МЕНЮ

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Главная
Конференция
Боль в спине — задать вопрос онлайн

Боль в спине — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

25.12.2025 04:58:46 Ольга, 74 года, Южно-сахалинск Лечусь 7 месяцев, ничего не помогло. Диагноз М 51.1 Нога чугунная,не слушается,хожу с трудом. В бедре боль изнуряющая. Пила габапентин,но от него голова чужая и потеря координации. Нарушение ФТО. Жизнь мучительная. Посоветуйте, что делать

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Здравствуйте. Описанная вами ситуация звучит крайне тяжело, и я искренне сочувствую, что вы уже так долго испытываете такие мучительные симптомы. То, что вы говорите "жизнь мучительная" — это самый важный сигнал, что нужно кардинально менять подход к лечению.

На основе вашего описания (диагноз M51.1 — поражение межпозвоночного диска с радикулопатией, "чугунная нога", изнуряющая боль в бедре, неэффективность габапентина) можно сделать несколько ключевых выводов и дать конкретный план действий.

Главный вывод: Вероятно, у вас не просто боль в спине, а серьезное неврологическое осложнение — компрессионная радикулопатия или даже синдром конского хвоста (на это указывает симптом "нога не слушается", нарушение ходьбы). Это состояние часто требует не только лекарств, но и срочной оценки возможности хирургического лечения.

Что делать: пошаговый план немедленных действий
СРОЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ У ПРАВИЛЬНОГО СПЕЦИАЛИСТА
Вам нужно попасть не просто к неврологу в поликлинике, а к нейрохирургу или неврологу-вертебрологу в специализированном учреждении - можем вас записать на телемедицинскую консультацию к нейрохирургу Ходневичу А.А.

Что нужно сделать немедленно:
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если оно уже делалось более 2-3 месяцев назад, нужно повторить. Врачу нужно увидеть текущее состояние: насколько сильно диск сдавливает нервный корешок или спинной мозг. Именно этот снимок — основа для решения о операции.
ЭНМГ (электронейромиография). Это исследование точно покажет, насколько поврежден нерв, какова степень его сдавления, и подтвердит диагноз радикулопатии.

Шаг 2: Пересмотр медикаментозной терапии
Габапентин — лишь один из препаратов для нейропатической боли. Его побочки (туман в голове, потеря координации) — частая проблема. Есть альтернативы, но их должен подбирать только врач на очной консультации, с учетом всей картины.
Другие антиконвульсанты: Прегабалин (более современный аналог), карбамазепин, ламотриджин.
Антидепрессанты: Амитриптилин, дулоксетин. Они имеют самостоятельный обезболивающий эффект при нейропатической боли.
Сильные анальгетики: При изнуряющей боли врач может рассмотреть кратковременный курс трамадола или других опиоидных препаратов, но это — только под строжайшим контролем и как "мостик" к другому лечению.
Лечебные блокады. Под контролем рентгена или УЗИ врач вводит обезболивающее и противовоспалительное лекарство (кортикостероид + анестетик) непосредственно к сдавленному нервному корешку. Это может дать длительное облегчение и является одновременно и диагностической, и лечебной процедурой.

Шаг 3: Оценка необходимости хирургического лечения
Это самый важный пункт. Показаниями к операции являются:
Нарастающая слабость в ноге ("не слушается").
Нарушение функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, онемение в промежности) — это признаки синдрома конского хвоста, требующие экстренной операции!
Невыносимая боль, не снимаемая лекарствами.
Данные МРТ, показывающие значительную компрессию (сдавление) нерва.
Операция (микродискэктомия, эндоскопическое удаление грыжи) направлена на то, чтобы физически убрать то, что давит на нерв. После нее боль и слабость часто уходят практически сразу.

Шаг 4: Реабилитация и дополнительные методы
Физиотерапия (ФТО): Но не обычная, а специальная, после снятия острой боли или операции. Это могут быть: лазер, магнитотерапия, электрофорез с карипазимом.
Лечебная физкультура (ЛФК): Крайне важна, но только по индивидуальной программе, составленной врачом ЛФК. Неправильные упражнения могут навредить.
Психотерапия: Хроническая боль истощает психику. Работа с психотерапевтом, специализирующимся на боли, поможет справиться с депрессией и тревогой, научиться методам управления болью.

Ваши прямые действия на ближайшие дни:
Запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу
Возьмите с собой все имеющиеся результаты обследований (МРТ, заключения неврологов, выписки).

Спросите напрямую: "Есть ли у меня показания к операции? Какие альтернативные лекарства можно попробовать? Нужно ли делать блокаду?"

Не смиряйтесь с мучительной жизнью. Ваши симптомы указывают на серьезную проблему, которую, скорее всего, можно эффективно решить, но для этого нужен более высокий уровень медицинской помощи. Терпеть такую боль и слабость — не нужно и опасно. Действуйте активно. В нашем центре проводится оперативное лечение
17.04.2025 Анна, 43 года, Москва Здравствуйте! У меня боль в районе копчика год по длительности. При нажатии, при сидении на твердой поверхности, при натуживании. Была у проктолога, делала мрт крестцово-копчик зоны, ничего не выяснилось. К какому врачу и какую диагностику можно у вас пройти?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анна, советуем Вам записаться на консультацию к врачу-неврологу для осмотра. Возьмите с собой диск с записью исследования МРТ и заключение врача, а так же заключение врача-проктолога. Приходите на прием, будем разбираться (расписание приема неврологов).
24.03.2025 Лариса, 57 лет, Ставрополь День добрый! Обращаюсь к вам по поводу фантомной боли у мамы, ей 92 года, у нее ампутирована левая нижняя конечность до уровня бедра по поводу производственной травмы еще в 1958 году, пробовали разные лекарственные обезбаливающие, или временный эффект или вообще нет эффекта, особенно болевве ощущения усилились в последнее время, вечером гдето в 20.00, 21.00 становятся мучительными, к утру отпускает боль. Можете помочь?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Закарян Гевонд Гургенович
Здравствуйте Лариса. К сожалению, даная проблема не решается интервенционными методами. Лечение консервативное, у невролога.
09.12.2024 Анастасия, 27 лет, Краснодар Мама выпила Тримедат 2 таблетки. На следующий день у нее заболела грудная клетка. Когда лежит больно, когда сидит не такая боль. У нее синдром Жильбера. Может от этого быть боль?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Добрый день Анастасия. Маловероятно, что боль связана с приемом этого препарата.
05.09.2024 Надежда, 75 лет, Москва После неудачного упражнения, воспалились кресцово-подвздошной сочленение, большой вертел и т/б суставы,боль от копчика к лобковой кости.Обследования: рентген т/б суставов( правый эндопротез,ранее не беспокоил),КТ п/к отдела( защемление нет,сказал нейрохирург), МРТ сустава показало асептический некроз, 2ст. Блокады особо не помогли. Болит в области копчика и лобка,а также после того,как посижу не могу встать на ноги. Хочу сделать рентген таза и большого и малого, чтобы посмотреть и сухожилия и мягкие ткани,не только кости до протезирования сустава.Что посоветуете?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Боюсь, что рентген покажет только кости, мягкие ткани не увидим. Тем не менее, рентген сделайте. Есть проблемы, так называемый синдром тазовой боли, кокцигодиния, сакроилеит, ARS-синдром..-нужно смотреть, щупать. Невролог тоже не помешает. А аваскулярный некроз-оперировать в плановом порядке.
27.06.2023 Михаил, 1955 лет, Подольск Добрый день, у меня проблема с суставами ног. В данный момент проводится лечение препаратом доцетаксел (онкология). Онкологи посоветовали обратиться к неврологу для подбора лекарства для поддержания состояния. Хочу обратиться к Вам.

Михаил добрый день. Вы можете записаться к неврологу самостоятельно через сайт или позвонить в колл центр +7 (495) 266 14 32 (расписание приема)(расписание приема)
21.11.2022 Юрий, 65 лет, Пермь Добрый день у меня больше года не проходят боли после опоясывающего лишая сказали что это постгерпетическая невралгия боли в правой стороне груди спины и в правой руке принимаю прегабалин не помогает подскажите что можно сделать

Врач — анестезиолог-реаниматолог Закарян Гевонд Гургенович
Здравствуйте, Юрий. Постгерпетическая невралгия - серьезная проблема, требующая многокомпонентного подхода. Требуется адекватный подбор фармакотерапии и других методов лечения. Целесообразность и возможность применения тех или иных интервенционных вмешательств (блокады/РЧА нервов) решается индивидуально. Вы можете к нам обратиться, постараемся помочь (расписание приема).
27.09.2022 Екатерина, 38 лет, Новошахтинск Добрый день, после удаления межпозвоночной грыжи в октябре 2021 года все хуже, постоянно на обезбаливающих, уже не могу разогнаться, но по МРТ врачи говорят не критично, что делать, а мне с каждым днем хуже, что можно ещё сделать, помогите пожалуйста.

Врач — анестезиолог-реаниматолог Закарян Гевонд Гургенович
Добрый день, Екатерина. К сожалению, без осмотра ответить на Ваш вопрос нельзя. Оптимальный сценарий - записаться ко мне на прием (расписание приема). НЕобходимо взять с собой все заключения, выписки, исследования. Попробуем Вам помочь.
20.04.2021 Дмитрий, 29 лет, Москва Здравствуйте. Дам вводные о себе, чтобы вы смогли ответить: Я занимаюсь триатлоном, и еще посещаю тренажерный зал. В неделю пробегаю 40-50км Проплываю 3-6 км И работаю в тренажерном зале 2 часа в неделю Один день в неделю полностью свободен от нагрузок. Месяц назад начал испытывать боль в пояснице, точнее - ниже поясницы, у самой границы ягодичной мышцы. Боль не мешающая жизни, но психологически доставляющая дискомфорт. Что посоветуете делать, какой алгоритм действий, чтобы избавиться от этой боли?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Дмитрий. Боль может быть связана с патологией позвоночника или пояснично-крестцового сочленения. В первую очередь, нужно обратиться для осмотра к врачу-неврологу (расписание приема) или травматологу (расписание приема). После осмотра врач предложит обследование и даст необходимые рекомендации.
02.02.2021 Виктор, 62 года, Москва Здравствуйте. У меня при быстрой ходьбе возникает ноющая боль за грудиной. Прошел обследование у кардиолога, гастроэнтеролога, проверил легкие, - всё в порядке. Сделал МРТ позвоночника, диагноз звучит так: Остеохондроз грудного, шейного отдела позвоночника 2-3 степени. Спондилоартроз. Гемангиома тела Th9. Протрузия диска Th8-Th9. Грыжа диска C5-C6. Может-ли это быть причиной боли за грудиной? Скажите пожалуйста, я Ваш пациент, или к какому доктору мне обратиться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Виктор. Описанная патология может быть причиной болей в груди при физической нагрузке. Советуем Вам обратиться к неврологу (расписание приема).
19.02.2020 Эдуард, 45 лет, Котельники Добрый вечер, Мне 45 , боли в шее , и вся правя рука тоже начал болеть до пальцев (иногда как будто током бьет). Сделал МРТ всего позвоночника, есть грыжи, сейчас ищу и хочу хорошого доктора, который избавит от боли и болезни ))

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Эдуард. Найти доктора, который избавит Вас навсегда от болезни, Вы не сможете - заболевание Ваше хроническое. А вот избавиться от боли, конечно, надо. Приглашаем Вас на консультацию к специалисту в нашу Клинику Боли. Возьмите с собой данные обследования, начните с консультации невролога (расписание приема).
05.02.2020 Марина, 43 года, Симферополь Здравствуйте! 2 года назад родила долгожданного первенца, и, спустя год, у меня начались боли в районе бедра (в паху, спереди и сзади), простреливающая боль из ягодицы в колено через седалищный. Лежать на боку долго не могу, такое впечатление, что вот-вот выскочит сустав. При ходьбе и беге и после боль усиливается. По снимкам и МРТ ввявили дисплазию !!! ТБС+грыжи 5-6 мм в 4 и 5 позвонках, на МРТ поясницы признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза. ТБС чистые, угол Виберга 25° и 30°, угол вертикального соответствия 64° и 71° соответственно, линия Шентона сохранена, суставные щели не сужены. Но еще 2-я степень артроза крестцово-подвздошных сочленений. Ортопед прописал ЛФК (изометрическую)+амплипульс+массаж на бедра и поясницу. Скажите, пожалуйста, при всех составляющих, нужна/возможна ли остеотомия для лечения дисплазии, не является ли прописанное лечение отвлекающим маневром?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Остеотомия возможна, но не необходима, ведь с этими анатомическими особенностями вы жили до 41-42 лет (если я правильно понял), а болевой синдром может поддаваться консервативному лечению, это не "отвлекающий маневр". Остеотомия - это паллиативная операция, есть плюсы и минусы, да и боль может быть обусловлена не только суставом, а упомянутыми вами крестцово-подвздошным суставом, остеохондрозом... Советую Вам получить второе мнение очно, а также обратиться к неврологу или вертебрологу.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.