Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

16.06.2021 Елена, 40 лет, Москва Добрый день! Помогите разобраться, пожалуйста. Мне 40 лет, вес 65 кг, рост 168, не рожала. Полтора года назад обнаружила ТТГ на уровне 6.050 (Т3, Т4 и УЗИ щитовидки в норме). После этого начали подбирать с врачом дозировку Эутирокса. Дошли по 88 мкг - начала принимать 2 мес назад. Сейчас ТТГ 1,530, при этом йод с сыворотке крови 63 (при норме 30-60). По ощущениям есть дискомфорт и сдавленность горла (раньше тоже такое было, но при увеличении дозировки ТТГ пропадало). Подозреваю, есть ошибка в анализе (делала в другой лаборатории). При этом вес стоит на месте уже 3 мес при диете 1100-1300 ккал в день и небольших физических нагрузках. В рационе много рыбы и морепродуктов, видимо из-за этого йод повышен. По ощущениям хочется увеличить дозировку Эутирокс до 100, можете посоветовать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Добрый день, Елена. Мы не назначаем лечение заочно, так как это некорректно. Продолжите прием Эутирокса под наблюдением врача. Для коррекции веса надо тщательно проанализировать Ваш пищевой рацион, а также иметь более подробную информацию о Вашем здоровье. Если Вы хотите получить второе мнение, обратитесь к врачу-эндокринологу очно (расписание приема).
16.06.2021 Алена, 26 лет, Казань Добрый день! Мой диагноз - ХАИТ по типу гипотериоз. Мои результаты анализов: АТ-ТПО - 432,3, ТТГ - 1,17, Т4 свободный - 12,43. Пью L-Тироксин, 75 мкг с 14 лет. Последний раз делала УЗИ щитовидной железы 2 года назад - узлов не обнаружено. Недавно сильно повредила ногу, травматолог-хирург прописала примочки из раствора на основе йода Браунодин 7,5% на протяжении 14 дней. На второй день на месте соприкосновения тампона с раствором и кожи появился красный след, сопровождаемый зудом. Подскажите, возможно ли с моим диагнозом применять данный раствор? Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Алена, здравствуйте. Йодсодержащие препараты противопоказаны только при гиперфункции щитовидной железы, а при аутоиммунном тиреоидите может быть индуцирование аутоиммунного процесса с последующим увеличением дозы L-тироксина. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т 4 через 1,5-2 месяца.
14.06.2021 Яна, 29 лет, Михайловка Добрый день. ТТГ - 4 мкМЕ\мл ТТГ - суперчувствительный 4,74 мкМЕ\мл АТ-рТТГ - меньше 0,8 МЕ\л Т3 общий - 89,70 нг\дл Т4 общий - 84,70 нмоль\л повышены антитела (ок 400, сказали больше не сдавать - это не важно) Диагноз поставили - АИТ Прием препарата L-Thyroxin 25 мг - 6 месяцев После него: ТТГ - 3,65 мкМЕ\мл ТТГ - суперчувствительный 4,5 мкМЕ\мл Есть желание забеременеть, но с такими ТТГ это невозможно. Все остальное в норме. По УЗИ - АИТ (узлов нет) Есть шансы его снизить и родить ребенка? Или лучше забыть про это желание? Спасибо!!

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Яна, здравствуйте. В случае планирования беременности целевой уровень ТТГ - менее 2,5. Доза препарата подбирается индивидуально, под контролем ТТГ и св. Т4 один раз в 4-6 недель. При условии регулярного приема левотироксина 25 мкг/сут, обсудите с Вашим доктором увеличение дозы L-тироксина на 12,5 мкг.
29.05.2021 Кристина, 20 лет, Архангельск Здравствуйте. Начала проходить медкомиссию. 20 лет. Назначили узи щитовидной железы, все в порядке, все в норме, никаких изменений нет. Сегодня пришли результаты анализов на гормоны. ТТГ 0.046 мкМЕ/мл; Т4 свободный 23.20 пмоль/л; Т3 свободный 3.09 пг/мл; анти-ТПО 29.86 МЕ/мл. Подскажите с чем может быть связано такое понижение ттг, и может ли это быть из-за таких заболевание как гипертериоз и тд. Узи в полном порядке. К какому заключение примерно готовиться от врача, так как планирую на службу, хочу понимать что может сказать врач

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Кристина, здравствуйте. Сдайте кровь на антитела к рецептору ТТГ, Вы не указали лабораторный референс по св. Т4. В случае, если св. Т4 не превысил верхнюю границу нормы, то это субклинический тиреотоксикоз, нужно наблюдаться у эндокринолога.
21.05.2021 Оксана, 27 лет, Волгоград Здравствуйте! 35 нед беременности, принимаю л тироксин 75 мг, последний результат анализов ттг 0,057 мкМЕ/мл, Т4 свободный -13,91 моль/л, Т3 свободный 3,77 Моль/л.след приём к врачу не скоро, подскажите пожалуйста нужно ли менять дозировку л тироксина?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Оксана, здравствуйте. Дозу L-тироксина менять не нужно, т.к. св Т4 не превышает референс. Если у Вас гестационный гипотиреоз (выявленный во время беременности), то после родов L-тироксин отменяется полностью.
11.05.2021 Наталья, 35 лет, Владивосток Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результат УЗИ. Толщина перешейки до 0.24 Правая доля длина 4.2 толщина 1.4 ширина 1.5 объем 4.2 Левая доля длина 4.5 толщина 1.4 ширина 1.4 объем 4.2 Общий объем 8.4 Контуры чёткие, ровные. Эхогенности железы средняя. Эхоструктура правой доли диффузно неоднородна. Визуализируются в обоих долях участки повышенной и пониженной эхогенности с нечёткими, не ровными контурами. В правой доле определяется очаговое образование средней эхогенности с ободком хало 0.7*1.2 см с периферическим и центральным кровотоком в центре его гироэхогенное неоднородное образование чёткими ровными контурами размерами 0.4*0.4 см , кроаоток периферический. Эхоструктура левой доли диффузно неоднородна. Сосудистый рисунок паренхимы обеих долей железы в режиме ЦДК не усилен, симметричен. Топографо-анатомическое соотношение щитовидной железы с мышцами и органами шеи не изменено. Увеличенных и патологически изменённых регионарных лимфоузлы не выявлено. Очень переживаю за образование. Насколько оно опасно? Помогите пожалуйста.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Наталья, здравствуйте. Советую Вам сдать кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, кальцитонин. Если лабораторные данные будут в пределах нормы, то Вам показан УЗ- контроль щитовидной железы через 12 месяцев. Если будут отклонения от референсных значений, обратитесь очно к эндокринологу.
29.04.2021 Юлия, 26 лет, Пермь Впервые уровень Ттг был <0,0025 Принимала месяц тирозол 10 мг 2 р/д. Через неделю сдала анализы ТТГ 0,01. Т4св 1,44 Затем принимала 1,5 месяца тирозол 10мг 2 р/д Сдала анализы, не прерывая принимания тирозола. ТТГ 0,49 мкМЕ/мл. Т4св 0,64 нг/дл. Т3св 2,45 пг/мл Почему Т4 стал ниже нормы, а ТТГ на самой низкой границе нормы? Какой здесь диагноз?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Юлия, здравствуйте. При лечении тиреотоксикоза каждые 4 недели проводят контроль гормонов, в первую очередь, св. Т4 и св. Т3, это важно для титрации дозы тирозола. ТТГ контролируют реже, потому что это тропный гормон гипофиза, и он гораздо медленнее отражает текущую ситуацию, как бы «запаздывает» на 2-4 недели. У Вас все идёт хорошо, на небольшой начальной дозе тирозола по гормонам положительная динамика.
24.04.2021 Наталия, 47 лет, Винница Добрый день. После жалоб на самочувствие, семейный врач посоветовала сдать анализы на гормоны щитовидной железы. ТТГ-6.984, Т4в-0,84, Т3в-4,33, АТПО-76,34. подскажите,пожалуйста, о чем говорят такие результаты и что предпринять для их нормализации. Особенно хочется понять, почему такой высокий АТПО. Месяц назад переболела ковидом, получала дексаметазон и антибиотики. После этого состояние стало хуже. До ковида уже был тремор, потливость, тахикардия, но более легком виде. В 15 лет ставили диагноз токсический зоб. Особенно беспокоят сейчас сердцебиение 110-130 и тремор, который усилился. Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Наталия, здравствуйте. Когда ТТГ чуть выше нормы, а св. Т4 в пределах референса (Вы не указали референс Вашей лаборатории), то это интерпретируется, как субклинический гипотиреоз. И на этой стадии назначение лечения не показано, только наблюдение. Титр антител к ТПО у Вас повышен незначительно, это свидетельствует о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита, который в Вашем случае сопровождается тенденцией к снижению функции щитовидной железы. Сделайте контроль ТТГ и свободного Т4 через 3-6 месяцев. АТ к ТПО смотреть в динамике не имеет смысла. По поводу тахикардии - обратитесь на очную консультацию к терапевту, в данном случае с тиреоидными гормонами это, очевидно, не связано.
14.04.2021 Ольга, 31 год, Ногинск Добрый день, помогите пожалуйста. Год назад делала пункцию ЩЖ (по узи мониторингу рост узлов). Хирург сказал, что узел жидкостной и можно было бы и не делать пункцию... результат гистологии: П31 материал представлен содержимым кистозно-геморрагической полости, обильным коллоидом и единичными мелкими скоплениями дистрофичных тиреоцитов. Диагностическая кат 1 (коллоидный зоб?). Сейчас по узи: в среднем сегменте правой доли образование овальной формы,13,5/7; 5/6 с четкими ровными контурами неоднородной структуры, анэхогенное с изоэхогенным тканевым компонентом (без четких границ) при ЦДК определяется перинодулярный кровоток и крупный локус кровотока в тканевом компоненте. Гормоны ЩЖ всегда в норме. Что мне делать? Снова пункцию?

Здравствуйте, Ольга. Нужно на узел посмотреть. Нельзя давать серьезные советы по телефону или интернету. Разные люди (врачи) одно и то же могут описывать совершенно по-разному. Приглашаю Вас на очную консультацию (расписание приема), при необходимости выполним пункционную биопсию.
05.04.2021 Елена, 40 лет, Турунтаево Здравствуйте, беременность 11-12 недель, ТТГ 0,2 , а норма указана 0,4-2,5. Гинеколог очень напугала, ниже нормы, срочно к эндокринологу, но запись только через 2 недели, очень переживаю. Стоит ли предпринимать что-либо или ничего страшного? Спасибо

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Низкий ТТГ при беременности - это вариант нормы, так как происходит гиперстимуляция щитовидной железы хорионическим гонадотропином. До визита к эндокринологу сдайте кровь на свободный Т4. Если свТ 4 будет в пределах референса, то подавленный ТТГ рассматривается, как физиологическая норма в первой половине беременности.
05.04.2021 Любовь, 51 год, Тюмень Добрый день! Гипотериоз, АИТ, узлы, 15 лет эутирокс прием доза 37,5. ТТГ2,7,,,.уже год не могу поднять вес,, 47-48 кг рост 164,,, все уже проверено ,,, 2 месяца назад подтвердилась лактозная недостаточность результатС/С, два месяца назад исключила из питания молочное, все препараты с лактозой , но в составе эутирокса тоже лактоза присутствует и два месяца стала замечать, что утром состояние нормальное, приняла за 30 мин эутирокс, через 2 часа начинается ощущение давления на глаза, слабость и физические нагрузки даются очень сложно... проверила глаза глазное давление в норме... НЕ приняла дозу эутирокса один день, ощущения как то что давление на глаза снизилось и утомляемость меньше, Вопрос как мне быть по замене эутирокса, что там есть лактоза на что-то другое или снижать дозу до минимума, или...?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Любовь, здравствуйте. При лактазной недостаточности можно вместо эутирокса принимать L-тироксин, производимый компанией «Берлин-Хеми». Это единственный безлактозный препарат левотироксина. Вы можете приобрести L-тироксин 75 мкг Берлин-Хеми и принимать по 1/2 таблетки за 30 минут до завтрака. Это будет соответствовать Вашей прежней дозе эутирокса. Контроль гормонов ТТГ, свободного Т4 желательно выполнить через 6-8 недель.
18.03.2021 Юлия, 29 лет, Коломна Добрый день. У меня выявили узел в щитовидной железе 1,5 см. Направили на пункцию и анализ кальцитонин. У меня дефицит кальция, я принимаю витамин Д3 10 000 ме. Может это повлиять на результаты анализы кальцитонина? Есть смысл в таком случае его сдавать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Добрый день. Юлия, тактика Вашего доктора соответствует клиническим рекомендациям. Приём витамина Д3 никак не влияет на кальцитонин .

« ‹ 21 22 23 24 25 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться