Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Инсульт — задать вопрос онлайн

Инсульт — задать вопрос онлайн | страница 10

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.03.2006 Аксана, 25 лет, Сарапул У моего дедушки 4 дня назад случился инсульт и кровоизлияние в мозг. Врачи его госпитализировать отказались, ввиду отсутствия мест в поликлиннике и его 70-летнего возраста (сказали, что в сознание не придет и больше 5 дней не протянет). В настоящее время он находится дома, половину времени в сознании, парализована левая сторона тела, глаза не открывает, немного кушает (детское питание и бульоны по 2 стол. ложки раза 3 в день, внятно, но немного разговаривает и даже юморит). Мы ставим ему актовегин в/в, магнезию в/м, пирацетам в/в, начали давать ацетилсалициловую кислоту и 1/4 таблетки энапа. Давление все равно очень высокое 190/80, 170/80, а температура 37-38,5. Что делать еще?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Здравствуйте, Оксана. Приношу свои извинения за поздний ответ. По всей видимости, идёт речь о геморрагическом инсульте у Вашего дедушки. К сожалению, недостаточно для назначения лечения тех данных, которые Вы нам приводите. Нет анализов крови, включая биохимию и коагулограмму, нет данных о состоянии сердца, печени и почек. Пациента должен наблюдать невролог, который сможет правильно оценить клиническое состояние и назначит адекватное лечение. В любом случае введение магнезии постоянно нецелесообразно, так как даёт обратный эффект. Необходимы препараты, снижающие давление, останавливающие кровотечение, назначение которых требует постоянного лабораторного контроля.
06.12.2005 Инна, 40 лет, Донецк Моему отцу 71 год, в прошлом году он перенес инсульт. В этом ему поставили диагноз - водянка левого яичка. Доктор не советует делать операцию. Что скажете Вы? Возможные последствия отказа от оперативного вмешательства?

Уважаемая Инна! Водянка яичка, кроме эстетического неудобства, никакого вреда не причиняет. Так что делать операцию или нет - решать Вам и Вашему отцу, по состоянию здоровья.
06.09.2005 Владимир, 38 лет, Москва В январе 2005 г. был госпитализирован после, по-видимому, транзисторно-ишемической атаки, следствием которой стала неловкость спины (особенно, при утреннем подъеме) и секторальная левосторонняя гемианопсия (по заключению окулиста). Так получилось, что на протяжении этого срока мне несколько раз была сделана допплерография, РЭГ и дуплексный скан артерий, но ни разу - МРТ или КТ мозга (в местном диагностическом центре не работает аппаратура). Скажите, какие могут быть последствия неполной диагностики (тёмное пятно внизу поля зрения не увеличивается, но и не уменьшается) и как реально мне может помочь современная неврология, если иметь в виду, что с большой долей вероятности причина деструктивных изменений - геморрагия? И где может быть её локализация в данном случае?

Судя по описанным признакам, в январе 2005 года Вы перенесли острое нарушение мозгового кровообращения. В настоящее время большее значение имеет не уточнение локализации процесса, а выявление механизмов повреждения мозга. Основная задача - предотвращение повторных нарушений кровоснабжения мозга. Думаю, Вам целесообразно пройти обследование по программе "СТОП-Инсульт".
31.08.2005 Наталья, 26 лет, МОСКВА У моей мамы был микроинсульт. Был поставлен диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия, ишемия головного мозга, нарушение кровообращения сосудов головного мозга. У нее постоянно пропадает чувствительность в левой ноге, замедлена речь, имеются нарушения памяти, сна. Что Вы можете посоветовать?

Я посоветовал бы провести обследование по программе «СТОП-Инсульт» (расписание приема) с применением ультразвукового сканирования сосудов мозга для выявления атеросклеротических стенозов и окклюзий. После клинического анализа ситуации можно предложить методы решения проблемы.
25.08.2005 Татяна, 53 года, Москва Какие обследования могут с большой долей вероятности показать, грозит ли мне инсульт? У обоих родителей были инсульты, у меня много лет НЦД, последний год - сильные головные боли преимущественно в левой половине головы, часто несильно немеет левая половина лица.

Уважаемая Тамара! Наша программа "СТОП-Инсульт" разработана для выявления ранних признаков, способных впоследствии привести к острому нарушению мозгового кровообращения. В тех случаях, когда нет очевидных клинических проявлений заболевания, но существует оправданная настороженность, наиболее информативными оказываются лабораторные методы исследования (липидный профиль, коагулограмма, определение вязкости крови и микроциркуляции и гомоцистеина) и ультразвуковое сканирование сосудов мозга. Примерная стоимость такого скринингового обследования в нашем Центре составляет от 3500 до 6000 рублей.
30.06.2005 Виктор, 58 лет, Донецк У меня перенесенный инсульт в 51 год. В последнее время держал давление 100-160 препаратом Каптопрес, при этом работаю дома на компьютере, однако в последние 2 недели давление изменилось на 120-180 и значительно выше. Сбиваю Клофелином и Корвалолом, однако ненадолго потерял трудоспособность - появилось головокружение и, самое главное, появилось жжение в правой половине грудной клетки, начала болеть печень. Сбиваю верхнее давление, нижнее - 120. Какие современные препараты сейчас есть? От стационаров я устал.

Уважаемый Виктор! Заочный подбор лекарственных препаратов для коррекции артериальной гипертонии - это не лучший способ лечения. Но все же существуют наиболее эффективные комбинации лекарственных препаратов для подобных случаев. Обычно это сочетание ингибиторов АПФ (это Вы уже принимаете), бета-блокаторов (Эгилок, Атенолол), легких мочегонных (чаще всего используется Арифон). Обычно в этих схемах присутствует препарат, предотвращающий внутрисосудистое тромбообразование - Аспирин или Курантил. Почти во всех случаях гипертония становится управляемой. Но я хотел бы подчеркнуть, что это не назначения (назначения может сделать врач после осмотра пациента), а информация о наиболее распространенных подходах к терапии артериальной гипертонии.
24.06.2005 Анна, 28 лет Мой папа перенес обширный ишемический инсульт, вот уже почти семь месяцев восстанавливается дома. Руки начались двигаться. Скажите, пожалуйста, чем его кормить? Меня пугает то, что в его рационе много мучного (хлеб, лапша), и он набирает вес. Ведь он малоподвижен, даже не может переворачиваться в пастели. И еще жидкость пьет с большим трудом, даже со страхом, потому, что захлебывается, начинает сильно кашлять. Как нам быть?

Организовать полноценный уход за больным, перенесшим инсульт в домашних условиях очень сложно. Если после инсульта прошло уже 7 месяцев, больного нужно активизировать - присаживать в постели для приема пищи, заниматься с ним лечебной физкультурой, пересаживать на коляску и т.д. Это очень сложно сделать, если нет помощников. Поэтому привлечь кого-то из родственников, друзей или соседей - первая задача. Нужно сажать больного в постели (приставляя для поддержки мебель или валики из подушек) сначала на несколько минут, потом на длительное время - как минимум 2 раза в день. Нужно составить расписание занятий лечебной физкультурой (20 мин 2 раза в день) и дыхательной гимнастикой - неукоснительно его соблюдать. Действительно при таком ограниченном двигательном режиме калорийность питания может быть ограничена, но есть можно все. Понимаю, как трудно это реализовать в жизни, но другого выхода нет.
07.06.2005 Ольга, 48 лет, Испания Мы живем в Испании. У моей мамы гипертония, мерцательная аритмия, болезнь Паркинсона. Ей 72 года. Дважды были инсульты с частичной парализацией. Моей маме перестали помогать лекарства, которые ей прописывали русские доктора. Мы обратились в местную больницу, и они прописали ей те же самые лекарства (но испанские), но другие дозы. Раньше мама принимала ежедневно 3 раза в день Финоптин (по 40 мг таблетки), и только когда начинался приступ аритмии, принимала Кордарон несколько дней, пока не купировала аритмию. Потом опять переходила на Финоптин. Теперь же прописали Кордарон по 1 таблетке в день ежедневно (200 мг) и одновременно ежедневно принимать Финоптин по 1 таблетке (180 мг), и еще наклеивать на область сердца ежедневно нитроглицериновый пластырь (с 8 утра до 10 вечера). Маму в России врачи предупреждали, что ни в коем случае не принимать Кордарон постоянно и с Финоптином вместе, т.к. организм привыкнет, и нечем будем купировать приступы аритмии. Теперь, когда испанские врачи ей назначили принимать ежедневно и то и другое вместе, мама ударилась в панику, и категорически отказывается это делать. Мой вопрос: правы ли испанские врачи, можно ли принимать Кордарон с Финоптином вместе ежедневно? И что тогда принимать, если начнется приступ аритмии. Приступы у мамы бывают не реже одного раза в два месяца, осенью - раз в месяц. Обычно Кордароном она снимала приступ в течении 4-7 дней. Теперь вот уже два месяца ритм восстановить не можем. Помогите, посоветуйте, что нам делать. Одна надежда на Вас. Здесь, где мы живем, русских врачей нет, а испанским не очень доверяем.

Уважаемая Ольга! Существует множество антиаритмических лекарственных препаратов. Их назначение и сочетание определяются электрофизиологическими и клиническими данными. В некоторых случаях только индивидуальный опыт врача и пациента позволяет сделать правильный выбор. Постоянное назначение Кордарона вполне допустимо, допустимы и сочетания этого препарата с другими - важно получить более стабильную и надежную ситуацию, а не думать о привыкании. Схема лечения, которую Вы привели, вполне обоснована, думаю, что она безопасна и принесет желаемый результат.
26.05.2005 Александр, 39 лет, Орша Моя племянница (23-х лет) потеряла сознание и была помещена в больницу. Сейчас, по словам врачей, находится в глубокой коме с предварительным диагнозом "аневризма сосуда головного мозга". Видимо, случился инсульт. Поясните, пожалуйста, каковы последствия и что можно сделать?

Уважаемый Александр! Кровоизлияние в мозг из разорвавшейся аневризмы может случиться в любом возрасте. Если Ваша племянница уже находится в больнице, то есть все основания надеется на благополучный исход. Поддерживайте связь с лечащим врачом.
26.05.2005 Галина, Москва У моего дяди (63 года) в марте месяце был инсульт. Прошел курс лечения, уже начал потихоньку ходить. Два дня назад подскочило давление, на данный момент в течение 2-х дней оно пониженное, с постели не встает, повторного инсульта не констатировали. После этого у него сильно затруднился прием жидкой пищи (чай, вода, суп). Таблетки запивать проблематично. Скажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны данные проблемы, как с ними справляться, проходит ли это?

Уважаемая Галина! Инсульт - это заболевание, склонное к рецидивированию. Поэтому наряду с лечением, необходимо создать эффективную программу профилактики повторного инсульта. Полагаю, что при выписке из стационара врачи дали такие рекомендации Вашему дяде. В нашей клинике в течение трех лет существует специализированная служба "СТОП-Инсульт". На основании данных обследования мы составляем индивидуальную программу предупреждения повторных острых нарушений мозгового кровообращения. Ухудшение состояния больного и появление новых симптомов, вероятно связано с гипертоническим кризом. Дать конкретные рекомендации по лечению можно только после осмотра больного.
10.05.2005 Алексей, 20 лет, Великий Новгород У моего отца, ему 50 лет, произошёл инсульт. Врачи говорят, что в принципе, повезло - рано госпитализировали, как они сказали, тяжёлых осложнений нет. Вопрос в том, после какого срока можно окончательно говорить об определённости последствий инсульта, сколько должно пройти времени, что бы понять - будут какие либо ещё осложнения? Имеет ли смысл пройти обследование в более квалифицированной клинике? Отцу ставили диагноз в районном центре.

Уважаемый Алексей! Опасность осложнений с течением времени после инсульта уменьшается. Но разобраться в причинах инсульта, предупредить возможность повторного нарушения мозгового кровообращения, безусловно, необходимо. Это можно сделать амбулаторно за 1-2 дня в рамках нашей программы "СТОП-Инсульт".
10.05.2005 Светлана, 45 лет, Москва Я хотела бы узнать, если я приеду с уже сделанными в другом месте кое-какими результатами исследований, могу ли я получить консультацию у доктора Широкова или я должна сделать повторное обследование в Вашем Центре?

Уважаемая Светлана! Конечно же, Вы можете приехать ко мне на консультацию (расписание приема) с результатами исследований, выполненных в другом месте. Чаще всего, нет необходимости их повторять.

« ‹ 8 9 10 11 12 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться