Головокружение

Головокружение

Головокружение – это один из самых частых симптомов. Известно другое название этого состояния – вертиго. Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на головокружение и затрудняются назвать какие-либо другие признаки заболевания. Так как головокружение сопровождает множество серьезных заболеваний, от врача требуется максимальная внимательность, чтобы поставить правильный диагноз и не пропустить опасную болезнь.

Под головокружением пациенты часто понимают самые разнообразные состояния, иногда и вовсе не похожие на медицинское описание. Дискомфорт от симптомов может варьировать от легкого и кратковременного до тяжелого и длительного, с нарушениями походки и равновесия.

При походе к специалисту важно максимально точно описать все симптомы: частоту, длительность, субъективные ощущения. Это поможет поставить предварительный диагноз и продолжить диагностику в правильном направлении.

Симптоматика

Головокружение часто сопровождается такими ощущениями:

  • слабость, ощущение дурноты, предобморочное состояние, «ватные» ноги;
  • может не только кружиться голова, но еще появляется ощущение вращения тела или окружающих предметов;
  • чувство неустойчивости, ощущение неустойчивой походки, сложности с удержанием равновесия даже на двух ногах, ощущение близкого падения.

Этот список симптомов поможет определиться с тем, что именно беспокоит и более точно описать свои жалобы при обращении к врачу.

Причины головокружения

Причины могут быть самым разнообразными – от кратковременных функциональных нарушений, не требующих специфического лечения, до серьезных соматических заболеваний.

Причины, не относящиеся к патологическим:

  • Укачивание – это индивидуальная реакция организма, которая, к сожалению, не поддается адекватной коррекции, но в то же время не является опасным состоянием.
  • Стрессы, депрессии, панические и тревожные расстройства – могут вызывать головокружения, симптомы проходят в момент выздоровления от психологической дисфункции.
  • Вследствие приема различных лекарственных препаратов (особенно при нарушении дозировок или правил приема): антидепрессантов, противосудорожных, гипотензивных, седативных.

Патологических причин гораздо больше:

  • Заболевания среднего и внутреннего уха.
  • Инсульт.
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, в частности аритмия.
  • Нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака.
  • Обезвоживание.
  • Анемия.
  • Сотрясение головного мозга.
  • Мигрень.
  • Гипогликемия – сниженный уровень глюкозы в крови.
Как видно из этого списка, причин множество. Поэтому диагностика часто требует времени и предельной внимательности от врачей.

Наши врачи

Чаще всего встречается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (медики его название сокращают до аббревиатуры ДППГ). Это состояние характеризуется типичными симптомами: ощущение вращения тела или предметов вокруг, головокружение возникает приступообразно. Обычно пациенты могут определить ситуации или действия, которые провоцируют неприятные симптомы: это могут быть резкая смена позы, укачивание на карусели, запрокидывание или поворот головы.

Это состояние не является угрожающим для жизни, но все же требует правильной и своевременной диагностики и полноценного лечения. Пациенту требуется быть внимательнее: при приступах головокружения легко получить травмы.

Диагностика головокружений

Диагностика ДППГ заключается в последовательном исключении всех возможных диагнозов и состоит из нескольких мероприятий:

  • Неврологический осмотр. Врач постарается выяснить, какие именно положения тела или движения головы и глаз провоцируют приступ. Существуют специальные так называемые вестибулярные тесты, которые показывают нистагм – непроизвольные движения глаз.
  • Если неврологический осмотр не дает точных данных, назначают видеонистагмографию – исследование, направленное на выявление нистагма с помощью специальных датчиков видеокамер. Исследование позволяет точно выяснить, что именно провоцирует приступ, а также действительно ли заболевание является патологией внутреннего уха.
  • МРТ головного мозга – магнитно-резонансную томографию назначают для дифференциальной диагностики. Важно дифференцировать ДППГ от более серьезных заболеваний головного мозга, проявляющихся схожими симптомами.

После того как невролог оценивает неврологический статус, назначают дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови может показать уровень гемоглобина – исключить вероятную анемию.
  • Исследование на уровень сахара позволяет исключить гипогликемию.
  • Исследование сосудов шеи и головы для исключения сосудистых патологий и атеросклероза сосудов головного мозга.
  • ЭКГ и УЗИ сердца при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания.
  • ЭЭГ при подозрении на эпилепсию и другие неврологические патологии – на обследование направляет невролог.
  • КТ и МРТ головного мозга при признаках опухолей, хронических заболеваний, инсульта, при черепно-мозговых травмах.
  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника при подозрении на остеохондроз.

Если исключены все наиболее вероятные заболевания, врачи подозревают у пациента доброкачественное позиционное вертиго. Для подтверждения диагноза проводят специальную пробу Дикса-Холлпайка. Проводить такую диагностику могут только квалифицированные неврологи, положительным результатом считается возникновение истинного головокружения или нистагм.

Советы для пациентов

УЗИ сердца
  • Стоимость: 4000 руб.

Есть ряд советов, которые помогут облегчить состояние до посещения врача. Так, при возникновении головокружения рекомендуется:

  • Замедлить движения, постараться сохранять одну позу.
  • Выпить воды – поступление жидкости способно облегчить состояние за счет увеличения количества циркулирующей жидкости в сосудах головного мозга.
  • Избегать употребления кофе, алкоголя и сигарет.

Есть ряд симптомов, которые указывают на необходимость посещения врача:

  • Головокружение возникло беспричинно и впервые – ранее подобных симптомов не наблюдалось.
  • Привычное головокружение (ранее диагностированное и связанное с какой-либо патологией) стало проявляться по-другому, симптоматика изменилась.
  • При приступе возникают трудности с ходьбой, сложно удержаться на ногах, возникает ощущение неустойчивости, шаткости походки.
  • Потеря равновесия или падение.
  • Снижение слуха.

Есть симптомы, которые сопровождают головокружение и свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к врачу как можно раньше – с такими симптомами можно идти на срочный прием в любое время:

  • Боли в груди.
  • Тахикардия – учащенный пульс.
  • Одышка, затрудненное дыхание.
  • Нарушение речи.
  • Нарушение зрения.
  • Слабость в руках или ногах.
  • Потеря сознания.
  • Судороги.

При длительной (более минуты) потере сознания или продолжительных судорогах рекомендуется вызывать неотложную помощь.

Лечение подбирают индивидуально для каждого заболевания. Специфического лечения головокружения не существует, потому что это не болезнь, а отдельный симптом.

Обратившись за помощью в многопрофильную клинику ЦЭЛТ, вы получите прием у внимательных специалистов с высокой квалификацией, полноценную диагностику на современном оборудовании, точный диагноз и эффективный план лечения.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Записаться онлайн
Записаться онлайн
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна