Пройти тест на антитела к covid-19

Обтурация корневого канала

Обтурация корневого канала

Пломбирование каналов корней зубов – эндодонтическая стоматологическая процедура, цель которой – закрыть их просвет. Её «научное» название: «обтурация». В процессе задействуют специальные материалы, среди которых этониевые и двухкомпонентные пасты, а также гуттаперча. Первая особенно предпочтительна, поскольку равномерно заполняет канал и может быть легко извлечена, если возникнет необходимость в повторном лечении. Пломбирование с её применением называют «трёхмерной обтурацией корневых каналов». Если у пациента имеются показания, процедуру сочетают с фиксацией штифта. Последний используют для того, чтобы дополнительно укрепить зуб, если он сильно разрушен, и провести его протезирование.

Пломбирование корня зуба в Москве можно пройти в стоматологическом отделении ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника представлена на отечественном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия. В нашей стоматологии ведут приём ортопеды, хирурги, эндодонты и терапевты, за плечами которых многолетний опыт научной и практической работы. Лечение проводится по международным стандартам с заключением официального договора и предоставлением гарантий. Узнать его цену можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, но во избежание недоразумений уточняйте цифры у оператора нашей информационной линии или на консультации у врача.

Обтурация корневого канала - 1 300 руб.
Пломбировка канала методом латеральной конденсации - 2 000 руб.
Применение внутриканального штифта - 2 000 руб.
Трехмерная обтурация одного корневого канала термопластифицированной гуттаперчей - 3 500 руб.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта - 700
Записаться на прием

Временная и постоянная обтурация корневых каналов: что это такое и зачем нужна?

Пломбирование каналов корней зубов – эндодонтическая стоматологическая процедура, цель которой – закрыть их просвет. Её «научное» название: «обтурация». В процессе задействуют специальные материалы, среди которых этониевые и двухкомпонентные пасты, а также гуттаперча. Первая особенно предпочтительна, поскольку равномерно заполняет канал и может быть легко извлечена, если возникнет необходимость в повторном лечении. Пломбирование с её применением называют «трёхмерной обтурацией корневых каналов». Если у пациента имеются показания, процедуру сочетают с фиксацией штифта. Последний используют для того, чтобы дополнительно укрепить зуб, если он сильно разрушен, и провести его протезирование.

Пломбирование корня зуба в Москве можно пройти в стоматологическом отделении ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника представлена на отечественном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия. В нашей стоматологии ведут приём ортопеды, хирурги, эндодонты и терапевты, за плечами которых многолетний опыт научной и практической работы. Лечение проводится по международным стандартам с заключением официального договора и предоставлением гарантий. Узнать его цену можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, но во избежание недоразумений уточняйте цифры у оператора нашей информационной линии или на консультации у врача.

Временная и постоянная обтурация корневых каналов: что это такое и зачем нужна?

Обтурация корневого канала

Пломбирование каналов зуба – обязательный этап их лечения, цель которого – купировать воспаление периодонтальных и пульповых тканей. Его проводят при таких стоматологических патологических состояниях, как кариес, периодонтит и пульпит: последние нередко бывают осложнениями кариозных процессов, которые не получили своевременного лечения. Кроме того, эндодонтические манипуляции могут потребоваться при перелечивании каналов или в процессе подготовительных мероприятий к протезированию. Сами по себе они достаточно сложны, поэтому требуют от эндодонта наличия не только соответствующих знаний и навыков, но и оборудования – стоматологического микроскопа (в ряде случаев), а также профессионального инструмента.

Такой подход актуален, поскольку процедура постоянного пломбирования каналов зуба предусматривает работу с его внутренними структурами. Именно они обеспечивают его функциональность и питают его, продлевая жизнь. Несоблюдение технологий и допущение ошибок могут привести к серьёзным осложнениям и – нередко – потере всей единицы... А вот благодаря правильному лечению зуб можно сохранить, подчас – в самых сложных случаях. Перед началом процедуры стоматолог извлекает из канала некротизированную пульпу и расширяет его для того, чтобы извлечь все фрагменты поражённых тканей. На очереди – дезинфекция и просушивание, и лишь затем – пломбирование.

Что касается временной обтурации корневых каналов, то она тоже проводится по завершении эндодонтических манипуляций. В процессе стоматолог тоже заполняет каналы специальным составом, но не для того, чтобы закрыть просвет, а для того, чтобы вылечить их и исключить вероятность развития осложнений. Как правило, лекарство закладывают на несколько дней или даже месяцев, исключая проникновение внутрь патогенов. Такой подход призван:

  • купировать очаг воспаления периодонтальных тканей;
  • обеспечить качественную дезинфекцию корневых каналов и дентинных трубочек;
  • гарантированно очистить их, удалив из них микрофрагменты патологических тканей;
  • стимулировать регенерацию периодонтальных тканей и костной ткани альвеолярного отростка;
  • изолировать корневой канал и процессы, протекающие в нём, если его постоянное пломбирование за один визит не представляется возможным.

Чаще всего временное пломбирование корневых каналов практикуют в период проведения манипуляций по устранению периодонтита. В зависимости от ситуации оно может длиться не один месяц и требует, чтобы лекарства были заложены непосредственно в каналы.

Показания и противопоказания к пломбированию корневых каналов зубов

Показания
  • Пульпиты, которые невозможно вылечить консервативными методиками;
  • Необходимость в повторном лечении канала после ранее проведённых процедур;
  • Подготовительные мероприятия к протезированию с задействованием культевых вкладок или штифта;
  • Подготовка к установке коронки или мостовидного протеза при условии, что потребуется объёмная сошлифовка твёрдых тканей зуба;
  • Лечение перелома зубной единицы при условии, что его пульпа была травмирована и отмерла.
Противопоказания
  • Серьёзное поражение тканей пародонта, которое не позволяет сохранить зуб;
  • Выявление кистозного образования, которое невозможно вылечить;
  • Выявление любых новообразований в области зубного корня;
  • Продольный перелом корня;
  • Слишком разветвлённые и искривлённые зубные каналы;
  • Их непроходимость из-за отсутствия просвета или пломбировочного материала, который невозможно извлечь;
  • Перфорация стенки корневого канала.

Последние 4 пункта – относительные противопоказания. Лечение может проводиться опытным специалистом при условии использования стоматологического микроскопа.

Материалы, используемые для пломбирования корневых каналов зуба

К материалам, используемым для обтурации корневых каналов, предъявляют особые требования; в частности:

  • Совместимость с тканями организма, сведение к минимуму риска отторжения;
  • Сведение к минимуму риска развития аллергической реакции;
  • Наличие антисептических и противовоспалительных свойств;
  • Простота введения в корневой канал и извлечения из него;
  • Исключение усадки после затвердевания внутри канала;
  • Способность запускать процессы регенерации в тканях периодонта.
  • Способность полноценно заполнять даже небольшие пустоты;
  • Способность к обнаружению рентгеновскими лучами.

Обтураторы принято делить на две группы:

  • Филлеры – штифты из металлов, гуттаперчи и стекловолокна;
  • Силлеры – стоматологические пасты и цементы для закрепления филлеров.

Самыми эффективными на сегодняшний день считаются гуттарпечевые филлеры, которые дают особенно хорошие результаты при комбинировании с силлерами. Последние известны хорошей адгезией к стенкам корневых каналов и способны обеспечить надёжную герметизацию при соблюдении всех условий. Для того, чтобы пломбирование корневых каналов было проведено правильно, стоматологи ЦЭЛТ подбирают материалы для него в индивидуальном порядке, учитывая:

  • Канал какого зуба (молочного или постоянного) требует обтурации;
  • Его разветвлённость, диаметр, показатели проходимости;
  • Степень разрушения коронки, необходимость её усиления;
  • Бюджет пациента на проведение процедуры.

Осложнения, которые могут развиться после обтурации канала корня

При условии правильного проведения процедуры, использования современного оборудования и качественных инструментов, риск развития осложнений сведён к минимуму. В противном случае возможны такие осложнения:

  • Отламывание частей эндодонтического инструмента и их застревание в канале и, как следствие, наличие пустот вокруг них;
  • Развитие воспалительных процессов и отёки в области щеки со стороны поражённого зуба;
  • Прободение стенки корневого канала;
  • Аллергическая реакция на материалы для пломбирования.

Во всех случаях придётся удалить пломбировочный материал, что связано с рядом сложностей и риском полной потери зуба. После извлечения из канала фрагментов эндодонтических инструментов и его чистки процедуру придётся повторить.

Что такое трёхмерная обтурация? Её особенности и преимущества

Обтурация корневого канала

Обтурация гуттаперчей, которую ещё называют трёхмерной, считается самым эффективным методом пломбирования корневых каналов на сегодняшний день. Она обеспечивает герметизацию всей системы корневых каналов даже в том случае, если та серьёзно разветвлена. В результате между зубной полостью и периодонтальными тканями появляется надёжный барьер. Процедура решает сразу несколько задач:

  • Надёжное запечатывание просветов дентинных канальцев, которые выходят в просвет канала;
  • Исключение риска возвратного инфицирования;
  • Исключение риска рассасывания материала в канале;
  • Перекрытие просветов не только основных, но и латеральных, а также ацезорных каналов;
  • Создание благоприятных биологических условий для заживления тканей.

Преимущества такого подхода налицо:

  • Ещё более эффективное лечение осложнённого кариеса;
  • Безболезненность, исключение дискомфорта у пациента;
  • Возможность использования вкладки или штифта;
  • Гарантия того, что канал снова не воспалится.

Стоит отметить, что пломбирование гуттаперчей применяют в стоматологии уже не первый год… Но лишь сегодня, благодаря целому ряду систем («Gutta Core», “ThermoFill”, прочие), оно стало настолько эффективным, совершенным и в то же время достаточно простым. Как правило, в процессе пломбирования корневых каналов эндодонт сталкивается с целым рядом сложностей: от индивидуальных особенностей их анатомического строения до развития воспаления тканей вокруг корня.

Материалы, используемые для трёхмерной обтурации

Это особый, поперечно-сшитый термореактивный эластомер гуттаперчи. Он выполнен из гуттаперчи двух разных форм и объединяет в себе её преимущества. Его использование делает этап препарирования под штифт максимально простым, равно как и удаление пломбировочного материала из каналов, если в этом возникает необходимость. Сам по себе этот материал достаточно прочен, но под воздействием определённой температуры становится очень пластичным, что позволяет легко заполнить им не только центральный канал, но и его ответвления. Его состав таков, что не рассосётся под воздействием дентинной жидкости. Это также обуславливает быстроту и простоту его извлечения.

 Обтурация корневого канала
Алгоритм трёхмерной обтурации

Системы пломбирования корневых каналов 3D включают в себя всё необходимое и не требуют применения особых инструментов. В то же время эндодонт, который работает с ними, должен хорошо знать их особенности и соблюдать технологические процессы. Этапы процедуры:

  1. Инструментальная обработка канала и его расширение до значения, определённого технологией работы с той или иной системой (как правило, конусность должна составлять не менее 6% для эффективных ирригации и обтурации);
  2. Контроль измерений корневого канала и подбор размера обтуратора с учётом конусности, задействованных в процессе препарирования инструментов. Для контроля используется оригинальный верификатор из системы с соответствующим размером и конусностью;
  3. Внесение силлера в устье или срединный сегмент корневого канала, его равномерное распределение в процессе введения обтуратора. Важно исключить излишки материала, поскольку он может попасть в периапикальные ткани;
  4. Подбор обтуратора, определение его рабочей длины в соответствии с длиной корневого канала и нагрев в специальной печи. Его медленное введение в корневой канал и заполнение всех ответвлений за счёт конденсации в устье;
  5. Удаление носителя и рукоятки и срезание носителя непосредственно над устьем;
  6. Контроль проведённого лечения путём рентгенографического исследования;
  7. Реставрация коронковой части зуба путём постановки пломбы или протеза.

Врачи, выполняющие обтурацию корневых каналов

Отзывы о врачах оказывающих услугу - обтурация корневого канала

Обращаясь в стоматологию ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на то, что обтурация корневых каналов будет проведена эффективно, с использованием современных технологий и материалов. Вы можете записаться на приём к нашим специалистам онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 788‑33‑88.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна