Этиология опухолей спинного мозга
Несмотря на то, что исследования проводятся уже не первый год, учёные не могут выяснить причин развития спинномозговых опухолей. Существует ряд теорий, согласно которым повышенный риск существует при:
- генетической предрасположенности, передаваемой от родителей;
- частом потреблении продуктов питания, содержащих канцерогены и нитраты;
- воздействии на организм ядов, токсинов, химических веществ;
- радиационном облучении организма, в том числе и после лучечной терапии;
- прогрессирующих генетических факоматозах.
Классификация опухолей спинного мозга по локализации
- Экстрамедуллярная опухоль
Поражает ткани, расположенные вокруг спинного мозга, и в зависимости от локализации бывает:- субдуральной, растущей под твёрдой мозговой оболочкой (менингиома, невринома);
- эпидуральной, растущей над твёрдой мозговой оболочкой (миелома, липома, лимфома).
- Интрамедуллярная опухоль
Поражает ткани спинномозгового вещества, развиваясь в них. Встречается в 20%, представлена глиомами доброкачественной природы, локализующимися в шейной или поясничной области позвоночника.
Клиника опухолей спинного мозга
Спинной мозг является органом ЦНС, находящимся в специальном канале, который называют позвоночным. Внутри него имеется центральный канал, а сам он защищён тремя оболочками: мягкой, паутинной и твёрдой. Пространство между ними заполнено спинномозговой жидкостью, между твёрдой внешней оболочкой и костью позвонков — жировой тканью и венами. Клинические проявления опухолей напрямую зависят от их локализации и вовлечённых в патологический процесс тканей.
Специалисты выделяют три синдрома, характерные для опухолей спинного мозга. Среди них синдром поперечного поражения, при котором наблюдается сочетание различных сегментарных расстройств с нарушениями ниже уровня поражения, которые проявляются парезами конечностей, снижением или утратой чувствительности, прочим.
- Корешковый синдром
- Болевая симптоматика, усиливающаяся при принятии положения лёжа и действиях, повышающих внутрибрюшное давление, и снижающаяся в положении сидя;
- Частичное выпадение всех видов сенсорного восприятия.
- Половинное поражение поперечника
- Сбои сенсорного восприятия;
- Ухудшение чувствительности мышц и суставов;
- Снижение болевого порога;
- Парезы областей, расположенных ниже опухоли.
- Полное поперечное поражение
- Парезы конечностей, расположенных ниже уровня опухоли;
- Отсутствие чувствительности мышц и суставов;
- Нарушения функций таза.
Диагностика и лечение опухолей спинного мозга в ЦЭЛТ
Разработка тактики лечения опухолей в ЦЭЛТ осуществляется в индивидуальном порядке, исходя из показаний пациента и результатов диагностики. Последнюю проводят в комплексе для того, чтобы выяснить точную локализацию и размер опухоли, её вид, ткани, вовлечённые в процесс. Для этого пациент проходит:
- рентгенографию позвоночника;
- контрастную миелографию;
- забор и исследование ликвора;
- магнитно-резонансную томографию;
- забор и гистологию образцов опухолевой ткани.
Если опухоль имеет доброкачественную этиологию, перед её удалением проводят ламинэктомию, направленную на предварительное удаление дужки позвоночника для обеспечения доступа к спинномозговому каналу. Удаление опухолей, растущих из спинномозгового вещества, отличается сложностью и требует от нейрохирурга особого мастерства, исключающего повреждения вещества и их последствия.
Именно поэтому подобные операции проводят исключительно по показаниям, если у пациента имеются серьёзные нарушения. Если они частичны, то задействуют процедуру пункционной декомпрессии. Что касается удаления экстрамедуллярных опухолей, при правильном подходе они дают возможность частично или полностью восстановить функции спинного мозга.
Почему нам доверяют
Пройти полное обследование и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ – последние достижения медицины на страже вашего здоровья.
В ЦЭЛТ нейрохирургические операции проводят врачи высшей квалификации, доктора наук, имеющие за спиной большой багаж практической и научной работы. Получайте ответы на все вопросы, интересующие Вас, и узнавайте точную стоимость операции, записавшись к ним на консультацию: +7 (495) 266-91-14.
