Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Почки — задать вопрос онлайн

Почки — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.11.2018 Наталья, 55 лет, Нижний Новгород Заболевание хпб с 3б, ХПН 2а, СКФ по СКД-ЕРI-39мл/мин,креатинин 132 мкмоль/л. Можно ли принимать ацикловир для лечения герпеса, в каких дозах, продолжительность?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Уважаемая Наталья. Ацикловир при ХБП не противопоказан. Схема и дозы зависят не только от степени снижения почечной функции, но и конкретного варианта герпетической инфекции. Советую обсудить это с врачом при очной консультации.
17.11.2018 Ольга, 28 лет, Краснокаменск Здравствуйте! Несколько лет назад у молодого человека было диагностировано заболевание глоумеронефрит и пройдено лечение. Однако, проявляет себя во время или после перенесенных простудных заболеваний иногда повышением артериального давления. В семье также есть кровный родственник с таким заболеванием (мама). Подскажите, какова доля вероятности что у совместного ребёнка с молодым человеком заболевание глоумеронефрит может также передаться?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Ольга! Из представленной Вами информации достаточно трудно делать выводы о том, какая почечная патология есть у данного молодого человека. Некоторые заболевания почек, действительно, могут передаваться по наследству. Однако обсуждать это можно только, имея более полную информацию.
24.10.2018 Ольга, 28 лет, Москва Здравствуйте, у меня правая почка двоится, перемычка есть (врожденная аномалия), расположена очень низко, перекручивается, подзвдошная дистопия. функция не нарушена. Левая почка без проблем. Сейчас обнаружены в правой почке 5 камней в нижних чашечках 7,1 и 8,1мм в среднем сегменте 6,8мм, 6,7 мм, 4.5 мм. Ранее камни дробили раза 3, 1 раз лазером года 4 назад. Можно ли сейчас рассчитывать на дробление лазером? или терапию медикаментозную? лишь бы не операция...

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ольга, для решения вопроса о возможных вариантах лечения Вам нужно обратиться к урологу очно (расписание приема). Приходите в нашу клинику, принесите данные обследования, будем рады помочь, при необходимости дообследование можно провести у нас. Говорить о прогнозе и лечении можно только после осмотра.
03.10.2018 Лариса, 50 лет, Конаково Добрый день. Маме 83 года. Год назад поставили диагноз ХПН 1 степени. Уровень креатинина крови держался на уровне 273-276. В январе мама сломала ногу, сейчас немного ходит с ходунками по дому, но выраженная слабость. Лекарства горстями пьет, ведь у нее и гипертония, деменция, сахарный диабет. Неделю назад появилась одышка даже в покое. Появились отеки ног, одышка нарастает, в легких в нижних отделах хрипы. ЭКГ сделали-сердечной недостаточности выраженной нет. В последнем анализе крови креатинин 376, мочевина 28.6, мочевая кислота 521, клубочковая фильтрация 9. Мочу собрать не удалось, т.к. мама в памперсе, у нее недержание, но в предыдущих анализах уровень белка в моче до 0,66 был. В нашем городе нефролога нет,отвезти ее на консультацию нет возможности,т.к. она почти лежачая. У нее выраженная слабость,хотя интоксикации,нет. Жалуется только на то,что трудно дышать. Никаких почечных препаратов в данный момент не принимает. Только от гипертонии,деменции и сейчас массивно мочегонные-лазикс через день, верошпирон по 50 мг утром и диувер 10мг в обед. И милдронат колю ей. Какие перспективы и данном случае? Гемодиализ для нас невозможен, т.к. только в области. От госпитализации отказывается.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Лариса! Вопрос о перспективах пока обсуждать не будем, давайте решать, что можно и нужно сделать. Поскольку появилось выраженное ухудшение почечной функции, нужно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Из представленных анализов требует коррекции повышенный уровень мочевой кислоты. Однако это возможно, если в настоящий момент нет обострения суставного синдрома, связанного с подагрой. Необходим контроль, и при необходимости, коррекция уровней сахара в крови в течение суток. В идеале следует определить такой показатель в крови, как гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Косвенным признаком плохой коррекции сахарного диабета является наличие глюкозы в моче при выполнении обычного клинического анализа. Ухудшение почечной функции у пациентов пожилого возраста, а также пациентов с сахарным диабетом нередко бывает связано с инфекцией мочевыводящих путей, поэтому необходимо исследование мочи (клинический анализ и анализ по Нечипоренко). Важно выполнение клинического анализа крови, при наличии анемии (вероятность которой достаточно высокая) определение сывороточного железа и уровня ферритина в крови. Необходимы рентгенологическое исследование грудной клетки, ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца). Очень важна стабилизация артериального давления. Как видите, перечень необходимых мероприятий даже на начальном этапе достаточно обширен и требует обязательного участия врача. Советую все же провести с мамой беседу и госпитализировать ее на время обследования и подбора терапии.
26.09.2018 Елена, 56 лет, Казахстан, Астана Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как снизить уровень креатинина в организме. Диагноз поставили следующий: Хроническая туболоинтерстициальный нефрит, ОПП на ХПН. ХБП 4 стадия (СКФ 26,1мл/мин). Анемия средней степени тяжести.Последний раз уровень креатинина был 522 мкмоль/л, мочевина 23,60 ммоль/л от 15.08.18. Ходили ко многим врачам, толком никто ничего не говорит. Только советуют ставить фистулу, подскажите как быть. Спасибо

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Елена! Уровень креатинина крови является показателем почечной функции. Соответственно, снижается он при улучшении работы почек. При ХБП 4 стадии рассчитывать на существенное улучшение функции почек обычно не приходится. Правда, неясна ситуация с острым почечным повреждением (ОПП), о котором Вы упоминаете. Однако, в любом случае при таких показателях креатинина и мочевины поднимается вопрос о вероятности проведения заместительной почечной терапии (т.е. диализа).
28.08.2018 Лариса, 50 лет, Нальчик Коралловидный камень правой почки 54х39х75 + гидронефроз 2 стадии.Как быстро можно записаться на операцию и сколько это стоит?

Врач — уролог Хромов Данил Владимирович
Уважаемая Лариса. Вам показано дообследование - проведение компьютерной томографии мочевыделительной системы. Получить консультацию, выполнить КТ и решить вопрос об операции (при наличии показаний) можно сразу. Вы можете записаться дистанционно на КТ и консультация к урологу в один день. Далее - по результатам. Объем операции и стоимость лечения определяется после консультации. Прейскурант услуг опубликован на сайте.
16.08.2018 Элла, 30 лет, МОСКВА Добрый день! У меня такая ситуация. Началось подниматься давление, пошла к врачу. Сдала анализы сделали УЗИ почек и сердца. Анализы все в хорошие ( креатинин, мочевина и холестерин). Но УЗИ почек врач сказал что одна меньше размера. Правая почка 12,4*5,5 см перенхимы 1,6 см, контур ровный, четкий. Дифференциация на слои сохранена, чашечно-лоханочная система не расширена. Перенхиматозный почечный кровоток прослеживается до капсулы, спектр его магистральный. Левая почка: размер 6,7*3,6 см перенхима 0,9 см контур не ровный, не четкий дифференциация на слои отсутствует. Чашечно-лоханочная система не расширена, перенхиматозный почечный кровоток единичные локусы кровотока в режиме цдк. Заключение: эхо признаки диффузных изменений перенхима левой почки, уменьшение размеров, хронический пиелонефрит Сэтим заключением мне врач не назначил никакого лечения, пологаясь что анализы в норме. Номеня очень беспокоит этот диагноз. Подскажите пожалуйста должно ли быть лечение в этом случае?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Элла, говорить о хроническом пиелонефрите только на основании данных УЗИ некорректно. Обратитесь с результатами обследования к урологу (расписание приема).
04.08.2018 Олег, 49 лет, Хабаровск Как быстро можно записаться на операцию по удалению уретро стенда и дробленя камня в правой почке и сколько это может стоить?

Врач — уролог Кочетов Сергей Анатольевич
Добрый день. Стоимость дистанционной литотрипсии от 49000 руб. и зависит от размера и плотности камня. Удаление катетера "Stent" 45000 руб. Для проведения этих процедур необходимо записаться на прием (расписание приема). Госпитализация возможна в ближайшие дни после осмотра.
01.08.2018 Дмитрий, 35 лет, Череповец Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, диету при оксалатурии. В интернете на каждом сайте диеты разные и противоречат друг другу. Заранее спасибо.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Дмитрий! Начну с того, что оксалурия у взрослых людей может быть по многим причинам, поэтому следует провести обязательное обследования для их выяснения. Кроме того, одновременно могут быть и другие обменные нарушения, которые потребуют соответствующих рекомендаций. Необходимо также иметь информацию о функции почек, наличии камней, учитывать ряд сопутствующих заболеваний и состояний. Как видите, ответить на Ваш вопрос заочно достаточно сложно. Однозначно рекомендуется обильный прием обычной воды без газа не менее 2 л в сутки (если для этого нет каких-либо противопоказаний). Дополнительный прием жидкости следует делать в вечернее время. Оправдано назначение картофельно-капустной диеты. Следует включать в рацион продукты, содержащие витамин В6 (гречневую, овсяную и перловую крупы). Можно употреблять фрукты (яблоки, груши, сливы) и овощи (огурцы, морковь, свеклу). Однако повторю, что конкретные диетические рекомендации возможны только после получения полной информации о Вашем состоянии и результатах обследования.
26.07.2018 Илья, 20 лет, Москва Здравствуйте. Три года назад мне провели трансплантацию трупной почки по причине развития почечной недостаточности, перешедшей в хроническую форму. До этого с 2 лет был диагноз хронический гломерулонефрит. На данный момент после пересадки у меня все хорошо, все показатели анализов в норме. Скажите имеются ли противопоказания для применения препарата тестостерон пропионат с целью наращивания мышечной массы ( занимаюсь спортом) и как это может повлиять на саму почку?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Илья. Считается, что умеренное и краткосрочное применение андрогенно-анаболических стероидов (ААС) не оказывает значимого отрицательного воздействия на функцию почек. Однако, речь идет о здоровых лицах. Нарушение функции почек является противопоказанием для применения ААС. Препараты могут вызывать появление (или усиление) артериальной гипертензии, задержку натрия и жидкости. В ряде случаев при усиленных тренировках может быть такое осложнение, как рабдомиолиз, который проявляет себя острым почечным повреждением с развитием почечной недостаточности. Должна предупредить, что тестостерон влияет на метаболизм циклоспорина (замедляет его выведение), что актуально для пациентов с трансплантированной почкой. Поэтому рекомендую Вам обойтись без приема данной группы препаратов и заниматься теми видами спорта, которые не требуют наращивания мышечной массы с помощью лекарственных препаратов.
04.07.2018 Яна, 24 года, Орск Добрый день. Такая проблема, очень нужен совет. Мне 24 года, желанная беременность 12 недель. Показатели анализов в норме кроме белка в моче 4г/л на этом основании врач нефролог поставил диагноз хр. нефрит латентная форма. Настоятельно рекомендуют срочно прервать беременность. И потом выяснять, что с почками и лечить. Через 3 дня пересдала анализ белок 2г/л. Отеков нет, давление 120/70-80. За 2 недели раза 2-3 поднялось до 130/80. Подскажите, пожалуйста, такой белок в моче может являться причиной для прерывания?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Яна! Протеинурия во время беременности может быть в рамках имеющегося ранее заболевания почек или возникать непосредственно на фоне самой беременности. Ситуация непростая, особенно, когда протеинурия достаточно высокая, поскольку это прогностически неблагоприятный фактор. Решение следует принимать с учетом мнений акушеров-гинекологов и нефролога, которые Вас наблюдают.
02.07.2018 Алексей, 33 года, Москва Здравствуйте, по КТ заключение Перегиб правого мочеточника. Правосторонняя каликопиелоэктазия. Снижение экскреторной функции почек. Жалобы: на частое повышение АД до 170/90/105 ( макс.) (при этом вены на руках пропадают ,суживаются. Когда нормальное АД, то и они хорошо видны, анализ из вены без жгута можно брать.) тянущие,простреливающие боли в обл.поясницы. Температура держется от 37.0 -37.6 ( на протяжение 6 месяцев). Мочиться редко. 2- 3 раза.(говорит,что не хочет Мочиться) узи почек : диффузные изменения почек. Гиперплазия левого надпочечника. По анализам гормоны Ренин 100( в 16году -58) кортизол-490 Адреналин - 30.71 Адреналин -507 Биокамин 12.68 крови Лейкоцыты от 13 - 20. Гемоглобин 140 Соэ от 8- 30. Билирубин 20 -25. Моча: со следами белка, слизь, един.лейкоциты. А последнию сдал ( темная,с хлопьями) а результат идеальный. Одни специалисты отправляют к другим ,уже полгода мучается,а лечение никто не назначает Какое нужно лечение?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Алексей! Из представленных Вами данных трудно делать какие-либо заключения. Для начала рекомендую проконсультироваться с результатами КТ в отделении урологии для установления причины правосторонней гидронефротической трансформации почки (расписание приема урологов). Вопросы гиперплазии (а, возможно, аденомы) левого надпочечника необходимо решать с эндокринным хирургом (расписание приема). Не исключено, что в этом кроется причина гипертензии. В любом случае, будьте готовы к тому, что скорее всего понадобится дообследование. Поэтому предварительно нужно иметь результаты лабораторных исследований, характеризующих почечную функцию (креатинин, мочевина крови и скорость клубочковой фильтрации).

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться