Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипертоническая болезнь — задать вопрос онлайн

Гипертоническая болезнь — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.04.2008 Ирина, 45 лет, Москва Была у Вас на приеме в 2003 г, поставили диагноз артериальная гипертензия, назначили конкор 5 мг утром и нормодипин 5 мг вечером, но в прошлом году переболела ангиной, давление на ее фоне упало до 80 на 50,пульс стал зашкаливать до 120 в состоянии покоя, падала, не могла ходить, потом давление долго не приходило в норму, конкор и нормодипин перестала принимать, но через месяц опять повысилось давление, тахикардия осталась на прежнем уровне, стала опять принимать конкор, но пришлось повысить до 10 мг утром, и еще вечером принимаю атенолол 50 мг на ночь и нормодипин 5 мг, давление вроде держится, но тахикардия не проходит, с утра пульс 100-120, потом спадает до 80 уд. И это все на фоне всех лекарств. Что мне делать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, Вам надо прийти на очную консультацию (расписание приема) . Лечение, назначенное 5 лет назад, конечно, требует коррекции, тем более, что клиника изменилась. Приходите на прием, наши специалисты Вам помогут.
14.12.2007 Надежда, 34 года, Щучье, Курганской области У меня давление 146/100, 130/101, 122/96 и повышенный пульс 94-96, в сердце появились боли и боль в виске, боль в глазах, это опасно? И что значит мое состяние? Моя бабушка была гипертоником, давление у нее было до 280/120. И еще может быть разница между верхним нинижним давлением в 100 например 190/100, и что это значит? Спасибо, жду ответ.

Уважаемая Надежда! Предоставленной Вами информации недостаточно для того, чтобы определить степень опасности. Вы описываете повышение цифр АД и тахикардию. А задаете философские вопросы. Разница между верхним и нижним давлением - это просто факт. Приводя в пример 190/100 мм рт ст, мы можем только его утверждать - систолическое (верхнее) давление 190, диастолическое (нижнее) 100 мм рт ст. Обе цифры - несомненно повышены. Ваше состояние требует дообследования, обратитесь к врачу очно.
22.10.2007 Иван, 35 лет, Москва У моей тещи 60-ти лет в результате повышенного арт. давления, а также аритмии и тахикардии (пульс был 140 - установили в скорой), произошла временная потеря сознания (на 2-3 ч. - дома никого не было), затем сама очнулась. Была нарушена речь, говорила как пьяная, но онемения конечностей не было. До этого в течение длительного времени мучали головные боли - пила панангин, корвалол. Скорая измерила ЭКГ, вколола укол, госпитализировать не стали, терапевт ничего конкретного не сказал. Сегодня состояние улучшилось - встает, говорит нормально. Можно ли вести ее к вам на обследование в таком состоянии? Мог ли это быть инсульт? В общем как поступить, чтобы не сделать хуже? К какому специалисту первоначально обращаться?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемый Иван, скорее всего, из-за нарушения ритма сердца и повышенного артериального давления произошло острое нарушение мозгового кровообращения, но так как симптоматика прошла через сутки, его можно рассматривать как преходящее нарушение мозгового кровообращения. Безусловно её нужно обследовать: ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗДГ сосудов шеи + ТКДГ, МРТ или КТ головного мозга, анализы крови - общий, печёночно-липидный профиль, коагулограмма, электролиты. Анализы крови сдаются натощак. Обязательно - консультации кардиолога (расписание приема) и невролога (расписание приема). Если сегодня состояние пациенки стабильное, артериальное давление не выше привычного, можно обследоваться в ближайшее время.
17.10.2007 Владимир, 20 лет, Астрахань Скажите, пожалуйста, в городском стационаре мне поставили диагноз "гипертония 2 степени", а врач на мед. комиссии в военкомате утверждает, что я здоров, т.к. у меня нет гипертрофии левого желудочка, хотя давление всегда высокое. Скажите, правомерно ли его решение, то есть может человек в 20 лет болеть гипертонией 2 степени и при этом не иметь гипертрофию левого желудочка?

Уважаемый Владимир! Кардиологи всего мира ежегодно собираются на симпозиумы по артериальной гипертензии. На съезде 2003 года они договорились принять следующую классификацию гипертонии по степеням:
1. Легкая степень. Артериальное давление находится в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст.;
2. Вторая степень, или умеренная. Артериальное давление в диапазоне 160-179/100-109 мм рт. ст.;
3. Тяжелая, третьей степени гипертония. Артериальное кровяное давление выше 180/110 мм рт. ст.
Из следующей классификации видно, что степень артериальной гипертензии - это лишь констатация факта о наличии цифр АД в определенных пределах мм рт ст(единицы измерения). Сопряженность с органическими изменениями (гипертрофия миокарда левого желудочка по данным ЭКГ, ЭХО-КГ, изменения сосудов глазного дна) не влияет на "степень" гипертонии. Но для медицинской комиссии в военкомате это важно, для принятия решения о годности к военной срочной службе. Если возникают какие-либо разногласия, то райвоенкомат должен направить призывника на медицинское обследование в профильное медицинское учреждение, которое, в свою очередь, обследует призывника и выносит независимое решение о возможности прохождения срочной службы.
16.10.2007 Олег, 19 лет, Астрахань У меня часто подскакивает давление, иногда до 160/100. Сделал ЭКГ результаты - синусовый ритм, чрезмерная электроактивность левого желудочка, умеренные метаболические изменения, прямая в норме. Скажите, является ли эти результаты признаками гипертонической болезни?

Уважаемый Олег. Трактовать вышеописанные изменения довольно сложно, так как описание, представленное Вами, довольно не стандартно. По ЭКГ возможно выявить некоторые характерные для гипертонической болезни изменения, но обычно описываются они по-другому. Необходимо обследование по поводу имеющихся повышенных цифр АД. Это - консультация терапевта, кардиолога, обследование сосудов глазного дна окулистом и т.д. Обычно после посещения врача намечается план обследования. Советую пройти очную консультацию.
16.10.2007 Владимир, 21 год, Вологда Окулист поставил диагноз - ангиопатия сосудов сетчатки. Поясните мне, пожалуйста, этот диагноз подходит под общее название - изменение на глазном дне? Является ли диагноз "ангиопатия сосудов сетчатки" признаком гипертонической болезни?

Уважаемый Владимир! Нередко ангиопатия сетчатки (т.е. определенным образом измененные сосуды - артериолы, венулы и капилляры) является признаком артериальной гипертензии. Ангиопатия сетчатки - это не совсем диагноз, а лишь симптомокомплекс. И может быть не только при артериальной гипертензии.
16.10.2007 Алексей, 20 лет, Вологда Объясните мне, пожалуйста, значение слова "дилотация". Кардиолог сделал мне ЭХО-КС сердца и в заключении написал "дилотация левого предсердия". Что это значит? Является ли это признаком гипертонической болезни?

Уважаемый Алексей! Термин "дилатация" обозначает увеличение объема (расширение). Феномен расширения только левого предсердия объяснить довольно сложно, если нет других дополнительных признаков патологии сердца. Я думаю, Вы нуждаетесь в очной консультации кардиолога. Необходимо наметить план обследования и выяснить причины этого изменения. Удачи.
16.10.2007 Екатерина, 23 года, Москва У моего папы давление 185/90, он пьет энап по 10 мг утром и вечером, и по половинки кордафлекса 10 мг утром и вечером, но давление снижается до 165/80. Подскажите, как быть, может быть увеличить дозировку лекарств или сменить препараты? Хотя раньше мы пили один кордафлекс и давление снижалось до 140/80, но нам сказали что один кардофлекс пить постоянно нельзя, правда ли это?

Уважаемая Екатерина! Теоретически можно увеличить дозу препарата - как энапа, так и кордафлекса. Но лучше предоставить это сделать врачу на очной консультации. Только доктор при личном осмотре вправе менять гипотензивную терапию - необходимо учитывать показания, противопоказания, сопутствующую патологию и т.д.
12.10.2007 Иван, 21 год, Владимир У меня часто подскакивает давление, иногда до 160/100. Сделал ЭКГ, результаты - синусовый ритм, чрезмерная электроактивность левого желудочка, умеренные метаболические изменения, прямая в норме. Скажите, является ли эти результаты признаками гипертонической болезни или ВСД ?

Для Вашего возраста - такие подъемы - патология. Возможно связано с избыточным весом или гиперфункцией надпочечников, или повышеной вязкостью крови. ЭКГ в Вашем случае почти никакой полезной информации не даст, разве что подтвердит наличие гипертензии в Большом круге кровообращения и гипертрофию левых отделов сердца. Описанная Вами ЭКГ, мягко говоря, неграмотна. Тем более, что прямая означает, что сердце умерло. То есть в норме она - у трупа. А у живого человека - кривая. Рекомендую обратиться к кардиологу и пройти обследование по перечисленным мной функциям. Сделать анализы на: биохимию крови (обязательно липидный профиль), вязкость крови и на функцию надпочечников (гормоны коры и катехоламины). Тогда станут понятнее причины подъемов АД.
10.08.2007 Юрий, 24 года, Москва Мне 24 года, рост 178, вес 133 (сбросил 12 кг за последние 2 месяца), гипертоник, принимаю Нолипрел 4мг (прописан лечащим врачом). Последние два дня некомфортные ощущения в голове - не болит, как будто давит изнутри, немного закладывает уши, нарушение сна. Два дня назад сменил очки (зрение -2), дужки довольно ощутимо давят на голову. Связано ли это с новыми очками или есть другие варианты? Спасибо большое.

Уважаемый Юрий! Если дужки от очков давят ощутимо, то головные боли от этого могут возникать, но нарушения сна - не должны. Хотя все в жизни бывает. Важно проконтролировать цифры АД - возможно, повышенный выше привычных уровень артериального давления, вызвал такие симптомы.
18.07.2007 наталья, 21 год, Москва Здравствуйте! Год назад у меня была прервана беременность на 7 месяце, впоследствии поставили диагноз - нефропатия беременности. Исследовалась в клиники имени Тареева, с почками все нормально, но белок пока еще держался и давление. Сейчас давление все равно еще проявляется, ежедневно где-то 120-140 на 90, но иногда бывает 150 на 100, очень редко. Пила прописанные врачом таблетки, но результата нет. Меня очень беспокоит, естественно, один вопрос: как мне справляться с давлением в следуещей беременности, и что вообще советуют врачи? Ответьте, пожалуйста, я очень хочу ребенка, но у меня теперь очень большой страх, смогу ли выносить беременность до конца. Заранее спасибо!

Уважаемая Наталья! Вообще врачи советуют здоровый образ жизни и проведение профилактики любых заболеваний. А в частности - Ваша проблема очень серьезная. Нефропатия, имеющая место при беременности, как правило, прогрессирует с числом беременностей. Необходима консультация нефролога до беременности, для решения вопроса о профилактике этого состояния. В принципе, сейчас есть гипотензивные препараты, которые можно применять при беременности, артериальное давление - как симптом - контролировать можно. Но могут быть осложнения во время родов, да и после них. Если есть такая возможность, наблюдайтесь и лечитесь у нефролога. В Москве это клиника Тареева, 52 ГКБ (база нефрологического московского центра), либо медицинский центр, в котором представлены такие специалисты. Гарантий, что беременность будет протекать абсолютно нормально, Вам никто не даст, но побороться за будущего ребенка необходимо. Шанс есть.
21.06.2007 Майя, 27 лет, Москва Уважаемый доктор, у моей бабушки (90 лет) последние месяцы начало скакать давление. Месяц назад и сегодня подскочило давление до 190 с ощущением удара, сопровождающееся падением. Последний месяц стала принимать Энап по 5 мг 2 р/сутки. Давление на Энапе нормализовалось (в среднем стало 145), но сегодня опять криз. Ранее никаких лекарств не принимала, ни на что не жаловалась. Что делать(учитывая то, что последние месяцы из дома она уже не выходит, очень слабая)?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Майя, заочно корректировать лечение невозможно. Вы можете пригласить на дом врача, который и будет наблюдать Вашу бабушку, и подобрать адекватную терапию. Препараты для снижения давления необходимо принимать постоянно (с учетом, конечно, сопутствующей патологии, возраста). Если она хорошо переносит Энап в указанной дозе, можно продолжить прием под контролем АД. Остальные препараты (если необходимо) назначаются очно.

« ‹ 8 9 10 11 12 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться