Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Подистовой Елены Анатольевны

Подистова Елена Анатольевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.12.2012 Сергей, 40 лет, Кандалакша Уважаемая Елена Анатольевна, я больше 20 лет страдаю язвой ЛДПК. Два раза в год прохожу противоязвенную терапию. Принимаю таблетки Омез, Трихопол, Денол, но это мало мне помогает. Последнее эндоскопическое обследование: пищевод свободно проходим аппаратом, стенки эластичные. Слизистая пищевода гиперемирована. В н/трети 3 продольные линейные неглубокие эрозии до 2-3 см. Кардиа не смыкается. Полость желудка при исуфляции воздуха расправляется хорошо. Складки эластичные. В полости желудка небольшое количество секретируемой жидкости. Слизистая желудка гиперемирована в нижней трети, антральном отделе. Атрофична. Пилорус не смыкается, проходим эндоскопом. Слизистая ЛДПК гиперемирована. Просвет ЛДПК рубцово деформирован. Слизистая гиперемирована в проксимальном отделе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эрозивный рефлюкс эзофагит. Хронический атрофический гастрит. Выраженный бульбит. Дуоденит. Рубцовая деформация ЛДПК. Относительная недостаточность пилоруса. Прошу вас дать мне рекомендации, чтобы правильно назначить мне очередное, более действенное лечение.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Сергей! Во-первых, не зная клинической ситуации, невозможно назначить лечение (какие жалобы есть на сегодняшний день? как часто случается обострение с открытой язвой? что значит "лечение мало помогает"?). Во-вторых, по данным гастроскопии обострения язвенной болезни на данный момент нет, в большей степени можно говорить о рефлюксной болезни. В-третьих, наиболее частой причиной язвенной болезни является инфекция - хеликобактер пилори (это доказано давно, и постулат этот используется в тактике лечения язвенной болезни во всем мире), отсюда встречный вопрос - проводилось ли исследование на наличие этой инфекции у Вас? Как минимум, это исследование крови на наличие антител к НР (класса IgG), а также дополнительные методы диагностики - дыхательный уреазный тест, или исследование антигенов НР в кале, или морфологические тесты при гастроскопии. В зависимости от результатов этих исследований назначается лечение.
19.12.2012 Евгений, 25 лет, Москва Елена Анатольевна, здравствуйте! У меня был бронхит, ужасно сильный кашель, лечился дома. От кашля стали появляться боли в ребрах с левой стороны. В определенный момент в ребрах что-то хрустнуло, боль стала невыносимой, даже было больно ходить, лежать и кашлять. Бронхит вылечил, повторная флюорография показала, что отклонений нет. Но вот боль с левой стороны ребер до конца не прошла, иногда ноет, так же при надавливании появляется боль, на левом боку спать, тоже больно. Думал, что это невралгия, но уже так долго не проходит, не знаю, что и делать. При физических нагрузках или движениях как обычных, так и резких, боль не усиливается. Подскажите, что это может быть и может ли помочь ваша клиника от этого избавиться? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Евгений! Возможно, боль связана с физической нагрузкой на фоне длительного сильного кашля. Вы можете обратиться в наш Центр на консультацию к пульмонологу (расписание приема), доктор после осмотра и подробной беседы назначит при необходимости дообследование (например, рентгенографию ребер) и лечение.
19.12.2012 Елена, 20 лет, Москва Лет 5 назад я обнаружила в правой груди небольшое продолговатое уплотнение, я сразу подняла панику и буквально через неделю пошла в больницу. Врач посмотрел и сказал, что это какие-то "дольки", которые сошлись в связи с переходным возрастом, в общем вроде как ничего страшного. В течение года я ходила к нему на проверку каждые три месяца, а потом он сказал, что можно больше его не посещать, так как все в порядке. Буквально через год я в другой груди под соском обнаружила тоже такое же продолговатое уплотнение 7 мм в длину и 4 в ширину примерно. Ему я не придала значения. И вот прошло четыре года, оно не проходит, в размерах не увеличивается, только сильнее его прощупать, то можно почувствовать, что оно состоит из двух малюсеньких шариков. Во время месячных это уплотнение незначительно увеличивается, а потом опять принимает первоначальный размер, иногда вызывает неприятные ощущения при ощупывании. Я очень боюсь, вдруг это что-то злокачественное, через неделю пойду в больницу на обследование, а пока места себе не нахожу. Дело в том, что у моей матери был рак груди, в то время как она была беременна мной, она обнаружила у себя шишку и стала заниматься самолечением, в итоге после родов через месяц эта шишка увеличилась в размерах и стала выходить наружу, это был рак. Больше в роду у нас не было таких случаев. Вдруг мне он передался каким либо образом, могло такое быть?? И что за уплотнение может быть у меня в груди?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, Вы совершенно правы в том, что собираетесь посетить врача-маммолога. Советую Вам выполнить ультразвуковое исследование молочных желез (это исследование выполняется на 5-9-й дни менструального цикла) и с результатами прийти к врачу. Врач после осмотра и подробной беседы предложит Вам при необходимости дополнительное обследование или наблюдение в динамике. Советую Вам (учитывая "/experts/">расписание приема) , Вы можете выполнить УЗИ и обратиться к врачу у нас.
19.12.2012 Игорь, 44 года, Кузнецк У моей жены Светланы (возраст 44) с апреля месяца болит в области желудка. Делали гастроскопию: 1-й раз обнаружили язвочки - лечили; 2-й раз язв нет, обнаружили эрозивный гастрит - лечили; 3-й раз ничего из прежних не увидели, обнаружили хеликобактер и рефлюкс-эзофагит, велели подождать три месяца и потом пройти повторно гастроскопию. (При этом тяжесть в области желудка не проходила на всем протяжении лечения и еще сопровождалось часто болями). Мы ждать не стали решили слетать в Израиль (больницу Шибо) на обследование, там сдали еще раз все анализы, + на биопсию, результаты рефлюкса не подтвердились, только хеликобактер. Прилетели оттуда и ждем назначения уже три недели, боли у супруги не проходят. Можно ли у Вас проконсультироваться по поводу лечения.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Игорь, к сожалению, рекомендовать лечение заочно невозможно. Надо более подробно оценить ситуацию - характер болей, их длительность и связь с провоцирующими факторами, надо проанализировать предшествующее лечение и его эффективность. Хеликобактер "не болит". Схемы лечения хеликобактерного гастрита известны, одинаковы во всем мире и подбираются на основании комплекса данных, для этого лечения есть вполне конкретные показания. Я так полагаю, лечение гастрита проводилось, однако, если боли в "области желудка" не прошли, надо исключать другие причины этих болей, кроме гастрита. Это могут быть заболевания сердца и сосудистой системы, заболевания других органов брюшной полости (поджелудочной железы, кишки, желчевыводящих путей), заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы и т.д. Надо разбираться, боюсь, что заочно это сделать трудно.
19.12.2012 Нина, 44 года, Москва У меня диагноз недостаточность кардии. Очень страдаю от плохого запаха из рта. Можно ли операцией или каким-нибудь лекарством вылечить это? У дочери такой же запах появляется периодически. Ей 16 лет. Может быть какая-нибудь бактериальная инфекция вызывает запах? Подскажите, пожалуйста, какие анализы и исследования нам провести и что сделать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Нина, Вы правы, нередко причиной неприятного запаха является наличие инфекции. Непонятно из Вашего письма, о какой операции идет речь. Недостаточность кардии не лечится хирургическим путем. Что же касается обследования, то надо провести обследование на наличие хеликобактерной инфекции (для начала сдать анализ крови на антитела к хеликобактер пилори) и обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема) для исключения хронического инфекционного процесса в полости рта и носоглотке. Недостаточность кардии в первую очередь компенсируется соблюдением режима питания.
18.12.2012 Иван, 28 лет, Долгопрудный 28.11.2012, Я был на приеме и мне поставили диагноз, "острый тонзиллит", чтобы не писать диагноз ангина. Прописали из антибиотиков Авелокс 7 дней по 400 мг (еще дифлюкан от грибков, линекс для желудка и Мирамистин в нос). И вроде все прошло почти сразу, хотя температура прыгала до 37.5. А теперь 13.12.12 температура снова прыгнула до 37.5, (прошло уже 15 дней), горло осталось рыхлым, других симптомов не видно. Чего делать, подождать пока само пройдет, или принять какие-нибудь меры?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Иван, Вы уже подождали 2 недели. Если симптомы заболевания на фоне лечения не проходят или состояние ухудшается, надо идти к врачу для очной консультации, обратитесь к врачу повторно. Необходимо исключить и предупредить развитие осложнений "простуды".
18.12.2012 Николай, 32 года, Котельники У моего папы стало поднимается высокое давление, ему 59 лет. Скажите пожалуйста, сколько (примерно) будут стоить первоначальные анализы, для выяснения проблем повышенного давления?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Консультация врача-кардиолога (расписание приема) стоит 2500 рублей. После осмотра и подробной беседы составляется индивидуальный план обследования, стоимость которого в нашем Центре определяется прейскурантом. Думаю, что минимальная стоимость амбулаторного обследования составит 20000 рублей.
18.12.2012 Виктория, 25 лет, Москва Несколько дней назад появился жуткий зуд, после чего появились и натёртости, в интернете нашла информацию о средствах, снимающих зуд. Самым безопасным мне показалось бура в глицерине (натрия тетрабората раствора в глицерине 20%), обрабатывала поверхность натёртостей - зуд ушёл, прошла обследование в поликлинике, после чего гинеколог поставила диагноз- наличие спор Candida, кокко-бациллярная флора. Врач прописала "Виферон" 500000 вагинально 10 дней, ограничить сладкое и всё... достаточно ли мне прописанных средств? Зуд внутри ещё иногда возникает, выделений сильных нет, особо ничего не беспокоит. Порекомендуйте, что можно сделать.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Виктория, если симптомы заболевания (даже в незначительной степени) после лечения сохраняются или появляются новые, значит, надо продолжать лечение и при необходимости провести дообследование. Но, к сожалению, мы не можем рекомендовать лечение заочно, для этого нужен осмотр и более подробная консультация. Приходите на прием к врачу-гинекологу (расписание приема) в наш Центр, будем рады помочь Вам.
18.12.2012 Альбина, 29 лет, Уфа Можно ли по моим анализам определить, нужно мне лечение или нет. Сдала - исследование сыворотки крови на наличие антител ВГС (JgG+JgM)/ АНТ- HCV сон+М 3-5 выявлено, исследование сыворотки крови на наличие антител ВГС (JgМ): антител-HCV JgM-0.51(N____0.35). Результаты малекулярно-генетического исследования (ПЦР). Спецефические фрагменты РНК Hepatitis virus C - обнаружены. Билирубин общий 11,0, Креатинин 75 мкмоль., Общий белок 74,2г/1. Мне врач инфекционист сказал, что вирус в спящем состоянии и не следует его лечить и беспокоить, пока нет физических недомоганий. Скажите, пожалуйста, правильно ли это? И еще он по результатам анализа сказал, что заражению всего лишь полгода от силы, хотя я обнаружила что он у меня более пяти лет, т.к в детской карточки моей дочери написано с рождения что мать является носителем HVC. Врач сказал, что я перезаразилась?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Альбина, по приведенной информации сказать что-либо о давности заболевания трудно. Для решения вопроса о лечении нужны данные количественного анализа на РНК HCV с определением генотипа вируса.
13.12.2012 Максим, 29 лет, Москва Мне поставили синдром Жильбера. Я бы хотел получить точные данные. Скажите, пожалуйста, чтобы получить точный окончательный ответ (подтверждение или опровержения синдрома Жильбера), а не приблизительный, который требует сдачи еще каких-то анализов, мне нужно сдать "Синдром Жильбера (исследование промоторной области гена UGT1A1)" или может быть еще что-то?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Максим, Вы правы. Надо сдать именно этот генетический анализ крови. Сдать Вы можете его в любой день в часы работы клиники.
13.12.2012 Владимир, 78 лет, Mocква Мужчина 78 лет после обширного инфаркта (прошло 3 года), болят ноги диагноз неотложной помощи - подагра. За последний год воспаление сильное (распускают ноги не могу наступать), случилось 3 раза. Посоветуйте, к какому специалисту обратиться.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Владимир, советую Вам обратиться к ревматологу (расписание приема).
13.12.2012 Юрий, 27 лет, Балаково Сколько стоит дробление камней?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Стоимость услуг нашего Центра есть на сайте. Дробление камней называется - литотрипсия. (стоимость литотрипсии)

« ‹ 210 211 212 213 214 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться