Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Артроз — задать вопрос онлайн

Артроз — задать вопрос онлайн | страница 10

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.06.2008 Роман, 57 лет, Ош Уже 2 месяца мучаюсь деформирующим артрозом коленного сустава. В начале от резкой нагрузки был скрип в районе колена, скрипы продолжались 2 недели. Диагноз ставили по ренгенснимку, который мне делали введя 60 кубиков кислорода в область коленной чашечки. Увы, иных видов диагнотики в нашем полумилионном городе нет. Последние 10 дней колено сгибается и разгибается без проблем, в области колена пока остались лёгкие боли, отёчности уже нет. Начальные жуткие боли уже позади. Стоять, опираясь на больную ногу - уже могу без проблем. Проблемы начинаются, если нагрузить колено (слегка присесть, пройти несколько шагов без опоры) - боль в колене на 1-2 сутки. Лечение: уколы хондролона 10 ед.(курс закончен), диклофенак в/м ч/з день - 10 уколов (курс закончен), таблетки ортофена (курс закончен). Электрофорез с Димексидом и желчь медецинская на ночь (первые 10 дней ежедневно, сейчас через день чередуя), ежедневно мазь хондроксид на колено, ежедневно ЛФК (на больное колено: "велосипед", махи, сгибания-разгибания), массаж пояснично-кресцового отдела, ягодиц, голеней, икр и стоп (в районе больного колена до появления лёгкой боли), компресс с соком Алоэ, мазь Випросал. Лечусь у одного из лучших хирургов-ортопедов нашего города. Говорит, что обойдёмся без операции. Меня очень смущает то, что пока никак не удаётся (без последствий) опираться на больную ногу. И долго ли придётся ждать того дня, когда можно будет пройтись без костылей?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Сложно ответить однозначно на Ваш вопрос - артроз довольно разноплановое заболевание. Диагноз можно уточнить при помощи МРТ, грамотного УЗИ - нет ли там хондромаляции (повреждения хряща), разрыва мениска? Анализы на ревматоидные заболевания? Соответственно может смениться тактика лечения. Доктор у вас грамотный, судя по всему, посоветуйтесь с ним.
29.05.2008 Ольга, 49 лет, Севастополь Какое лечение проводится при диагнозе артрозо-артрит коленных суставов, при этом также остеопороз костей. Болей в суставах нет, а скованность присутствует и припухлость с внутренней части коленей. Этот диагноз поставил врач-терапевт после просмотра снимков коленных суставов, дал направление к травматологу. Надеюсь, что это правильно, но к болезни такого рода не готова, т.к. не чувствую возраста, присущего для такой болезни. С уважением, Ольга.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Расписать схему лечения в письме (по интернету) невозможно. Учитывается много факторов, обязательно осмотр нужен. Рентгенограммы тоже не всегда достаточно. Есть ли у вас уверенность в том, что это не ревматоидный артрит? нет ли повреждения хряща, менисков, синовита? присутствует ли нестабильность?обострение или нет? и т.п. Обратитесь к травматологу обязательно. Лечение включает противовоспалительную терапию, разгрузку сустава, поддержку хрящевой ткани, лечебную физкультуру, физиотерапию, оперативное лечение - при необходимости.
12.05.2008 Людмила, 48 лет, Москва Можно ли с помощью артроскопии улучшить состояние тазобедренного сустава при коксартрозе 2-й степени?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Мы не занимаемся артроскопией тазобедренного сустава - это вопрос в ЦИТО. Существует определенный скепсис по поводу этой операции. Частично улучшить состояние сустава можно, но конкретнее (что именно удалять, санировать в суставе) должен решать врач при осмотре, после оценки результатов томограмм.
30.04.2008 Стас, 32 года, Благовещенск У меня артроз коленных суставов. Мне по результатам УЗИ предлагают пройти курс ударно-волновой терапии. А пишу я вот по какому поводу: сделал два УЗИ в разных местах и они отличаются! Первое УЗИ: - свободной жидкости в полости сустава нет. - мягкие ткани не изменены - целостность связок сохранена - сухожили четырёхглавой мышцы бедра утолщено - контуры надколенника чёткие - суставные поверхности неровные - остеофиты 3-4 мм. - толщина гиалинового хряща 2,4-2,8 мм - контуры наружного мениска нечёткие, структура неоднородная - внутренний мениск: структура неоднородая, кальцинация Второе УЗИ: - имеется выпот в полости суставов в незначительном количестве (в инфрапателлярной области) - состояние капсулы: не изменена - гиалиновый хрящ - 2 мм, структура однородная - субхондральный слой ровный, не деформирован - костные края суставной щели: неровные с обеих сторон, вследствие узурации костной поверхности в области энтезов боковых связок - внутрисуставные хрящевые структуры: мениски неоднородые, с гиперэхогенными включениями. - связочный аппаратне не изменён - сухожилия прилежащих групп не изменены По результатам первого УЗИ мне предложили пройти курс ударно-волновой терапии (УВТ). В нашем городе эту методику используют недавно. Может ли мне навредить УВТ? Я слышал, что вместо УВТ можно использовать сочетание магнитофорез + ультразвук с ферментами. Что лучше? И ещё вопрос - результатов УЗИ достаточно для проведения УВТ или надо сделать рентген?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз остеоартроза выставляется по совокупности данных осмотра, опроса и данных обследований - рентгена, УЗИ, МРТ, анализов на ревматоидные реакции - чего у вас нет. Вы не сняли другие диагнозы (например, ревматоидный артрит, менисцит, синовит). Лечение также должно быть комплексным, не только различные физические воздействия. Не могу вам со стопроцентной уверенностью сказать, какой метод будет эффективнее, это решается в индивидуальном порядке.
14.04.2008 Елена, 26 лет, Москва У меня ДОА 2 степени коленных суставов и первой степени стоп и кистей рук. Болеть суставы начинали постепенно, с левого колена. Причем еще полтора года назад у меня болели только колени и ставили диагноз: ОА 1 степени. Обращалась не в одну больницу. Осенью 2007 года отлежала месяц в больнице, врачи долго недоумевали откуда у меня такая болезнь (по возрасту не подхожу), каждый раз делают ренген. Сказали мерзнуть нельзя и тд... В настоящее время принимаю терафлекс, использую артроактив(БАД), ну это после процедур в больнице. Прочитала, что терафлекс вы не рекомендуете, лучше ли принимать структум? Какие еще лекарства вы могли бы мне порекомендовать? Еще осенью проколола курс хондролола, собиралась повторить его в мае? как вы относитесь к данному лекарственному средству? Рекомендуете ли его для приема? Еще прочитала про ударноволновой метод лечения остеоартроза, который пока практикуют только в Харькове. Не знаете ли вы, появится ли данный метод лечения в России?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Первичный остеоартроз может быть обусловлен генетической предрасположенностью. Занимается полиостеоартрозом ВРАЧ-РЕВМАТОЛОГ (расписание приема) . По поводу БАДов-четко клинический эффект пока не доказан, и рекомендовать какой-то конкретный я бы не стал. Все они содержат хондроитин или глюкозамин (препараты животного хряща) в разных дозировках. Можно применять пиаскледин (капсулы), афлутоп, мукосат или хондролон (внутримышечно), в сустав - ферматрон, остенил, дьюралан. Ударноволновая терапия в Москве есть, но о показаниях в вашем случае я ничего сказать не могу.
25.12.2007 Наталья, 24 года, Москва У моего папы постоянная боль в коленных суставах уже несколько лет (усилилась после болезни краснухой). От краснухи не лечился, врачами пренебрегает, от суставов пьет Ибупрофен и т.п. В больницу не идет и не обследуется, несмотря на уговоры, говорит - это бесполезно, у его матери суставы болят несколько десятилетий (ей сейчас 80 лет, ему 53). Папе без таблеток больно ходить, тяжело подниматься по ступеням. Как вы считаете, стоит ли ему сделать какое-либо обследование, если да, то какое? Узи? Рентген? Какие анализы крови? Мочи? Или, как он говорит, ему все-равно ничего не поможет - это уже хроническое? Какие существуют методы лечения?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, Вашему папе следует сдать анализы крови (клинический, ревмопробы, биохимический, включая исследование мочевой кислоты), анализ мочи и обратиться к артрологу - специалисту по лечению заболеваний суставов (расписание приема) - или ревматологу (расписание приема). Лечение артритов (воспаления суставов), как правило, комплексное, оно включает консервативную терапию лекарственными препаратами, физиотерапию, местное лечение с применением мазей, гелей, а иногда и внутрисуставные блокады. Без обследования говорить о конкретном способе лечения, как Вы понимаете, невозможно. Прогноз заболевания также зависит от того, насколько вовремя начато адекватное лечение.
19.12.2007 Леонид Митрофанович, 70 лет, Москва У меня около года отложение солей в левом коленном суставе. Районный хирург рекомендовал "Диклоран" (Диклофенак) - гель для наружного применения и - на начальном этапе - таблетки Диклофенак (не более 7 шт.) для приема внутрь. Сказал, что гелем можно мазаться, сколько захочешь. Предупредил, что лечится очень плохо. Мне немного помогает, но долго и слабо. Может, есть что-либо поэффективней?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Леонид Митрофанович! Отложение солей - это не диагноз. Возможно, речь идет об остеоартрозе, причем неизвестной стадии. Неизвестно, есть ли синовит, периартрит, воспаление околосуставных тканей, нестабильность сустава? Это вопросы, которые решаются только при осмотре и которые влияют на тактику. Нужно приходить к врачу. Если лечение, назначенное на начальном этапе, малоэффективно, надо его (лечение) корректировать. Если у Вас есть желание и возможность, приходите на консультацию (расписание приема), постараемся Вам помочь.
07.12.2007 Елена, 24 года, Москва Моему папе 52 года, ему поставили диагноз: артроз левого колена, свободные гидроматорные тела. Объясните, пожалуйста, что это означает и какие есть методы лечения. Спасибо!

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Хондроматоз - это множественные хрящевые тела (иногда свободноплавающие) в полости сустава. Они образуются на синовиальной, внутренней оболочке сустава. Как правило, это сочетается с остеоартрозом. Лечение: только оперативное, преимущественно артроскопия. Приходите (расписание приема).
07.12.2007 Оксана, 31 год, Тюмень В 1993 году попала в ДТП - перелом берцовой кости, лежала 1 месяц на вытяжке, голеностопный сутав был без движения. затем 4 месяца в гипсе, и еще 4 месяца аппарат елизарова на берцовой кости. Берцовые кости срослись, не беспокоят, а вот голеностопный сутав - в нем приходьбе издается хруст, болит и отекает к вечеру. Временами боль становится сильнее, мажу фастум гель и накладываю эластичный бинт на ночь, но это не помогает - что посоветуете?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
По-видимому, у Вас развился посттравматический остеоартроз, периартрит. Нужно идти к врачу, делать снимки, возможно, УЗИ. Лечение будет зависеть от обследования, осмотра. Кроме мазей, компрессов врач может назначить физиопроцедуры, медикаментозные блокады.
23.11.2007 Марина, 60 лет, Ногинск У меня диагноз: умеренно выраженный деформирующий остеоартроз коленного сустава. При движении болей нет, только в покое я чувствую противное "потягивание" в коленке. Мне предлагают сделать внутрисуставно DURALANE 1 раз. Как я понимаю, этот препарат у нас не очень распространен. Эффективен ли он в данном случае?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Марина. Препарат содержит гиалуроновую кислоту, которая поддерживает состояние хряща, улучшает скольжение. Более "старые" препараты - ферматрон, остенил - быстрее рассасываются из сустава - курс проводится дважды в год. Эффективность Дьюралана пока не оценил, но предшественники достаточно эффективны.
28.09.2007 Раиса, 42 года, Санкт-Петербург 13.03.2007 сделана операция - Артроскопоческая резекция хряща, микрофрактуринг левого коленного сустава. Поставлен диагноз - Деформирующий артроз 1 степени,левого коленного сустава. Прошла лечение: Массаж, гидромассаж, озокерит, лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, лечебная физкультура. После операции была ходьба с доп. опорой на два костыля - 6 недель, и трость - 2 недели. После операции прошло 6 мес., колено не болит, но нога плохо ходит, не дает встать на себя полностью, прихрамываю. Утром с кровати вставать на ногу тяжело. Была у своего оперировавшего врача, назначил ЛФК, ФТЛ. Все это прошла, но нога хромает. Может есть дополнительное, более эффективное лечение этой болезни?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Наличие у Вас проблемной зоны хряща - хондромаляции могло повлиять на дальнейшее течение заболевания, развитие остеоартроза, кроме того, иммобилизация - отсутствие нормальных движений в послеоперационном периоде могло привести к некоторому спаечному процессу в области сустава, гипотрофии мышц, тканей. Действительно, требуется ЛФК, физиотерапия, при показаниях - введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты (ферматрон, остенил, например). Желательно сделать МРТ для установления изменений в суставе. При некоторых проблемах, о которых мне трудно судить - прогрессирование разрушения хряща, мениска, например, - возможна даже повторная артроскопия.
24.09.2007 Раиса , 42 года, Колпино 6 месяцев назад сделала артроскопию левого коленного сустава, колено не болит, а ножка хромает, не знаю, что делать, подскажите, пожалуйста.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Необходимо обратиться к оперировавшему Вас врачу. Сожалею, но без осмотра, не зная истории болезни (по какому поводу выполнена артроскопия) комментировать ситуацию невозможно.

« ‹ 8 9 10 11 12 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться