Оборудование для Холтера
Проведение диагностического исследования было бы невозможным без специального портативного аппарата. Он представляет собой регистратор, который имеет компактные размеры и небольшой вес. Во время проведения исследований пациент носит его с собой, зафиксировав на поясе. Регистраторы последнего поколения являются беспроводными, поэтому не вызывают дискомфорта. Их фиксируют на специальную накладку на груди пациента.
Регистрация параметров осуществляется по общей методике ЭКГ по нескольким каналам — от двух до двенадцати, в зависимости от возможностей аппарата. Она позволяет зафиксировать и провести исследования электрических полей, которые образуются при работе сердечной мышцы. Современные аппараты оборудованы специальными фильтрами, которые обеспечивают высококачественный сигнал. Суточный Холтер может проводиться с записью на магнитную ленту или с сохранением в электронную память. Фиксация сигналов может проводиться непрерывно, а может быть «посвящена» определённым событиям.
Как проводится?
Холтер в Москве предусматривает применение портативного регистратора, который записывает электрокардиограмму пациента в течение 24-х или 48-ми часов. Его фиксируют на поясе, затем на грудной клетке устанавливают от пяти до двенадцати клейких электродов, которые будут принимать сигналы от сердца и отправлять их в регистратор.
Пациент с аппаратом идёт домой и ведёт свою обычную жизнь, регистрируя в дневнике все свои действия в процессе исследования и их время, наряду с появлением тех или иных симптомов в виде болей в груди, слабости и их длительности. Очень важно при регистрации не упускать ничего: подъёмы по лестнице, пробежки, стрессовые ситуации, прочее. Во время проведения холтеровского мониторинга рекомендуется спать на спине. В случае отсоединения провода или электрода на аппарате загорается лампочка. Решить проблему можно самостоятельно или обратившись к врачу.
После того, как диагностика завершена, врач снимает с пациента электроды и аппарат, подключает последний к компьютеру, проводит обработку и расшифровку данных. В процессе информация с записи сопоставляется с записями пациента, что позволяет точно определить, с чем связаны изменения ритма работы сердца. На основе полученных данных кардиолог назначает дальнейшее обследование или составляет план лечения.
В чём разница между Холтером и ЭКГ сердца?
Цена Холтера выше, чем обычной электрокардиограммы сердца, и нередко пациенты задают вопрос: в чём же разница между этими двумя методиками? Дело в том, что обычная ЭКГ проводится в определённый промежуток времени во время посещения пациентом клиники. Именно поэтому она неспособна предоставить подробную информацию о том, как работают органы сердечно-сосудистой системы, имеются ли у пациента приступы аритмии и эпизоды ишемии. Это не позволяет врачу получить полную картину о состоянии здоровья пациента и максимально индивидуализировать лечение.
Что касается Холтера, то он является ценным и высокоинформативным диагностическим методом, который предоставляет полную информацию о работе сердца, поскольку регистрирует его параметры в течение нескольких суток. Более того, модели аппаратов Холтера последнего поколения оснащены функцией контроля артериального давления и осуществляют беспрерывную регистрацию сердечной деятельности в течение 100 000 ударов.
Как анализируют результаты Холтера ЭКГ?
Для того, чтобы перевести данные на язык, понятный врачу, используют специальные дешифраторы в виде компьютерных программ. Современные модели располагают функцией первичной классификации, что ускоряет проведение расшифровки. Специалисты ЦЭЛТ полностью просматривают и корректируют записи вручную, поскольку автоматическая классификация бывает несовершенной. Сведения, которые они получают в итоге, включают в себя информацию о:
- источнике сердечного ритма и его частоты;
- нарушениях сердечного ритма и его паузах;
- изменениях интервалов PQ и QT, изменениях морфологии комплекса QRS.
Часто задаваемые вопросы
Нужна ли подготовка к Холтеру и какая?
Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, необходимо поставить об этом в известность врача перед проведением суточного ЭКГ. Дело в том, что многие препараты влияют на работу сердца, поэтому результаты исследования будут недостоверными. Перед началом проведения диагностики рекомендуется принять душ, мужчинам — сбрить волосы на груди. Не рекомендуется наносить на кожу кремы или лосьоны, а также надевать одежду с металлическими элементами.
Как вести себя во время исследования Холтера?
Для того, чтобы получить достоверные результаты, необходимо вести обычный образ жизни и не забывать об ограничениях. Они направлены на исключение контакта с водой, а также пребывание вдали от приборов, способных повлиять на записи: СВЧ-печей, магнитов, металлодетекторов. Помимо этого, придётся отказаться от использования электробритв и электрических зубных щёток.
Какие заболевания позволяет выявить Холтер?
Благодаря проведению данного диагностического исследования можно выявить такие опасные заболевания сердечно-сосудистой системы, как ишемия и аритмия.
Какие преимущества имеет холтеровское исследование? Чем оно предпочтительно?
Благодаря ЭКГ по Холтеру есть возможность:
- узнать, как работает сердце во время сна, физических нагрузок и проявления эмоций;
- провести длительное исследование работы миокарда;
- выявить незначительные сбои в работе сердца;
- исключить возможность влияния эмоционального состояния на работу сердца.
