Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тромбофлебит — задать вопрос онлайн

Тромбофлебит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.03.2025 Ангелина, 25 лет, Изобильный Добрый день! Скажите, пожалуйста, в сентябре этого года поставили диагноз тромбофлебит. Назначили антикоагулянты. Воспаление ушло, тромб остается. Назначили в/в капельницы(никотиновая кислота, трентал). Дополнительно назначена магнитотерапия. Сегодня узнаю, что беременна. Что дальше? Записалась к врачу, но запись на следующую неделю. Доделывать ли капельницы и физиотерапию? Что делать с таблетками? Пью ксарелту 20 мг. Заранее спасибо за ответ.

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Добрый день. Вам показано дополнительное обследование: кровь на АФЛС, генетический полиморфизм тромбофилии. При необходимости продолжения антикоагулянтной терапии во время беременности в первом триместре лучше клексан или фраксипарин. Ксарелто противопоказан к назначению в период беременности. Это связано с повышенным риском развития кровотечения и способностью действующего вещества (ривароксабана) проникать через плацентарный барьер. Препарат разрешается к приему только после отмены грудного вскармливания.
05.05.2023 Игорь Аркадьевич, 75 лет, Москва День добрый, уважаемый Юрий Станиславович. В 2018 году мне был поставлен в СМ-клинике диагноз "тромбоз глубоких вен". Проходил лечение в стационарах НИИ скорой помощи им. Склифосовского и РЖД Медицина. В дальнейшем к нему добавились диагнозы: перемежающаяся хромота и облитерирующий атеросклероз. Минимум 2 раза в год прохожу УЗИ нижних конечностей, последнее в конце марта 2023 г., (Центр МРТ), которое выявило тромб в паховой части правой ноги. Принимаю в данный момент следующие препараты: Эликвис, Плетакс, Сердалуд. Больше всего беспокоит перемежающаяся хромота: подчас довольно сильные болевые ощущения в голени и бедре правой ноги и более слабые - в левой. Понимаю, что заочно Вам трудно будет определить степень серьёзности моего заболевания и назначить курс лечения. И всё же прошу Вас высказать своё профессиональное мнение. С уважением, Игорь А.

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Игорь Аркадьевич! Без данных ультразвукового исследования и очного осмотра компетентное мнение сформулировать невозможно, можно ошибиться, поэтому приезжайте в клинику на осмотр, определимся с диагнозом и тактикой лечения (расписание приема).
10.09.2022 Инна Владимировна, 51 год, Сургут Здравствуйте! 20.06.2022 мне сделали операцию Эмболизация маточных артерий (ч/з разрез в руке). Взамен получила тромбоз лучевой артерии. Согласно заключению УЗИ: " в просвете лоцированы плотные тромботич. массы на всем протяжении от локт. сгиба до ладони, имеется пристеночная небольшая реканализация просвета в верхней трети предплечья, в ср. и нижней трети предплечья почти окклюзирующее поражение, на всем протяжении имеется небольшие участки располагающиеся мозаично картируемым кровотоком. В артерии пальца по тыльной поверхности мозаичное заполнение просвета". Скажите, пожалуйста, есть ли возможностью убрать или растворить такой тромб? Поможет ли прием варфарина растворить тромб?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Инна Владимировна! К сожалению, растворить тромб в настоящее время невозможно ввиду того, что тромболизис эффективен в первые 7-10 дней после тромбоза. Варфарин не является тромболитиком и тромбы не растворяет.
13.03.2021 Олаф, 38 лет, Киров Здравствуйте! Подскажите такое: 1. Какой вид исследования более информативен при илеофеморальном тромбозе глубоких вен нижних конечностей (реканализация после терапии ксарелто в течение года) в отношении размера, дислокации тромбов: КТ с контрастным усилением или УЗИ (дуплекс)? 2. Какой вид исследования более информативен в отношении состояния клапанов вен глубоких конечностей (состоятельны ли клапаны, не разрушены ли, локализация несостоятельных, разрушенных клапанов и т. д.): КТ с контрастным усилением или УЗИ (дуплекс)? 3. Какой вид исследования более информативен в отношении выявления характеристик возможного рефлюкса крови именно в глубоких венах нижних конечностей и в целом характеристик возможного посттромбофлебитического синдрома глубоких вен нижних конечностей: КТ с контрастным усилением или УЗИ (дуплекс)? 4. Значительно ли информативнее тот вид исследования (или те виды исследования, если ответы на изложенные вопросы отличаются), который (которые) Вы укажете, чем другой? Спасибо.

Здравствуйте, Олаф, при патологии вен (глубоких или поверхностных) самый информативный метод диагностики - дуплексное ультразвуковое сканирование, это "золотой стандарт". КТ, флебография, сцинтиграфия, пункция стенки вены, генетическая трепанобиопсия - эти исследования имеют право на существование, но не имеют преимуществ перед УЗИ. Крайне редко выполняется контрастная флебография.
07.03.2021 Денис, 35 лет, Петропавловск-Камчатский Диагноз поставили тромбофлибит, лечение назначали Диклофенак (уколы через день 3мл) и детралекс (1 тб два раза в день). Плюс траксивазин мазать два раза в день. Я бы хотел приехать в вашу клинику, хочется узнать нужны ли еще какие то анализы или можно обойтись таким лечением которое уже назначили. Ниже прикладываю результаты Дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Левая нога: Глубокие вены. В среднем и нижнем сегментах поверхностной вены бедры, в подколенной вене, в передней и задей большеберцовых венах определяется эхогенный неоднородные фиксированный тромб с полной окклюзией просвета сосудов. Вены в области тромбоза не компремируются при компрессии, просветы вен раширены. Поверхностные вены Остильный клапан БПВ несостоятелен (2 степени), основной ствол БПВ не расширен, на уровне голени принимает расширенные подкожные вены диаметром до 4.7мм. Просвет вен свободен, кровоток во всех отделах сохранен. При компресии просвет поверхностных вен полностью сжимаем. МПВ расширена от устья вниз на 5см, содержит эхогенные тромбомассы, полностью окклюзирующие просвет МПВ в этом сегменте. Заключение дали такое: Окклюзирующий тромбоз поверхностной бедренной вены в среднем и нижнем сегментах, подколенной вены, передней и задней большеберцовых венах на все протяжении фиксированным эхогенным тромбом, приустьевой тромбоз МПВ (на протяжении 5см) Расширение подкожных вен голени до 4.7 мм. основная причина повышения венозного давления - несостоятельность устьевого клапана БПВ (2 степени).

Здравствуйте, Денис. Ваш диагноз - "тромбоз глубоких вен и тромбоз МПВ левой нк". В такой ситуации по стандартам назначается приём разжижающих кровь препаратов - антикоагулянтов и ношение компрессионного трикотажа. Диклофенак, Детралекс и Троксевазин это заболевание, к сожалению, не вылечат, в данном случае они просто бесполезны. Обращайтесь на прием к грамотному флебологу или сосудистому хирургу немедленно.
15.02.2021 Елена, 45 лет, Сергиев Посад Добрый день! Несколько лет назад была на приеме в вашей клинике. Диагноз: посттромбофлебитическая болезнь . Назначили Эскузан по 20кап. 3 р/день пожизненно. Подскажите можно ли заменить Эскузан на Конский каштан (жидкий экстракт)? Или может быть есть аналоги Эскузана?

В современной флебологии очень много препаратов-венотоников. Пожизненно врачи обычно почти ничего не назначают, учитывая прогресс фармакологии и появление с годами новых препаратов. Мы чаще всего сейчас назначаем пациентам препараты на основе диосмина курсами по 2-3 месяца каждый год. Лечение индивидуальное, должно быть назначено врачом при очной консультации (расписание приема).
06.02.2021 Даниил, 48 лет, Москва Здравствуйте! У меня вопрос. Несколько лет назад удаляли тромб из левой НК, который повредил клапаны вен голени. Недавно обследовался повторно. УЗИ. Ставят признаки посттромбофлебитической болезни и несостоятельность соустий с рефлюксом. Я тяжелоатлет. И мне после тренировок необходим спортивный массаж. С моими диагнозами это возможно? Если левую конечность массировать с осторожностью? Буду очень благодарен за ответ

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Даниил. При посттромбофлебитической болезни нужно индивидуально с врачом обсуждать вопрос о возможных физических нагрузках и методах реабилитации. Все зависит от конкретной клинической ситуации. Вы можете обратиться очно к врачу-флебологу нашей клиники (расписание приема).
01.04.2020 Елена, 42 года, Ужгород Добрый день! Хотела проконсультироваться на счет мигрирующей боли в ступне, пульсацию и повышение температуры до 37,3. Отека нет и посинения тоже. У меня диагностировали 1,5 назад ТЭЛА. После назначения лекарства Еликвис и компрессионных чулков мне стало легче. Может это быть рецидив болезни? Сейчас все на карантине, страшно из дому выйти. Не знаю, насколько это может быть серьёзно. Чтобы Вы посоветовали. Спасибо. С уважением. Елена

Елена, доброго дня. К сожалению, по описанным Вами симптомам невозможно сделать никакого заключения. Если есть сомнения, лучше всё же вызвать врача на дом, соблюдая меры предосторожности в связи с карантином.
19.10.2019 Светлана, Коломна Добрый вечер ! Заключение Узи: ультразвуковые признаки посттромбофлебитической болезни. Старые наложения в обеих больших подкожных венах и притоках правой большой подкожной Вены. Состоятельные перфораторные вены с обеих сторон в зонах Коккета 1,2 Шермана и в нижней трети бедра справа . Диффузный медиокальциноз в артериальном русле связанный возможно с нестабильным уровнем сахара в крови . Атеросклеротические бляшки в поверхностной бедренной и устье глубокой бедренной артерии слева 20 % Стеноз и в задней большеберцовой артерии справа 30 % стеноза без существенного нарушения гемодинамики . Свежих тромбогенных масс в исследуемых сосудах в настоящем исследовании не выявлено. Врач назначил лечение : таблетки флебодиа и мазь , курсом на два месяца . Подскажите есть ли более эффективное лечение . Спасибо

Светлана, не понятно, какая УЗ ситуация с глубокими венами ног? Вы приводите описание только последствий флебита в больших подкожных венах. Если изменены только они, их, скорее всего, надо перевязывать или убирать малоинвазивно: РЧА или лазер. Помимо заключения УЗИ, конечно, для корректных рекомендаций нужен осмотр. Приглашаю Вас на консультацию в наш Центр (расписание приема).
11.07.2019 Елена, 47 лет, Белгород Здравствуйте! Месяц назад у меня обнаружили острый тромбофлебит глубоких вен правой ноги. Отлежала в больнице 3 нед. Сейчас лечусь дома: венарус,прадакса, актовегин, мази, диета. Подскажите, пожалуйста, восстановление клапанов возможно и есть ли шанс на то что они разрушены не полностью? Сколько у Вас стоит такое обследование и лечение? Заранее спасибо

Для оценки состояния вен после перенесенного тромбоза необходимо выполнить ультразвуковое сканирование вен - оно точно покажет, какие изменения вен имеются, в каком состоянии клапанный аппарат Ваших вен. Лечение проводится амбулаторно и стоимость его складывается из стоимости препаратов. Если встает вопрос об операции, то решение о способе лечения принимается только после осмотра.
26.02.2019 Борис, 65 лет, Москва Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. 01.02.2019 перенес второй ишемический инсульт-мне 65 лет. при этом выявили бронхопневмонию (до этого 2 месяца кашлял). при выписке 14.02. обнаружили тромб в паховой *области, удалили. Выписали 15.02, при выписке обнаружили тэла ветвей в легких (1 балл тэла). прописали эликвис по 5- 2 раза в день три месяца. купил компрессионное белье. носить не смог-лежал, немеют пальцы ноги. врачи сказали, что если лежать, то можно и без него. 22.02 при узи вен обнаружили тромбоз глубоких вен в районе колена. сказали что лекарства принимать для рассасывания нельзя, так как был инсульт. также врач сказал, что эти тромбы не удаляют. сейчас купил компрессионное белье 2 компрессии но большего размера. пальцы все равно немеют. и продолжаю пить эликвис. подскажите, пожалуйста, что делают обычно в таких случаях. есть ли смысл пить антикоаугулянты через три месяца после инсульта для рассасывания тромбов? можно ли рассчитывать на имплантацию кава-фильтров?как справится с этой проблемой?????

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Борис! Выявленный тромбоз глубоких вен является показанием для приема пероральных антикоагулянтов, а перенесенная ТЭЛА и рецидив тромбоза глубоких вен делает необходимость антикоагулянтной терапии неопределенной долгой в сочетании с компрессионным лечением. Параллельно целесообразно обследование крови на склонность к тромбообразованию и обследование с онконастороженностью. Все подробности решите на приеме у врача сердечно-сосудистого хирурга (расписание приема).
13.07.2018 Наталия, 30 лет, Тара Добрый день, мне 12.02.2008 выполнена имплантация кава-фильтра Зонтик №4 (Комед) с целью профилактики ТЭЛА. 01.03.2018 выполнена контрольная кава-графия удаление кава-фильтра не показано в связи с риском ТЭЛА. После осмотра сосудистого хирурга 25.06.2018, противопоказания для снятия фильтра нет, в нашей клиники подобную операцию по удаления фильтра который установлен более чем 1 мес. не делают. В вашей клиники удаляют кава-фильтр Зонтик №4 (Комед) после установки более 4 мес.?

Да, фильтр можно удалить. Однако, чем дольше он находится в полой вене, тем технически его сложнее удалять. Мы имеем опыт таких операций - приезжайте (расписание приема).

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться