Виды нестабильности, их причины

Нестабильность грудных или шейных позвонков может быть вызвана разными причинами. В соответствии с ними принято выделять следующие её виды:

• посттравматическую — появляется вследствие вывихов или переломов позвонков;
• дегенеративную — появляется вследствие развития дегенеративных процессов в позвоночнике на фоне других заболеваний;
• послеоперационную — появляется вследствие чрезмерной нагрузки на позвоночник во время реабилитации после хирургического вмешательства;
• диспластическую — появляется вследствие патологических процессов в соединительной ткани в позвонках, их суставах и связках.

Клинические проявления

Нестабильность позвонков шейного или грудного отдела имеет целый ряд клинических проявлений:

• болевая симптоматика, локализующаяся в поражённом отделе позвоночника или распространяющаяся на весь позвоночный столб, сопровождающаяся ощущением тяжести и дискомфорта;
• усиление болевых ощущений при долгом пребывании тела в неудобном, вынужденном положении, после физических нагрузок или поднятия большого веса;
• ограничение подвижности, которое выражается в затруднениях при поворотах и наклонах туловища;
• болевые ощущения в нижних конечностях при ходьбе;
• головные боли и головокружения;
• появление хруста и щелчков при поворотах и наклонах туловища;
• ощущение онемения спинных мышц в поражённой области.

Осложнения

Нередко стабильность позвонков может быть сигналом о развитии такого заболевания, как остеохондроз. На начальной стадии она может практически не проявлять себя ― однако, по мере прогрессирования патологии даже одно неудачно совершённое движение или чуть более интенсивная, чем обычно, нагрузка может стать причиной сильной боли. Из-за подвижности позвонков развитие остеохондроза происходит намного быстрее и в итоге приведёт к осложнению в виде артроза межпозвонковых суставов. Из-за нестабильности позвонков нагрузка на мышцы и связки существенно увеличена, что приводит к нарушениям тонуса мышц и появлениям болевой симптоматики при длительном сидении и попытках выполнить простые движения. При отсутствии должного лечения патология может привести к следующим последствиям:

• неврологические расстройства;
• ограничение движений;
• спазмы;
• головные боли, сопровождающиеся тошнотой и слабостью (при поражении шейных позвонков);
• развитие спондилёза.

Диагностика

Перед тем как приступить к лечению нестабильности позвонков грудного отдела, наши специалисты проводят диагностические обследования, позволяющие правильно определить причину и поставить диагноз. Это очень важно, поскольку является гарантией того, что лечение принесёт желаемые результаты. Помимо осмотра и сбора анамнеза назначается:

• традиционная и функциональная рентгенография позвоночника которая позволяет определить место расположения смещённых позвонков, степень смещения, выраженность кривизны позвоночника и уменьшение высоты межпозвонковых дисков; наличие врождённых аномалий недостаточности заднего опорного комплекса ― спондилолиза.
• магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить наличие/отсутствие повреждения дисков, нервов и спинного мозга.

Лечение

План лечения нестабильности позвонков составляется с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований. Выделяют следующие методики лечения:

Консервативное лечение

• профессиональный лечебный массаж;
• упражнения лечебной физкультуры;
• методы физиотерапии;
• методы мануальной терапии;
• ношение фиксирующего ортопедического корсета;
• ультразвук;
• электрофорез;
• синиартрия;
• рефлексотерапия;
• ограничение движения поражённым отделом.

Лечение медикаментами

• обезболивающие средства («Анальгин», «Кетанов»);
• противовоспалительные нестероидные препараты («Ибупрофен», «Долгит»);
• хондропротекторы («Структум», «Хондроитин»);
• новокаиновые блокады.

Хирургические методики

• фиксация нестабильных позвонков при помощи специальных металлоконструкций или имплантов.

Стоит отметить, что хирургическое вмешательство практикуется только в самых крайних случаях, когда имеются следующие показания:

• консервативные методики не дали эффекта;
• имеется подвывих позвонков;
• присутствует неврологическая симптоматика;
• частые рецидивы заболевания.

Оперативное вмешательство предусматривает фиксацию нестабильных позвонков при помощи специальных металлоконструкций или имплантатов.

Профилактика

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития нестабильности позвонков, необходимо соблюдать следующие правила:

• выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса спины;
• правильно питаться;
• исключить интенсивные нагрузки на позвоночник;
• вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом.