МЕНЮ

Черепно-мозговая травма


Черепно-мозговая травма — это повреждение костных и мягких структур головы: черепных костей, оболочек и вещества головного мозга, кровеносных сосудов и нервных окончаний. К ним относят сотрясения, компрессию и ушибы мозга, и диффузное аксональное повреждение (ДАП). В соответствии со статистическими данными, наиболее распространённой травмой, считают сотрясение головного мозга. На его долю приходится около 70%, остальные 30% делят между собой ушибы лёгкой (15%), средней (10%), тяжёлой (5%) степеней.

Пройти диагностику и лечение черепно-мозговых травм в Москве приглашает отделение неврологии ЦЭЛТ. Уже третье десятилетие наша многопрофильная клиника успешно работает на рынке платных медицинских услуг столицы. Наши неврологи и нейрохирурги имеют высокую квалификацию и располагают широкими возможностями для точной постановки диагноза лечения в соответствии с международными стандартами.

Черепно-мозговая травма

Причины черепно-мозговых травм

Классификация по этиологии травм

Вид травмы Инициирующие факторы
Первичная травма Развивается вследствие механических воздействий и выражается:
  • Размозжением мозга
  • ДАП
  • Внутримозговым кровоизлиянием
  • Геморрагией
Вторичная травма Развивается под воздействием вторичных факторов, которые бывают следующих видов:
  • Внутричерепные — отсроченные по времени кровоизлияния и гематомы, нарушения циркуляции спинномозговой жидкости из-за внутримозговых кровоизлияний, отёк мозга
  • Внечерепные — АД выше 140/90 мм. рт. ст. или нарушения газообмена крови

Классификация черепно-мозговых травм

Вид /тип Отличительные особенности
По виду повреждения
  • Очаговая травма — проявляется локальными повреждениями мозгового вещества малого объёма
  • Диффузная травма — характеризуется сильным повреждением аксонального белого вещества мозга под воздействием силы срезывания при сильном ускорении или торможении мозга
  • Комбинированная травма — сочетает очаговую и диффузную травмы
По тяжести
  • Лёгкая травма — сотрясение мозга, ушиб лёгкой степени
  • Средняя травма — ушиб мозга средней степени
  • Тяжёлая травма — ушиб мозга тяжёлой степени, ФАП, острая компрессия мозга
По типу
  • Закрытая травма — целостность кожных покровов головы сохранена
  • Открытая непроникающая травма — целостность кожных покровов головы нарушена, но твёрдая оболочка мозга не нарушена
  • Открытая проникающая травма — целостность твёрдой мозговой оболочки нарушена

Клинические проявления черепно-мозговых травм

Травма Клиника
Сотрясение головного мозга
— лёгкая ЧМТ, характеризующаяся недлительным острым нарушением его функций
  • Потеря сознания после травмы продолжительностью не более пяти мин
  • Угнетённое состояние сознания в течение короткого промежутка времени
  • Болевая симптоматика
  • Ощущение общей слабости
Ушиб головного мозга
лёгкой, средней, тяжёлой степени — травма, характеризующаяся поражением тканей мозга и некрозом нервной ткани
Лёгкая степень:
  • Краткосрочная потеря сознания
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Превышение АД нормы
Средняя степень:
  • Головные боли интенсивного характера
  • Утрата сознания после ЧМТ на время от нескольких десятков минут до нескольких часов
  • Развитие психических нарушений
  • Превышение АД нормы
  • Кровоизлияния и гематомы
Тяжёлая степень:
  • Потеря сознания на период от нескольких часов до нескольких недель
  • Выраженное двигательное возбуждение
  • Нарушение функции глотания
  • Парезы рук и ног
Диффузное аксональное повреждение мозга
— тяжёлая травма, характеризующаяся надрывами или диффузными разрывами аксонов
  • Впадение пострадавшего в умеренную или глубокую кому
  • Изменения мышечного тонуса
  • Парезы рук и ног
  • Нарушения функции дыхания
  • Интенсивное потоотделение
  • Повышение температуры тела
Компрессия головного мозга
— острое или хроническое сдавливание тканей, развивающееся при отёке или объёмных образованиях
Развивается более чем в половине случаев черепно-мозговых травм, чаще всего, из-за гематом. Проявляется:
  • Многократной рвотой
  • Интенсивными головными болями
  • Галлюцинациями
  • Нарушениями сознания вплоть до комы

Лечение черепно-мозговых травм в ЦЭЛТ

Тактика лечения основывается на результатах диагностики и индивидуальных показаниях пациента. Из-за высоких рисков диагностика и лечение при серьёзных ЧМТ проводятся параллельно.

Черепно-мозговая травма Особенности лечения
Сотрясение головного мозга
  • Соблюдение постельного режима в течение пяти суток
  • Медикаментозное лечение, направленное на нормализацию мозговых функций и устранение болевых ощущений
  • Лечение бессонницы, если она возникла
Ушиб головного мозга В зависимости от степени тяжести применяются консервативные и хирургические методики (20%). Первые направлены на снижение внутричерепного давления и восстановление жизненно важных функций, вторые предусматривают проведение трепанации черепа, направленной на удаление объёмного очага размозжения
ДАП Если пациент пребывает в коме, ему проводят искусственную вентиляцию лёгких и интенсивную терапию с целью поддержания жизненных функций организма, купирования отёка мозга и исключения риска развития инфекционных осложнений. После выхода пациента из комы ему назначают:
  • Лечебную физкультуру для восстановления двигательной активности
  • Коррекцию нарушений речевой функции
  • Медикаменты для стимуляции работы центральной нервной системы
Компрессия Лечится консервативными и хирургическими методиками. Первые позволяет восстановить жизненно важные функции, устранить спазмы и болевые ощущения. Вторые — проводятся по показаниям:
  • Гематома большого объёма
  • Смещение церебральных структур более чем на пять миллиметров
  • Прогрессирующее повышение внутричерепного давления
Для удаления гематом используют эндоскопическую эвакуацию

В отделении нейрохирургии ЦЭЛТ работают ведущие отечественные нейрохирурги, которые имеют многолетний опыт научной и практической работы. Они располагают всем необходимым для точной постановки диагноза и проведения успешного лечения черепно-мозговых травм. Вы можете записаться к ним на приём онлайн на нашем сайте или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 266 91 14.

Наши врачи

Все врачи

Нейрохирургия

  • Все направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Инфекционные заболевания

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Общая хирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Стоматология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Урология

  • Флебология

  • Эндокринология

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Нейрохирургия

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Общая хирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопическая диагностика

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.