Здравствуйте! Мне 27 лет, было два психоза с бредом и галлюцинациями (первый раз в 22 года, второй - в 25 лет), сейчас принимаю нейролептики - психотических симптомов нет. Но сейчас беспокоит сильная тревожность, панические атаки, часто непроизвольно сжимается челюсть. Также минимум один раз встаю ночью пить воду (почему-то пить хочется именно ночью - это появилось несколько месяцев назад). Болят суставы от холода (колени), хрустят в области коленей и бёдер. По утрам заложенность носа, разбитость, сонливость (спасаюсь только кофе). Сильно скачет настроение (несколько дней может быть повышенным, потом несколько дней - депрессивным), быстро устаю. Общий анализ крови и биохимия в норме. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать или какие исследования можно пройти, чтобы наверняка исключить заболевания со стороны эндокринологии, вызывающие психозы?

Question

Здравствуйте! Мне 27 лет, было два психоза с бредом и галлюцинациями &#40;первый раз в 22 года, второй - в 25 лет&#41;, сейчас принимаю нейролептики - психотических симптомов нет. Но сейчас беспокоит сильная тревожность, панические атаки, часто непроизвольно сжимается челюсть. Также минимум один раз встаю ночью пить воду &#40;почему-то пить хочется именно ночью - это появилось несколько месяцев назад&#41;. Болят суставы от холода &#40;колени&#41;, хрустят в области коленей и бёдер. По утрам заложенность носа, разбитость, сонливость &#40;спасаюсь только кофе&#41;. Сильно скачет настроение &#40;несколько дней может быть повышенным, потом несколько дней - депрессивным&#41;, быстро устаю. Общий анализ крови и биохимия в норме. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать или какие исследования можно пройти, чтобы наверняка исключить заболевания со стороны эндокринологии, вызывающие психозы?

Accepted Answer

Здравствуйте. Вы очень правильно решили исключить эндокринную причину вашего состояния, особенно учитывая два психоза в анамнезе. Какие анализы сдать в первую очередь: ТТГ, св.Т4, св.Т3, антитела к ТПО — щитовидная железа &#40;самая частая причина тревоги и психозов&#41;. Пролактин — многие нейролептики его повышают, что может давать депрессию и утомляемость. Кортизол утром &#40;8:00&#41; и суточная моча на кортизол — надпочечники &#40;синдром Кушинга&#41;. Метанефрины крови или мочи — для исключения феохромоцитомы &#40;опухоль, вызывающая панику&#41;. Глюкоза натощак, гликированный гемоглобин — диабет &#40;ночная жажда&#41;. Витамин D, ферритин, В12 — дефициты усугубляют тревогу и усталость. Не отменяйте нейролептики перед анализами! Сообщите эндокринологу, какие препараты принимаете.

Вопрос № 125167

Запись на прием