Гематома

ПРИЧИНЫ

Кровоизлияние возникает, как правило, после травмы. Это может быть ушиб кожи, внутренних органов, сотрясение или ушиб головного мозга, укол тонкими предметами.

Факторы, способствующие возникновению кровоизлияний:

• инфекции, аутоиммунные заболевания, отравления
• повышенная ломкость сосудов
• голодание, недостаток в пище витаминов
• высокое кровяное давление
• врожденные нарушения свертываемости крови

СИМПТОМЫ

Синяк на коже:

• багрово-синий цвет, затем "цветение" (желтая и зеленая окраска)
• при скоплении крови - выступающая шишка
• болезненность при ощупывании

Излияние крови во внутренние органы и головной мозг:

• предшествует травма
• главный признак – боль
• бледность, слабость, головокружение
• при хроническом кровотечении – анемия
• особая опасность – кровоизлияние в головной мозг

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

Образование гематом происходит:

• после травм (защемлений, ударов, сдавливания, ушибов)
• при употреблении большого количества пищи или алкоголя
• при слабости сосудов и проблемах со свертываемостью крови
• при ослаблении иммунной системы

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕМАТОМ

Классификация по различным признакам:

• отношение к сосуду – пульсирующие и непульсирующие
• локализация – в полости черепа, внутренних органах, под кожей
• состояние крови – нагноившееся, свернувшееся, свежая, инфицированная
• симптоматика – ограниченные, осумкованные, диффузные

ГЕМАТОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Типы гематом мягких тканей:

• Легкие – появляются за 24 часа, слабая боль, лечение не требуется
• Средние – появляются за 5-6 часов, болевой синдром и припухлость, требуется консультация травматолога
• Тяжелые – образуются за 2 часа, нарушение функции конечности, острая боль, требуется немедленная медицинская помощь

Развитие гематомы:

• сразу после травмы – припухлость, багрово-синюшный оттенок
• через 5 дней – зеленый оттенок
• постепенное рассасывание

ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ГЕМАТОМЫ

Виды внутричерепных гематом:

• Эпидуральные – 1-3% случаев, при переломах черепа, развитие за 2-3 часа или сутки
• Субдуральные – 1-7% случаев, высокая летальность, острая, подострая и хроническая форма
• Внутримозговые – редкие, при сильных черепно-мозговых травмах
• Внутрижелудочковые – редкие, тяжелое состояние пациентов

ДИАГНОСТИКА

Методы диагностики:

• визуальный осмотр
• УЗИ внутренних органов, суставов
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография
• пункция (прокол при помощи иглы)

ЛЕЧЕНИЕ

Методы лечения:

• Консервативное лечение – физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты
• Хирургическое лечение – вскрытие, эвакуация крови или гноя, промывание антисептиками, дренаж
• при кровоизлиянии во внутренние органы – хирургическое вмешательство

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные травматологи и хирурги, которые проводят операции при гематомах различной локализации. Современные методики помогают обеспечить эффективное лечение и свести к минимуму риск осложнений.