Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Диабет — задать вопрос онлайн

Диабет — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.02.2023 Екатерина, 32 года, Выборг Здравствуйте, поставили ГСД в 23 недели беременности. Вес до беременности 168/59, сейчас 25/26 неделя 168/62 Утром сахар от 4,9 до 5,3. В течении дня не поднимается после еды выше 6,7 Вечером после ужина через 1-2 часа бывает до 7,2 . Я придерживаюсь диеты, какие мои действия дальше , если сахар так и остаётся незначительно повышен. По каким ещё причинам может быть повышение сахара в крови, тк диету я полностью соблюдаю. Все остальные показатели крови и мочи у меня в норме. Глюкометр акку чек инстант.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. Цели гликемического контроля при гестационный диабете следующие: глюкоза натощак/перед едой/ночью - менее 5,1 ммоль/л; глюкоза через 1 час после еды - менее 7,0 ммоль/л. Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Питайтесь дробно. У Вас должно быть три основных приема пищи и 2-3 перекуса. Каждый основной приём пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна (сырые или термически обработанные овощи). Дозированные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю. Если при соблюдении рекомендаций по питанию и двигательной активности в течение 1-2 недель невозможно достижение целевых значений гликемии (два и более нецелевых значений) - показана инсулинотерапия. Схема подбирается индивидуально врачом-эндокринологом.
04.02.2023 Елена, 41 год, Москва Добрый день! Сыну 20 лет, сдавал анализы для военкомата, обнаружился сахар в моче 55мМоль/л и кетоновые тела 3,9 мМоль/л. Никакого особого самочувствия плохого у сына не наблюдается, но он реально много пьет воды (литра 3 в день может выпить), говорит, что просто нравится вкус воды, однако хочется пить, например, после яблока. В сентябре сдавал тоже мочу для 86 формы, анализ был идеальный, хотя воду и тогда пил в таком же количестве. Ещё у его отца мать страдала инсулинзависимым диабетом из-за перенесенного стресса (чуть не утонула во время наводнения на Сахалине), как исключить или проверить,все ли в порядке? Мочу завтра отнесу в платную лабораторию для перепроверки, что ещё можно сделать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Елена, здравствуйте. Вашему сыну нужно исследовать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин А1с, с результатами обратиться к эндокринологу (расписание приема). Мочу пересдавать не нужно.
14.01.2023 Владимир, 60 лет, Астрахань Здравствуйте. Скажите можно совместно принимать препараты для лечения сахарного диабета галвус и суглат.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Здравствуйте, Владимир. Перечисленные Вами препараты относятся к двум инновационным группам сахароснижающих препаратов и могут приниматься одновременно.
08.12.2022 Екатерина, 32 года, Тамбов Добрый день! Беременность, идёт 26 неделя. При сдаче анализа 3 ноября (это 23я неделя) показатель глюкозы в венозной крови был 5,1. Мне сразу поставили диагноз гестационный диабет,посадили на диету и сказали измерять уровень сахара глюкометром. Скажите, правильно ли это? Не нужен ли тест на глюкозотолерантность? До этого сахар был в норме. У меня балл день рождения 2 ноября, и честно говоря ела все подряд в тот день. Не знала, что придется сдавать кровь. При измерении сахара глюкометром за 10 дней натощак всегда норма, в основном 4,4-4,8 (до 5). После еды через 1-2 часа 4,6-6,2 (до 7). Правда один раз после ужина через 1 ч было 8.0, но через 1,5 ч - 6.3. Тогда болела поджелудочная. А вот перед сном показатели 5.0-5.9. Это через 2-4 часа после еды. Вот вчера в 21:30 последний прием пищи, в 22:30 - 5.9. В 1:30 - 5.8. Это не норма? Перед сном показатель должен быть меньше 5? Нужен ли инсулин? За беременность набрала уже 8 кг. 2 кг из них в первом триместре. По Узи замечаний пока не было, доплер тоже в норме. Из сопутствующих заболеваний: АФС первичный, колят клексан 0,4 и пью тромбоасс 50 мг. Была замершая беременность на сроке 12-13 недель в 2019 году. У моей бабушки по маминой линии был диабет, развился после 55 лет, колола инсулин до конца жизни. Мой рост 164 см, сейчас вес 65 кг. Мне 32 года.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Екатерина, здравствуйте. Наличие у Вас гестационного диабета не вызывает сомнений. Вы хорошо компенсированы диетой. В настоящий момент инсулинотерапия Вам не показана. Старайтесь выполнять все рекомендации по питанию и контролю глюкозы крови, продолжите наблюдение у врача.
22.09.2022 Анна, 28 лет, Коломна Добрый день! Подскажите, у меня 22 неделя беременности. При постановке на учёт, сдавала кровь, по результатам которой мне поставили диагноз Гестационный Сахарный Диабет - глюкоза была 5,21 ммоль/л. Я самостоятельно пересдала глюкозу - 4,32 ммоль/л и гликированный гемоглобин - 4,9%. Каждый день я измеряю показатели крови глюкометром (калибровка по плазме), натощак всегда до 4,8 ммоль/л, а вот через час от начала еды показатели могут скакать до 8,6 ммоль/л. Другой эндокринолог сказал, что это «низкий уровень толерантности к углеводам», а не ГСД. Подскажите, что это? И опасны ли такие показатели через час от начала еды?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. Диагноз гестационного сахарного диабета может быть поставлен на основании однократного определения глюкозы венозной плазмы натощак > 5,1 ммоль/л. У Вас, действительно, гестационный сахарный диабет. Цели гликемического контроля: натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; через 1 час после еды< 7,0. Вам надо более строго соблюдать рекомендаций по диетотерапии. При невозможности достижения целевых показателей глюкозы крови в течение 1-2 недель самоконтроля назначается инсулинотерапия.
07.09.2022 Ринат, 52 года, Казань Диабет 2 типа примерно 6 лет. Вес был 83- 85 кг. Потом вес упал до 69, проверили инсулин и С пептид, сказали в норме. Провели полное обследование , все в норме кроме. Но есть диабет 2 типа. Сахар 6,5-7,5 натощак. Сейчас ИМТ 25. Можно ли провести бариатр.операцию у Вас для излечения диабета.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемый Ринат, для того, чтобы понять, насколько можно контролировать диабет с применением методов бариатрической хирургии, необходимо знать следующие показатели: С-пептид, инсулин (если не получаете инсулин), гликированный гемоглобин. Если Вам проводили исследования на антитела к GAD, бета-клеткам - тоже сообщите результат. Со мной можно вести переписку через эл. почту yu@yashkov.ru
25.08.2022 Марта, 19 лет, Москва Здравствуйте, как быть при пищевом отравлении и диабете, ничего не могу есть из-за тошноты, как избежать риск голодных кетонов или гипогликемий? Не страшен ли один день голодовки при диабете?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Марта, здравствуйте. При отравлении может происходить декомпенсация диабета, поэтому корректируйте дозы инсулина по сахарам. Чтобы не было «голодного ацетона» вы должны употреблять простые углеводы и подкалывать короткий инсулин.
25.08.2022 Андрей, 43 года, Шадринск Здравствуйте. Какие сдать анализы чтобы убедиться есть сахарный диабет или нет. Постоянная сонливость, устаешь, вялость .

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Андрей, здравствуйте. Нужно исследовать глюкозу крови натощак, гликированный гемоглобин, с результатами обратиться к врачу-терапевту.
18.08.2022 Гузель, 30 лет, Москва Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как правильно замерять уровень глюкозы в крови глюкометром после приема пищи. Замер следует делать через час после начала приема пищи или через час после окончания приема пищи? Я замерила глюкозу натощак (показатель 4,5), через час после начала приема пищи (показатель 7,4), и через час после окончания приема пищи (показатель 5,4). Всего приём пищи длился 20 минут. Мониторинг глюкозы провожу для себя, так как сейчас у меня 21 неделя беременности.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Гузель, здравствуйте. Во время беременности нормальные значения глюкозы крови натощак должны быть <5,1 ммоль/л; через 1 час после еды (с момента окончания приёма пищи) <7,0 ммоль/л. Глюкометр для диагностики не используется. При первом обращении беременной к врачу на сроке 6-7 недель и до 24 недели рекомендуется определение глюкозы венозной плазмы натощак. Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, между 24 и 28 неделями рекомендуется проводить пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы.
13.08.2022 Татьяна, 61 год, Самара Здравствуйте! Подскажите пожалуйста Сахарный диабет 2 типа Уровень сахара 11 ммоль\л Пью метформин 1000 мг И глидиаб 2 раза в день Сахар не снижается Может какие то другие лекарства нужно принимать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Татьяна, здравствуйте. В первую очередь нужно оценить питание, исключить сладости, умеренно употреблять сложные углеводы. Если по питанию у Вас нет отклонений, то, возможно, декомпенсация диабета спровоцирована каким-то сопутствующим заболеванием. Не зная длительности Вашего диабета, лабораторных данных, ИМТ, мне сложно комментировать схему сахароснижающей терапии. Обратитесь к лечащему терапевту или эндокринологу очно, с дневником самоконтроля глюкозы натощак и через 2 часа после основных приемов пищи.
13.08.2022 Анна, 33 года, УЛЬЯНОВСК Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с такими вопросами. 1. У обеих сестер моей бабушки был сахарный диабет. Бабушка умерла молодой женщиной. На момент смерти диабета не было. Высокий ли риск диабета для меня генетически? У др родственников диабета нет. 2. По назначению врача приходится принимать 3 антидепрессанта и нейролептик. Велаксин+миртазапин+амитриптилин+кветиапин. Эти препараты способствуют развитию сахарного диабета? 3. Год назад даже без диеты накануне утром глюкометр мог показать 4,3, например. Сейчас утром чаще 5,3-5,4. Это означает, что состояние в этом плане стало похуже? Через 2 часа после еды 5,8. Еда разнообразная, но без сладостей. Скорее жиры и специи. Очень прошу ответить, т.к. приходится на несколько лет решаться на прием лекарств, хочется знать, чего ожидать. Спасибо.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Анна, здравствуйте. Для скрининга нарушений углеводного обмена рекомендую Вам заполнить опросник FINDRISC (www.idf.org/type-2-diabetes-risk-assessment/) В настоящее время у Вас нормальные сахара, оснований для беспокойства абсолютно нет, Ваши переживания беспочвенны. Если на фоне лечения антидепрессантами или нейролептиками придерживаться сбалансированного дробного питания, исключить очень жирные продукты и рафинированные углеводы, поддерживать нормальный индекс массы тела (до 25 кг/кв.м), то это позволит не заболеть сахарным диабетом 2 типа.
30.06.2022 Сергей, 50 лет, Екатеринбург Утро доброе. У меня сахарный диабет 1го типа. Последние 5 дней я мерию сахар перед каждым приёмом пищи и он в норме, я перестал колоть короткий инсулин и сахар не повышается больше 6.3моль, такое может быть? Я в ростерености ...

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Сергей, здравствуйте. Обсудите данную ситуацию с эндокринологом, у которого Вы наблюдаетесь. При первом типе диабета - абсолютная недостаточность инсулина, поэтому инсулинотерапия проводится пожизненно.

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться