Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Пульмонолог

Пульмонолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.01.2019 Мария Сергеевна, 40 лет, Махачкала Здравствуйте я бы хотела уточнить фиброз лёгких лучше лечить или удалить хирургическим путем? Заключение: КТ признаки хронического бронхита. Единичные очаговые изменения S2правого легкого ( очаговый фиброз). Очень буду ждать вашего ответа, пожалуйста не оставляйте мое письмо без внимания. Спасибо

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Мария Сергеевна! Очаговый фиброз - это рубчик на легком, т.е. следствие перенесенного воспалительного заболевания. Его не надо никак лечить, он не влияет на функцию легких. Если нет никаких симптомов - ничего делать не надо, если что-то беспокоит, нужно поискать другое заболевание, за это ответственное. Обратитесь к пульмонологу очно.
17.01.2019 Василий, 29 лет, Воронеж Добрый день. У меня имеются такие симптомы: кашель сухой, присутствует периодическая боль в грудной клетке справа, при чем такое ощущение, что она не зависит от глубокого вдоха или выдоха, также, особенно рано утром или болит хребет в грудной области, днем боль немного исчезает но все равно присутствует при сгибании спины вперед и назад. На ночь общее состояние немного ухудшается, иногда ночью, ближе под утро возникает потливость. Температура 36.6 но при небольших физических нагрузках (ходьба в среднем темпе около 15 мин.) возникает потливость. Мне 29 лет. Подскажите пожалуйста, какие анализы или исследования нужно сделать перед визитом к врачу (я так понимаю нужно идти к пульмонологу) при наличии вышеуказанных симптомов. И предположительно, что это может быть ?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Василий! Для исключения легочного заболевания прежде всего нужно сделать рентген органов грудной клетки и функцию внешнего дыхания. Но для того, чтобы получить направление на исследования нужно все-таки начать с очной консультации. При осмотре и подробной беседе могут быть выявлены другие особенности течения заболевания, которые потребуют уточнения плана обследования. Вам, вероятно, нужно также исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и позвоночника.
28.12.2018 Елена Владимировна, 29 лет, Краснодар Я принимаю нейробион на третий день после приема почувствовала себя не хорошо и сделала рентген легких оказалось у меня бронхит, но это с нейробионом не связано, мне прописали имунофан свечи по 1 св 1 р в три дня и ренгалин по 3-4 таб в день и если будет температура то начать принимать супракс по 400 мг в день 5-7 дней, но пока температуры нет не надо! Три дня лечения была небольшая слабость но в целом неплохо и кашель особо не мучает и температура была 36,6, но сегодня температура 37,2 решила начать принимать супракс и увидела в инете что с нейробионом он не сочетается!!! Что делать можно мне принимать супракс или надо бросить нейробион подождать пару дней, а только потом начать принимать антибиотики????? Помогите мне я не понимаю уже сто можно а что нельзя и очень боюсь!!!!

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Елена! Прием антибиотиков - курсовое лечение, гораздо более короткое, нежели лечение Нейробионом, поэтому, при необходимости, последний можно отменить. Нужно только быть уверенной, что Вам нужен антибиотик - это решает врач.
28.12.2018 Марина, 52 года, Люберцы Здравствуйте! В начале ноября заболело горло и все шло хорошо. Стало хорошо от. .... но день два и никакого улучшения . Стала пить ацц и начала колоть Цефтриаксон. 10 уколов сделала. Улучшение минимальное и мокрота как закоксовалась . Трудно откашлять . Горло побаливает . А дня два три горело огнём . Ела салат с чесноком , может сожгла слизистую. Купила Амоксиклав 500 мл пила 3 раза в день . Лимфоузлы увеличены и слюнные железы тоже увеличены. Пошла к терапевту . Послушала хорошо , хрипов нет и выписала Тантум Верде. Попала к лорврачу. Выписала Кальции гл уколы 10 шт , физлечение, антибиотик 7 дн и Сингуляр. После кашля у меня начался спазм в горле . Не всегда но страшно было. Вот пью Сингуляр спазма нет. Кашель редкий но бывает. Скажите пожалуйста это астма или начало астмы? Болей в легких и при кашле нет. При кашле слизь выходит или это слюна такая вязкая. Что мне делать дальше? Спасибо

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Марина! Судя по тому, что Вам лучше на рекомендованном коллегами лечении, они на правильном пути, симптомы уходят не сразу. Дистанционно отличить астму от др. заболеваний, а слюну от мокроты нельзя, однако существует общий анализ мокроты и конкретные обследования, позволяющие это сделать. Приходите на очную консультацию, будем разбираться вместе (расписание приема).
28.12.2018 Алина, 28 лет, Москва Здравствуйте! Лежала с тяжелой анемией на обследовании в больнице две недели назад в отделении терапии (ничего не выявили). В отделении терапии лежали так же больные с хроническим сильным кашлем (в частности, в моей палате). У меня кашель начался еще во время лежания в стационаре. Через неделю после выписки (в тот вторник) начались насморк, хрипы и стала очень сильно закашливаться, кашель стал продуктивным - терапевт в поликлинике послушала хрипы, поставила бронхит. Флюорография нормальная, также я пропила 5 дней антибиотик Зиннат, супрастин по 1 табл в день, лазолван трижды в день, мирамистином полощу горло трижды в день и плюс пью линекс. Вопрос в том, что у меня скачет температура от 36,8( редко) до 37,4 - до антибиотиков , не смотря на хрипы и кашель, температуры не было. Курс антибиотиков я пропила, но и сегодня, и вчера у меня прослушивается свист в легких( иногда проходит, но чаще он есть), скачет температура, кашель стал легче- я сейчас пью только лазолван и полощу мирамистином( в параллель свои лекарства от анемии - сорбифер дурулес). Как мне лечиться дальше? Может ли быть так, что это не бронхит, а бронхиолит или какое-то другое заболевание? Анализы у меня не брали( кровь и мочу). Как мне лечиться дальше? Какие анализы сдать? Сейчас температура 37,3 , есть свисты в легких( иногда ненадолго проходят - вчера на приеме у терапевта их не было, к вечеру появились) и кашель( иногда сухой, иногда продуктивный). Почему температура поднялась уже после антибиотиков?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Алина! Наличие анемии ослабляет иммунный ответ и делает организм более восприимчивым к инфекциям, поэтому, весьма вероятно, что Вы заразились инфекцией (вирусной?) от находящихся рядом больных. Антибиотик вряд ли дал температуру (особенно после его отмены), скорее он был не эффективен. Определить необходимое дообследование и объем терапии может врач после опроса и осмотра пациента.
13.12.2018 Валерия Алексеевна, 30 лет, Ульяновск Здравствуйте, у меня вопрос к врачу пульмонологу. Мне 30 лет. Некоторое время назад появился дискомфорт при дыхании. Становится трудно дышать во время физической нагрузки (я инструктор по фитнесу, к концу занятия иногда не хватает воздуха, не могу надышаться). Постоянный кашель с небольшим содержанием мокроты. Иногда сухой и глубокий. Мокрота вроде прозрачная (проверить пробовала, но я не умею ее отхаркивать). В конце резкого выдоха возникает хлопок, как будто из выхлопной трубы глухой выброс воздуха. Из левого легкого. Сходила к терапевту, он сказал, что ничего подобного не видел и не слышал. Отправил на рентген, на рентгене все вроде чисто. Сказал, что немного воспалённые проходные пути в носу, и что выделяется много из носа, скатывается вниз по горлу, и из-за этого происходит кашель. В общем, прописал вентолин и капли в нос. Ещё беспокоит боль в груди справа, но мне давно говорят, что это мышечная боль от физических нагрузок. Дополнительно, я страдаю от панических атак, поэтому врачи часто списывают проблемы с дыханием на стресс. Больше всего меня волнует хлопок в легком. Что это может быть?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Валерия Алексеевна! Сделав рентгенологическое обследование, Ваш врач исключил наиболее опасные болезни легких, требующие активного вмешательства. Сейчас необходимо исключить функциональные болезни - сделать функцию внешнего дыхания, и невротические реакции - консультация психоневролога.
12.11.2018 Борис Владимирович, 38 лет, Магадан У моего сына 2009 года рождения в 2013 году по результатам анализов был выявлен «аллергический риноконъюнктивит». Неоднократно врачом аллергологом-иммунологом ребенку назначались различные схемы лечения, которые до настоящего времени каких-либо положительных результатов не дали. Недавно узнал, что в Европе и уже на протяжении некоторого времени на территории России лечение аллергии у детей осуществляется методом - AЛЛEPГEH-CПEЦИФИЧECKОЙ ИMMУHOTEPAПИИ (АСИТ). Подскажите пожалуйста в вашем центре осуществляется лечение аллергии у детей методом AЛЛEPГEH-CПEЦИФИЧECKОЙ ИMMУHOTEPAПИИ (АСИТ)? Если нет то подскажите пожалуйста, в какую клинику или больницу на территории России можно обратится с данным вопросом. Спасибо.

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Борис Владимирович! АСИТ в России существует с 70-х годов, другое дело, что появились новые более безопасные и эффективные аллергены. Однако показания и противопоказания к этому виду лечения определяются индивидуально аллергологом-иммунологом. В нашем центре проводится неинъекционная АСИТ по показаниям.
12.11.2018 Надежда Павловна, 70 лет, г. Калининград Добрый день. У меня астма бронхиальная с 2005 года, последние 7 лет я на сингуляре и беклазоне эко 250. Но беклазон из российской аптечной сети исчез. Пробовала сама найти аналог, но ... Пожалуйста, подскажите вариант замены беклазона. С уважением Надежда

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Надежда Павловна! Беклазон, в т.ч. ЭКО и "легкое дыхание" есть в российских аптеках. Однако, при необходимости замены на другой препарат, можно приобрести Будесонид (Пульмикорт) 200 мкг, есть и другие препараты. Вам их подскажет лечащий врач по месту жительства и проконтролирует эффективность.
01.11.2018 Дмитрий, 35 лет, Москва Добрый день, скажите пожалуйста. Сдавал тесты на аллергию по методу РСИЛ, титры всегда высокие. А Специфический иммуноглобулин на те же лекарства показывает что аллергии нет. Какому анализу верить? И зависит ли это от производителя лекарства? Спасибо большое.

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Дмитрий! Существует несколько методик для определения аллергии и непереносимости лекарственных препаратов. Определение специфического иммуноглобулина Е отражает аллергию на данный препарат, но могут быть и неаллергические жизнеопасные реакции на медикаменты. Обратитесь за советом по обследованию к аллергологу очно (расписание приема).
24.10.2018 Любо, 42 года, Бьелина За последние 12 лет в период только янтарного цветения с июля до конца сентября использовал Seretide discus 250 2x1 с использованием антигистаминов. Только в первый год, пока у меня не было терапии, у меня был приступ астмы, и я попал в Скорую, получив Lemod solu. С тех пор я в основном держал болезнь под контролем. В остальное время года я не использовал терапию, потому что не было никаких серьезных проблем, кроме периодического короткого вдоха и невозможности полного заполнения легких. Четыре ночи назад мне трудно было дышать и вообще не спал. Семейный врач отправил меня к пульмонологу, который выполнил спирометрию и дал терапию Пронизону 20 мг 1x1 3 дня и 1x1 / 2 в течение следующих 3 дней, AirFluSal 50/500 2x1, ингаляции Беродуалом и раствором NaCl 3-4 раза в день. Поскольку я не испытывал большого улучшения, я обратился снова специалисту, который сделал более подробные экзамены и анализы. Нахождение Спирометрии на этот раз лучше Rtg чист D Dimer крови хорош. Ультразвук абдомена хорош. Но я все еще чувствую отсутствие способности дышать полными лёгкими. Удивительно что Ventolin spray не очень помагает. Можете ли что другое вызвать такое состояние? Если у вас есть какой-то совет по оказанию помощи, я был бы вам признателен. Спирометрия во вторник FEV1 87% FVC 115% FEV1 / FVC 62% FEF 25-75 53% PEF 59% Вчерашние выводы FEV1 100% FVC 103% FEV1% 99,95 FEF25-75 85,73 PEF 85,73%

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Любо! Последние данные спирометрии у Вас в пределах нормы, это означает, что каких-либо симптомов быть не должно. Оценить активность аллергического воспаления можно по концентрации NО в выдыхаемом воздухе. Неудовлетворенность дыханием и отсутствие эффекта от Ventolin spray при нормальных показателях спирометрии может быть на фоне стресса и синдрома панических атак. Думаю, Вам надо соблюдать рекомендации пульмонолога и повторить обследование через какое-то время, а также обратиться к психоневрологу.
22.10.2018 Дарья, 31 год, Новосибирск Здравствуйте! У меня аллергия на сорные злаки, уже 4 года и с каждым сезоном все хуже. В этом впервые посетила аллерголога, мне предложили АСИТ. Но я планирую беременность в течение года. Если я пройду этой зимой курс АСИТ, забеременею, то я не смогу продолжить лечение следующей зимой, только через год. Имеет ли смысл начинать? Или лучше сначала родить и потом без перерывов лечиться?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Даша! Лучше, конечно, проводить АСИТ без перерывов, это гарантирует более четкий и выраженный эффект, однако, планируя беременность, рассчитайте время так, чтобы первые 3 месяца ее не попадали на период пыления аллергенных для Вас растений, или на это время можно уехать в другую климатическию зону, где нет этих растений - посоветуйтесь с аллергологом.
22.10.2018 Алексей, 24 года, Кременчуг Добрый день, мне 24 года, с 4 лет болею бронхиальной астмой, с 6 до 13 лет были частые приступы, проходил курсы лечения Инталам, вскоре астма притихла, с 15 лет приступы беспокоили раз в месяц, так до 23 лет. Сейчас на протяжении 9 месяцев вновь появились приступы, ежедневные приступы. Подскажите с чем это может быть связано? Или это уже на психологическом факторе? Очень переживаю, сделал флюорографию показало, что лёгкие чисты. Подскажите что делать?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Алексей! Бронхиальная астма - хроническое заболевание, которое сопровождается ремиссиями и обострениями - это обычное течение. Другое дело, почему возникают обострения и как их предотвратить. При наличии аллергии на домашнюю пыль обострения, как правило, возникают в осенне-ранневесенний период. На это время коррегируется терапия. Возможно, есть вирусные или какие-либо др. инфекции, дестабилизирующие астму. Вам необходимо обратиться к пульмонологу (или аллергологу) очно, дообследоваться и подобрать адекватную терапию.

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться