Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

11.12.2003 Наталья, 55 лет, Москва После консультации и обследований, проведенных в Первой Медицинской Академии им. Сеченова, мне предложено лечение радиоактивным йодом. Врачи считают, что третья операция обычным путем невозможна, т.к. может быть повреждена паренхима и т.д. И поскольку после двух операций тиреотоксикоз не излечен, то другого пути нет. У меня сильная форма кистозно-фиброзной мастопатии. В 1987 году была удалена фиброаденома молочной железы. Также в 1987 года была операция по поводу эндометриоза: удален правый яичник, труба и широкая связка брюшины. В 1997 году была удалена родинка с правого бока лазерным методом. На «щитовидке» были сделаны две операции: в 1997 и 1998 гг. Врачи считают, что таким больным надо полностью иссекать щитовидную железу, ничего не оставляя, и затем переводить больного полностью на L-тироксин. С 2001 года периодически были приступы мерцательной аритмии, которые снимались Новокаиномидом и «Скорой помощью». Мерцательная аритмия – это следствие длительного тиреотоксикоза. Результаты УЗИ: культя правой доли: 1,0х1,1х1,7 см (1 мл), культя левой доли: 2,4х2,6х4,0 см (12,5 мл), перешеек: 0,24 см. Объем щитовидной железы: 13,5 мл (норма: жен. - 9-18 мл). Заключение: состояние после оперативного лечения щитовидной железы: УЗИ - признаки диффузных изменений паренхимы. Были 2 операции на щитовидной железе: в 1997 и 1998 гг. С тех пор принимаю L-Тироксин постоянно приблизительно 75. Мне предложили полностью отменить L-Тироксин. Не принимаю его с 24.06.03. Вот мои анализы за 3 месяца (за период с 26 июня по 13 сентября): (05.08.2003) ТТГ - 0,02 (норма: 0,2-4,5 мкЕ/мл), Т4 свободный - 15,8 (норма: 10,3-24,5 пмоль/л), (21.08.2003) ТТГ - 0,03 (норма: 0,27-4,2 мкЕ/мл), Т4 свободный - 15,4 (норма: 13-23 пмоль/л), (17.09.2003) ТТГ - 0,005 (норма: 0,27-4,2 мкЕ/мл), Т4 свободный - 16,8 (норма: 13-23 пмоль/л). Пожалуйста, помогите советом, что мне делать? Поможет ли мне лечение радиоактивным йодом? Поможет ли оно мне снять приступы мерцательной аритмии? Я с ними не могу больше жить.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Наблюдающие Вас врачи, на мой взгляд, абсолютно правы. Вам необходимо провести лечение радиоактивным йодом, так как третья операция чревата осложнениями. Что же касается аритмии, то она является последствием имеющегося у Вас тиреотоксикоза (так называемое "тиреотоксическое сердце"). Вероятность ее исчезновения после лечения радиоактивным йодом очень велика.
09.12.2003 Эльнара, 27 лет, Москва Скажите, пожалуйста, можно ли проводить следующую стоматологическую процедуру: депофорез с применением гидроокиси мегикальция при диффузной токсическом зобе 3 степени, сопровождающимся тиреотоксикозом?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
На мой взгляд, В Вашей ситуации целесообразнее провести физиотерапевтическое лечение на фоне медикаментозной компенсации тиреотоксикоза.
04.12.2003 Наталья, Москва Поставлен диагноз: фолликулярный рецидив щитовидной железы. Проведена субтотальная резекция щитовидной железы. В данный момент принимаю Л-Тироксин 100 мл/день. В настоящее время анализ крови (биохимия): альбумин - 33, гемоглобин - 100, анализ гормонов (при норме 0-33) - 1112. Общее состояние: тремор рук, нервозность, болят мышцы лица и гортани. Что предпринять?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Рекомендуем Вам обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема) для адекватной оценки состояния щитовидной железы и выявления причины Вашего недомогания, на консультацию желательно прийти с результатом УЗИ щитовидной железы.
03.12.2003 Марина, 29 лет, Москва Несколько дней назад сделала УЗИ щитоводки. Вот результат: щитовидная железа нормально расположена. Правая доля 4,1*1,9*1,7 см, левая доля 3,8*1,8*1,9 см, перешеек 0,25 см. Контуры ровные, четкие. Структура диффузно неоднородная. Регион л/узла не увеличен. Самочувствие у меня нормальное, только очень часто повышена температура до 37,3 в течение уже нескольких лет. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно, что это может быть, что с этим делать, куда идти, какие анализы делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Представленное Вами УЗ-заключение однозначно не свидетельствует о заболевании щитовидной железы, но для исключения тиреодита Вам необходимо сдать общий анализ крови и анализ крови на гормоны Т4, ТТГ и антитела к ТПО. С полученным результатом советую Вам обратиться к врачу-эндокринологу (расписание приема) для уточнения диагноза и назначения адекватного курса лечения. Сдать все необходимые анализы и получить консультацию специалиста Вы можете в нашем Центре.
21.11.2003 Мария, 23 года, Москва Несколько лет назад обнаружили узлы на щитовидной железе (наследственность). Анализы гормонов в течение года показали, что уровень гормонов в норме. Недавно при самостоятельной пальпации шеи обнаружила небольшую припухлость (примерно 1,5 см). При небольшом надавливании чувствую боль. Может ли это быть один из узлов, и может ли он болеть?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Сам узел щитовидной железы болевых ощущений не вызывает, вероятно, это связано с кровоизлиянием в узел. В данной ситуации желательно сделать УЗИ щитовидной железы и, при необходимости, пункционную биопсию щитовидной железы, по результатам этих исследований врач-эндокринолог (расписание приема) определит дальнейшую тактику лечения.
21.11.2003 Ольга, 42 года, Москва Решила к Вам обратиться вот по какой проблеме: у меня увеличена щитовидная железа. Первые обследования были 10 лет назад. Поставили диагноз "хронический тиреодит". В левой доле обнаружили круглое гипоэхогенное образование в толще железы с ровными контурами, диметром 7 мм. Гормоны в норме. Я пью все это время (10 лет) Тиреотом 1 табл. в день. На последнем УЗИ - контуры четкие, ровные, эхоструктура неоднородная. Размеры железы: правая доля - 1,8х2,0х4,1 см., левая доля - 1,9х1,2х4,4 см. Перешеек 0,3 см. В левой доле по заднему контуру гиперэхогенный узел 0,98х0,7см. Гормоны в норме. Мой эндокринолог в поликлинике направила меня к хирургу, чтобы взять пункцию. Меня это очень испугало. Ведь за эти 10 лет картина не ухудшилась. Делать пункцию я не хочу. Подскажите, насколько эта процедура необходима или, может быть, есть еще какие-то методы дополнительного исследования железы? Да и нужны ли мне какие-то исследования еще или продолжать пить Тиреотом до конца дней?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
При узловом зобе на фоне хронического аутоиммунного тиреодита пункционную биопсию щитовидной железы нужно сделать хотя бы один раз. Результаты пункционной биопсии помогут Вашему лечащему врачу-эндокринологу определить наиболее адекватную тактику лечения. Также Вам показано хотя бы раз в 8-10 месяцев проходить исследования на гормональные анализы крови: свободный Т4, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к МСФ (микросомальной фракции тироцитов). В зависимости от результатов анализов и пункции эндокринолог решит вопрос о длительности и дозировке приема Тиреотома.
31.10.2003 Ирина, 33 года, Москва Мой диагноз - диффузно-токсический зоб. За время терапевтического лечения гормоны Т4 (своб.) и ТТГ пришли в норму, но обьем железы вырос до 80 см. Узел 0,5 см. В настоящий момент пью по 2 таблетки Мерказолила и 25 мг. Л-Тироксина ежедневно. Состояние удовлетворительное. Что делать дальше и чего ждать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Сообщите, пожалуйста, уровни гормонов ТТГ и свободного Т4 на фоне приема 10 мг. Мерказолила и 25 мг. Л-Тироксина, тогда мы сможем дать Вам более информативный и развернутый ответ. Возможно, Вам нужно увеличить дозу Л-Тироксина для того, чтобы попытаться уменьшить объем щитовидной железы.
28.10.2003 Denis, 24 года, Москва Меня уже 5 лет беспокоит "щитовидка": вялость, усталость с самого начала болезни. Также появилась боль в области груди и спины, жжение в груди. Все это начиналось с дискомфорта и беспокойства и переросло в физическую боль в тканях и суставах. Боль в 2 раза больше после занятий сексом, я стал бояться половой жизни. Прошу Вас посоветовать, как избавится от этого?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Нам не совсем ясно, с какой именно патологией щитовидной железы Вы "боретесь" пять лет. Пожалуйста, предоставьте нам результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы: Т4 (свободный), ТТГ, АТ к ТПО, данные УЗИ щитовидной железы; укажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты Вы применяете, каков эффект лечения на фоне их приема. В плане дообследования желательно сделать рентгеновский снимок грудного отдела позвоночника. Только по результатам всех перечисленных данных можно будет дать грамотный ответ на Ваши вопросы.
24.10.2003 Алла, 21 год, Москва Приблизительно 5 лет назад моя мама предположила, что у меня проблемы с щитовидной железой. Только сейчас я нашла свободную минутку и обратилась к эндокринологу. На первый взгляд врач написал диагноз "струма II". Что это за диагноз?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
"Струма II" - это увеличение щитовидной железы второй степени, т.е. ее объем при проведении ультразвукового исследования должен быть от 18 до 25 мл., поэтому истинный диагноз можно поставить, сделав УЗИ щитовидной железы и сдав анализ крови на следующие гормоны: Т4 (свободный), ТТГ, АТ к ТПО. Возможно, в зависимости от результатов всех указанных исследований, врач-эндокринолог (расписание приема) назначит Вам пункцию щитовидной железы. Учтите, что первый взгляд врача - это еще не диагноз.
13.10.2003 Сергей, 30 лет, Москва У моей жены увеличение щитовидной железы третьей степени. Врач сказал, что нужно оперировать, и мы запланировали сделать операцию. Посоветуйте, в какую клинику можно обратиться?

По этому поводу Ваша жена может обратиться в нашу клинику, в частности, приглашаю ее к себе на консультацию в часы приема (расписание приема), после которой можно будет определить наиболее целесообразный метод лечения. При себе желательно иметь результаты всех ранее проведенных исследований и анализов.
13.10.2003 Анна, 29 лет, Москва Говорят, что беременеть после онкологической операции на щитовидной железе рекомендуется только спустя 4-5 лет. Скажите, есть ли положительная статистика, когда женщина беременеет в первый год после операции и здоровье ее и ребенка в норме? Мой диагноз - Т2М0N0, папиллярный рак, удалена левая доля и перешеек. Сейчас я на 15 неделе беременности. Могу ли я рассчитывать на благоприятный прогноз?

На мой взгляд, Вам можно сохранить беременность и рассчитывать на ее нормальное течение и рождение здорового малыша в дальнейшем, т.к. при Вашей форме опухоли прогноз более чем благоприятен.
13.10.2003 Лариса, 31 год, Москва Подскажите, пожалуйста, влияет ли увеличение щитовидной железы (3 степень) на выпадение волос. Если да, что нужно делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Да, при увеличении щитовидной железы может наблюдаться выпадение волос. Рекомендуем Вам сдать анализы на гормоны щитовидной железы Т4 и ТТГ и проконсультироваться с врачом-эндокринологом (расписание приема), который сможет адекватно оценить Ваше состояние и провести грамотное лечение.

« ‹ 135 136 137 138 139 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться