Причины и признаки ХВН

Причинами появления ХВН являются:

• длительно текущий варикоз вен;
• посттромботическая болезнь;
• патологии венозных сосудов (как наследственные, так и травматические).

На сегодняшний день для формулировки диагноза ХВН применяется классификация СЕАР. Клинический класс заболевания определяется в соответствии с максимальным обнаруженным симптомом хронической венозной недостаточности:

• Степень 0: клинические проявления ХВН отсутствуют;
• Степень 1: болевые симптомы, тяжесть и отёки нижних конечностей;
• Степень 2: варикозное расширение подкожных вен;
• Степень 3: наличие постоянных отёков;
• Степень 4a: наличие трофических дефектов или венозных экзем;
• Степень 4b: липодерматосклероз;
• Степень 5: зажившая трофическая язва;
• Степень 6: свежая трофическая язва.

Диагностика ХВН

План лечения хронической венозной недостаточности составляется после прохождения диагностики, которая включает в себя:

• ультразвуковое дуплексное сканирование нижних конечностей;
• контрастную флебографию;
• осмотр хирургом-флебологом.

Все эти меры позволяют определить проходимость и состояние венозной системы, работу клапанного аппарата.

Лечение ХВН

Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей проводится с применением консервативных или хирургических методик. Последние используются при варикозной и посттромботической болезни и заключаются в:

• проведении эндовенозной лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации, которые позволяют остановить кровоток по поражённым венам;
• удалении или перевязке несостоятельных перфорантных вен;
• проведении вальвулопластики, направленной на восстановление клапанов в вене;
• проведении стентирования вен, позволяющего восстановить проходимость больных вен;
• проведении шунтирования поражённых вен.

Что касается консервативного лечения, то оно заключается в следующем:

• ношение трикотажа с компрессионным эффектом;
• местном лечении экзем и язв;
• ограничении статических нагрузок;
• прохождении курса лечения венотоническими препаратами;
• снижении избыточного веса больных;
• введении антикоагулянтов;
• проведении физиотерапии.

Обратите внимание: лекарственные препараты не устраняют причину развития ХВН, и необходимость их применения определяется лечащим врачом.