Вопрос № 104683
-
23.07.2019 Валентина, 30 лет, Москва Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как действовать... Жен, 30 лет, жалоб нет. УЗИ ЩЖ:
Правая доля: ширина - 1,84 см, толщина - 1,68 см, длина - 5,6 см.
Левая доля: ширина - 1,83 см, толщина - 1,58 см, длина - 5,67 см.
Перешеек - 2,1 мм.
Суммарный объем - 16,1 см(3).
Узловые образования: справа, в верхней трети, ближе к задней поверхности лоцируется гипоЭГ обр-е с четкими ровными контурами, периферическим кровотоком при ЦДК, размерами 6,6*3,3*5,8 мм.
Также, по задней пов-ти правой доли, вне капсулы железы (!) лоцируется гипоЭГ обр-е с четкими ровными контурами, 6*3,8 мм, аваскулярное образование паращитовидной железы?
Регионарные лимфоузлы (шейные) лоцируются неизмененными, несколько увеличенными, до 19 мм.
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений ткани ЩЖ (нельзя исключить АИТ). Узел правой доли. Образование паращитовидной железы (?), справа.
Результаты анализов:
(в скобках пределы нормы)
Т3 свободный - 4,2 пмоль/л (2,6 - 5,7)
Т4 свободный - 11,4 пмоль/л (9,00 - 19,05)
ТТГ - 2,8 мЕд/л (0,4 - 4,0)
АТ-ТГ - 408,7 МЕ/мл (<18.0)
АТ-ТПО - 582,1 Ед/мл (<5,6)
Паратгормон - 5,3 пмоль/л (1,45 - 10,41)
Кальций ионизированный - 1,3 ммоль/л (1,16 - 1,32)
Кальций в сыворотке - 2,44 ммоль/л (2,15 - 2,5)
Фосфор в сыворотке - 1,26 ммоль/л (0,81 - 1,45)
И, если это имеет значение, - клинический анализ крови, ферритин, глюкоза в плазме, инсулин - всё в норме.
Эндокринолог сказала, что по анализам будет видно есть ли аденома, я так понимаю она исключается, исходя из результатов анализов. Про узел ЩЖ сказала просто через год сделать узи и анализы. Про повышенные антитела также сказала ничего не делать, сдать анализы через год.
По паращитовидке у меня остались вопросы (после получения анализов еще не была на приеме).
Надеюсь, что Вы поможете мне прояснить хоть немного....
Вопросов два:
1. Что это может быть за образование на паращитовидке и чем оно опасно?
2. Как действовать дальше? Сейчас ищу другого эндокринолога, нужно ли перед приемом пройти еще обследование (еще раз УЗИ или может даже КТ)?
Спасибо за уделённое время!
Врач — эндокринолог Колодко Инна МихайловнаВалентина, здравствуйте. Клинически значимой патологии щитовидной железы и паращитовидных желёз по результатам обследования у Вас не выявлено. Для здоровья никакой опасности нет. Вам действительно, нужно сделать УЗ-контроль через 1 год и исследовать ТТГ, паратгормон, кальций общий, фосфор. В случае планирования беременности нужно обратиться к эндокринологу раньше, чем через год (расписание приема).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста