Вопрос № valentina

При длительном стоянии мышцы голени не сокращаются, и кровь застаивается внизу, повышая давление на стенки сосудов. К вечеру это проявляется тяжестью, гудением и отёками.

Самый простой шаг — переобуться. Высокий каблук и абсолютно плоская подошва мешают оттоку крови. Оптимальна удобная обувь с каблуком 3–4 см и хорошей амортизацией. Каждые 30–60 минут полезно делать незаметные перекаты: медленно подняться на носки и плавно опуститься на пятки 10–15 раз. Это запускает «мышечный насос» голени, который проталкивает кровь вверх. Если есть возможность, можно просто походить на месте, высоко поднимая колени.

Основа профилактики для тех, кто работает стоя, — компрессионный трикотаж. Компрессионные гольфы или чулки создают правильное давление (максимальное внизу, слабее сверху), помогая клапанам вен работать и не давая крови застаиваться. Для профилактики достаточно профилактического класса (до 18 мм рт. ст.) или I класса (18–21 мм рт. ст.). Важно: надевать их нужно утром, не вставая с постели, пока вены ещё не переполнены кровью. Подбор размера лучше доверить флебологу или специалисту в салоне медтехники.

Вечером первым делом стоит поднять ноги выше уровня сердца на 10–15 минут (например, лечь и положить их на подушку или обопритесь о стену). Это пассивно разгружает вены. Также полезен прохладный душ на стопы и голени — он тонизирует сосуды.

Если гудение и тяжесть повторяются каждый вечер, к ним присоединились отёки (след от резинки носков, тесная обувь) или ночные судороги — это уже признаки начинающейся венозной недостаточности. В этом случае стоит показаться флебологу и сделать УЗИ вен. Врач подтвердит диагноз и подберёт правильный класс компрессии или другое лечение. Начать можно с перекатов на работе и вечернего отдыха с поднятыми ногами — часто уже этого хватает, чтобы стало легче.