой как экстрасистолы! Очень плохо переношу! Начались они у меня после болезни ковидом! С 25 сентября 22 года! Я их сильно ощущаю, по холтеру от 600 до 800 штук. На последнем холтере нашли пробежки впв, сказали что плохая кардиограмма! Посмотрите пожалуйста ?! Что делать? Как жить? Жизнь разделилась до и после!

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Нина. Для исключения вирусного поражения миокарда необходимо сдать анализ крови на тропонин, МВ КФК, антитела к миокарду. А также - ТТГ, калий, магний, гемоглобин, СРБ, Д-димер. Если анализы хорошие, то причиной аритмии, вероятно, является воздействие на вегетативную нервную систему. Допустимое количество экстрасистол - до 1000 в день. Лечить начинаем с количества 5000 при плохой переносимости этой аритмии. Сдайте анализы и обратитесь к терапевту очно. Вероятнее всего Вам подберут лекарства для снижения чувствительности нервной системы. Если все в норме и терапию не назначат, то имеет смысл обратиться к психотерапевту, чтобы вернуть радость и уверенность в жизни.
22.04.2023 Анна, 47 лет, Москва Доброго времени дня. 14.03.23 была сделана процедура ЭМА в связи с множественной миомой матки (7 узлов и 2 из них деформировали полость матки и давали обильные менструации в связи с чем был постоянно низкий уровень гемоглобина, узлы были до 2см). Спустя 2 дня начались выделения как при месячных, затем перешли в мазню. Но спустя 15 дней пришла менструация была не обильная, долго мазалось. Сейчас опять пришла менструация спустя 18 дней, идет не обильно. Подскажите пожалуйста это нормально после процедуры ЭМА, можно это считать как рождение узлов или нужно пройти какие-то исследования или что-то пить или препаратов?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Добрый вечер, Анна! После ЭМА при таком расположении миоматозных узлов возможно их рождение или тенденция к "продвижению" в сторону полости матки. Как правило, эти узлы превращаются в подслизистые, для которых характерна метроррагия (кровотечение). Таким пациенткам нередко приходится делать гистероскопию и резекцию миоматозных узлов. Вам нужно обратиться к гинекологу, сделать УЗИ матки, чтобы понять, что происходит и правильно определить дальнейшую тактику (расписание приема).
22.04.2023 Эдуард, 25 лет, Челябинск Подскажите пожалуйста, это заключение суточного мониторирования, норма или нет? Длительность мониторирования 23:38. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 143 уд/мин (16:10:35, запись в дневнике пациента - "проба нагрузкой, подъём на 5 этаж по лестнице, одышка, головокружение АД 126/78). Минимальная ЧСС 42 уд/мин (05:13:20, запись в дневнике пациента -"сон"). Средняя ЧСС днем 86 уд/мин, ночью 56 уд/мин. Циркадный индекс - 1,54 (усиленный циркадный профиль ритма сердца). Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено. Максимальный интервал R-R 1462 мсек. Зарегистрированы эпизоды ускоренного АВ-проведения. Интервал PQ 108 - 135 мсек. Эктопическая активность: - наджелудочковые экстрасистолы: 12 - за время мониторирования, одиночные. - желудочковые экстрасистолы: не зарегистрированы. По дневнику пациента во время выявленных нарушений ритма сердца, в отдельных случаях, отмечено"посл приема пищи в состоянии покоя дискомфортное ощущение в области сердца, сильный стук сердца". Диагностически значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано. Зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST по 1 и 3 каналам что в сочетании с волной j расценено как признак ранней реполяризации желудочков. Интервал QT при максимальной ЧСС 244 мсек (QTc по Framingham 333 мсек). Интервал QT при минимальной ЧСС 402 мсек (QTc по Framingham 336 мсек)

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. Да, холтеровское мониторирование в пределах нормы. По данным мониторирования можно сделать косвенный вывод о том, что присутствуют проявления вегетативной дисфункции (возможно, возрастные, гормональные), с гиперсимпатикотонией. То есть склонностью сердца к чуть более ускоренной работе, чем в норме. Можно рассмотреть вопрос о некотором урежении пульса как в покое, так и при нагрузке. Самочувствие станет лучше (препарат небилет или кораксан - надо терапию подбирать очно). Советую обратиться очно к кардиологу на прием.
22.04.2023 Катя, 50 лет, Калуга Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Скажите пожалуйста, сделала узи и вот результаты :печень увеличена 156мм,диффузное изменение, перегиб желчного пузыря. Анализы повышен билирубин 22, остальное в норме. На геп В и С вируса нет, сдаю на протяжении пяти лет - есть антитела. Чувствую себя плохо. Калужский гепатолог говорит идти к гастроэнтерологу, то есть говорит это уже неихняя этиология. Я так понимаю, они отказываются лечить или уже нечего лечить. Подскажите пожалуйста куда мне можно обратиться и можно ли мне помочь, остановить процесс разрушения? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день, Катя! Дистанционно я не смогу определить причину Вашего плохого самочувствия. Не ясно из Вашего письма, что Вас беспокоит в самочувствии - боли? Нарушения пищеварения или что-то другое? Что значит - "чувствую себя плохо"? На основании предоставленной информации нельзя сказать, что "идет процесс разрушения печени". Диффузные изменения печени при УЗИ могут быть связаны с отложениям жира в печени, если есть избыточный вес или повышенный холестерин в крови. При нормальных печеночных показателях это не может давать плохого самочувствия... Надо разбираться подробнее. Обратитесь к врачу общего профиля (терапевту) для подробной беседы и уточнения диагноза, выяснения причины плохого самочувствия.
22.04.2023 Надежда, 48 лет, Москва Здравствуйте! У моего сына перелом без смещения верхней трети обеих костей левой голени . Наложен гипс от пальцев и практически до паха. Гипс очень тяжёлый и мы ограничены в движении. У меня вопрос по замене гипса на какой-то другой материал и возможно ли это в домашних условиях?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Надежда. Сожалею, но размер гипса оправдан - нужно обеспечить определенную неподвижность отломков. В теории можно заменить пластиковым гипсом, он легче... Применение ортеза, тутора тоже возможно, но - нужно смотреть снимки и больного, чтобы что-то менять и чтобы не навредить. Заочно возникают встречные вопросы... МРТ было назначено? Связки коленного сустава не пострадали? В любом случае ограничения движений, нагрузок - мера вынужденная и временная.

« ‹ 190 191 192 193 194 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться