Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тромбофлебит — задать вопрос онлайн

Тромбофлебит — задать вопрос онлайн | страница 10

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.09.2008 Светлана, Черкесск В январе 2008 года я попала в больницу с диагнозом - острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Тромб образовался под коленом - 15 см, в больнице я получала лечение гепарином, на третий день после выписки мне стало хуже, я опять попала в больницу и дуплексное сканирование показало, что на старый тромб налип свежий и поднялся он до середины бедра, в итоге опять лечение в больнице гепарином, кардиомагнилом. После выписки я продолжала принимать кардиомагнил, детралекс, а так же ходила только в компрессионных колготках. Через месяц я попала в больницу с диагнозом - ТЭЛА мелких ветвей и дуплекс показал, что головка тромба свисает в ОБВ, после этого мне в г. Ставрополе установили кава-фильтр "optise" в форме ромба и теперь я принимаю варфарин. На данный момент у меня МНО колеблется от 1,75 до 2,75; ПТИ от 50 до 65. Дуплекс от 2.09.08 показал, что кровоток в устье ПБВ до 50%, в ПБВ, ПВ до 30%. Мой лечащий врач сказал, что результат превосходит все ожидания. Ответьте, пожалуйста: Можно ли мне отменять варфарин, заменяя его чем-нибудь более щадящим? Возможно ли в будущем снять этот фильтр? Или возможно с установленным фильтром выносить и родить ребёнка?

Варфарин отменять не следует, просто можно уменьшить дозировку. Отмените варфарин во время беременности, ведь фильтр позволяет без проблем выносить и родить. Снять этот фильтр, к сожалению, не получится, но в этом и нет необходимости - ведь он защищает Вас от последующих возможных ТЭЛА.
24.09.2008 Нина, 29 лет, Москва Подскажите, пожалуйста, чем опасен постоянный кава-фильтр, имеет ли он срок годности, нужно ли его спустя какое-то время менять на новый?

Уважаемая Нина, опасность от кава-фильтра значительно меньше, чем польза от его установки. Срока годности он не имеет, он благополучно выполняет свою функцию в течение всей жизни пациента. Менять его на новый нет необходимости, в некоторых случаях приходится устанавливать дополнительный кава-фильтр.
19.09.2008 Ольга, 33 года, Тверь Моей бабушке (79 лет) поставили диагноз посттравматический тромбофлебит. Ноги в язвах, которые не заживают уже более трех месяцев. Назначаемое врачами лечение не приводит к положительным результатам. Последнее время из кожи ног (не из язв) постоянно и очень обильно выделяется прозрачная жидкость. Ноги все время мокрые, не успеваем делять перевязки. Пожалуйста, подскажите, что это за жидкость, как остановить ее выделение.

У Вашей бабушки еще и выраженный лимфостаз и, как следствие, лимфоррея - обильное выделение жидкости. Необходимо исключить кардиальный и почечный характер отеков на ногах, выполнив соответствующие исследования. Вашу бабушку надо смотреть очно, только тогда можно посоветовать какие-либо средства для перевязок.
22.08.2008 Инна, 34 года, Бельцы Моей Маме 59 лет. У нее Гепатит С. А сейчас врач поставил диагноз - глубокий тромбофлебит нижних конечностей. Она принимает Эскузан и натирает ногу Лиотоном. Капсулы Троксевазин 3 раза в день. Уважаемая Екатерина Дмитриевна, что Вы нам посоветуете, чтоб было эфективно и не мешало печени.

Уважаемая Инна! Диагноз - тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей - это острая сосудистая патология, и она не может тянуться несколько лет. Для уточнения этого диагноза необходимо пройти обследование - выполнить ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Если это сделать невозможно, то опишите хотя бы, что именно беспокоит маму, и состояние её ног. Если она принимает эскузан, то троксевазин можно исключить - это идентичные венотоники.
21.08.2008 Ольга, 29 лет, Тверь Около двух месяцев назад у меня отекла нога - самый низ, отекла так, что уже не налезала обувь. Вдруг ни с того ни с сего. Я так проходила где-то неделю, думая, вдруг из-за жары или еще почему, до этого у меня тоже отекали так ноги, то одна, то другая - но все проходило через несколько дней. Так как отек держался, я обратилась в больницу. Хирург направил меня к флебологу, а он на УЗИ. Перепечатываю с этой самой бумажки: "Абдоминальное исследование. При осмотре левой нижней конечности общие, поверхностные, глубокие бедренные вены проходимы, до нижней трети, где в проекции Гунтерова канала имеется участок ПБВ, в просвете которого имеются пристеночные тромботические наложения, движение крови дифференцируется при компрессии сосуда, стенки вены в этой области повышенной эхогенности, утолщены. Подколенные, берцовые вены на всем доступном к исследованию протяжении проходимы, просветы их в видимых отрезках свободны, полностью компрессируются, стенки не утолщены, средней эхогенности, кровоток фазный с актом дыхания. Сафено-феморальный рефлюкс слева не определяется. Слева в системе ветвей ПБВ тромботические наложения не дифференцируются. Заключение: Изменения расценены, как проявления тромбофлебита ПБВ. Врач прописал мне мазать ногу "Лиотон" и пить "Детралекс", "Тромбо-Асс", "Пентоксифилин". Сказал, что где-то месяц поболит еще. Лечусь уже полтора месяца - отек конечно спал чуть-чуть, но все равно к вечеру отекает. Нога сильно болит в месте отека, как-будто там все натянуто, а когда тянешь носок - сверху сильно краснеет. Иногда появляются какие-то странные сильные углубления в ноге, которых никогда не было! Как-будто там внутри все стянули - то около костяшек, то сверху, где отек - иногда эти углубления в виде кружка с 5-рублевую монету, иногда в виде веревочки, сантиметров 15. Иногда эти углубления держатся целый день, иногда на час-два появятся. Хирург еще посоветовала бинтовать ногу эластичным бинтом. А что дает этот бинт? Для чего он? И как сильно бинтовать - на всю, как только растягивается бинт или слегка? Что мне делать? Продолжать так лечиться или снова идти в другую больницу? Что-то страшно, да и ужасно неудобно! На работе почти целый день стою! Я не знаю чем это грозит? Может, дадите мне рекомендации? Нужно ли в чем-то ограничивать себя в питании? Может, есть какая-то зарядка? Другие методы лечения? В больнице посчитали, что так - ерунда, за месяц пройдет. Но не проходит! Не хотят подсказать, а у меня столько вопросов.

Уважаемая Ольга!Судя по результатм УЗИ - у Вас признаки перенесенного тромбофлебита глубоких вен левой нк. Приезжайте к нам в Центр на консультацию (расписание приема) - после контрольного УЗ-исследования мы Вам дадим ответы на все интересующие Вас вопросы, назначим правильное лечение, дадим рекомендации по дальнейшему поведению. Эта болезнь лечится и вылечивается!
11.07.2008 Нина, 34 года, Петрозаводск У меня посттромботическая болезнь. Пролечилась варфарином, в настоящее время принимаю Тромбо-асс, дуплексное сканирование показало, что просвет вены увеличился до 80%, но есть остатки "старых" тромбов. Постоянно ношу компрессионный трикотаж. Скажите, пожалуйста, можно ли планировать беременность с таким диагнозом как у меня, насколько это чревато осложнениями и риском. Беременность будет первая, абортов и выкидышей не было.

Для того, чтобы ответить на Ваш ворос, необходимо знать, из-за чего у Вас возник тромбоз глубоких вен. Если Вы страдаете тромбофилией, то беременность и роды могут сильно осложнить посттромботическую болезнь.
23.06.2008 Юлия, 25 лет, Москва Маме 51 год, установили съемный кава фильтр (зонтик). Теперь угрозы флотирующего тромба нет, в 1 Градской больнице снять его не удалось (т.к. фильтр простоял 3 месяца и оброс уже клетками какими-то), возможно ли у вас провести такую операцию. И какие гарантии?

Удаление кава-фильтра в поздние сроки сопряжено с опасностью повреждения вены, поэтому удалять его нет необходимости.
29.05.2008 Александр, 42 года, Москва У меня диагноз: тромбоз глубоких вен левой нижней конечности; флотирующий тромб левой поверхностной бедренной вены. В стационаре была выполнена перевязка левой поверхостной бедренной вены. После выписки нога болела, но я, к сожалению, перенапряг ее. После того боль уменьшилась, но появился кашель и затрудненное дыхание. Как не спутать тромбоэмболию лег.артерии с простудой, и что мне делать, если врач скорой отправляет меня к участковому терапевту и не везет в больницу?

Подтвердить тромбоэмболию можно только инструментальным исследованием. Нужно сделать рентгеновский снимок легких, ультразвуковое дуплексное исследование вен нижних конечностей и сердца с определением давления в легочной артерии.
04.05.2008 Наталия, 35 лет, Минск Моя мама перенесла острый илеофеморальный тромбоз слева 2 месяца назад. УЗИ вен: Пристеночный илеофеморальный тромб длинной около 15 см без признаков флотации, признаки реканализации поверхностных вен. Слева ОПВ, ВПВ, НПВ расширены до 15-17мм. В просвете эхогенные, неоднородные тромботические массы, спонтанный кровоток не определяется. ОБВ и ПБВ не проходимы, кровотока нет, уаеренно расширены. ГБВ частично проходима. ПКВ тромбированна. Признаки реканализации, пристеночный кровоток. По передне-берцовым венам низкий спотнанный кровоток, более выраженный при дистальной комперессии. ЗБВ признаки реканализации. БПВ в устье тромбирована, далее проходима, не расширена. МПВ проходима, сжимаема. Головка тромба у места слияния подвздошных вен с четким контуром, фиксирована, без признаков флотации, на НПВ не распространяется. При выписке МНО было 1,8. Два месяца получала детралекс, вобэнзим, варфарин. МНО после выписки и до сегодняшнего дня снизилось до 1,37 , а доза варфарина составляет 2,5 таб. (6,5 мг). ПТИ - 0,76. МНО сдается каждые 10 дней и колеблется от 1,2 до 1,37 на текущей дозе варфарина, при этом общеклинические анализы крови и мочи в норме. Отек усиливается к вечеру особенно в области голени. Каким образом довести МНО хотя-бы до 2,0, при этом возникли осложнения - выпадение волос, микрогематурия на варфарине? А также какая должна соблюдаться диета, способствующая разжижению крови? Показано ли оперативное вмешательство - перевязка илеофеморального сегмента, установка кава-фильтра? Какой прогноз по времени лечения и вероятности рассасывания тромба?

, можно добавить к лечению дезагреганты. Обязательна эластическая компрессия обеих ног, тогда отек к вечеру усиливаться не будет. Диета должна исключать шпинат, салат, зеленый чай и другие продукты с высоким содержанием витамина К. Оперативное лечение в настоящий момент видимо не показано.
18.04.2008 Ольга, 35 лет, Екатеринбург У меня вопрос к сосудистому хирургу. Скажите, пожалуйста, что необходимо делать в следующем случае: из ранки на ноге вытекает лимфа, при чем ранка не глубокая, просто кожа немного как-бы стесана (крови не было) и не останавливается несколько дней - течет тонкой струйкой, когда нога находится в положении лежа - лимфа останавливается, когда садишься или сгибаешь ногу - опять начинает течь. Раньше был тромб (на этой же ноге, но в другом месте) - узи показало, что тромб рассосался после приема варфарина. Сейчас, видимо, просходит пережим сосудов и лимфа не останавливается, а из-за чего это происходит все-таки непонятно. Раньше такого никогда не было.

Скорее всего, у вас сохраняется лимфатический отек (либо лимфатическая недостаточность) на этой ноге. Ранку нужно подсушивать крепким раствором марганцовки (бриллиантовой зеленью, цинковыми пастами). На ноге необходимо носить эластический компрессионный трикотаж (II степень). Из медикаментозных препаратов-лимфовенотоники - детралекс (или эскузан +аскорутин; гинкор-форт; флебодия 600). (расписание приема)
17.04.2008 Гульнара, 34 года, Бугульма 12 лет назад, на 9 месяце беременности, после введения лекарственного препарата в отделении патологии, образовался тромб в нижней глубокой вене. Мне повезло, меня в экстренном порядке госпитализировали на вертолете в г. Казань, мне успели установить кава-фильтр. Когда основной кошмар закончился, мы стремительно начали изучать болезнь, ее причины, ее историю, и все о - кава-фильтре. В принципе- информации достаточно: мед. колготы и чулки, антикоагулянты, не поднимать тяжелего, нельзя сауны (т.е. потеть), стараюсь есть продукты, разжижающие кровь, не курить и т.д. Но когда я сказала врачу, о том что я начала качать пресс, он был слегка шокирован, и сказал, чтобы я больше этого не делала. И в принципе, теперь я вообще боюсь заниматься спортом, думая о том, что а вдруг...мысли разные - то вдруг тромб оторвется, то сама ловушка...(очень страшно становится). И с тех пор прибавила около 15 кг!!! А это при моей болезни большой минус - большая нагрузка на ноги. Не сможете ли вы подсказать все-таки, хочется очень спортом заниматься -чем же можно заниматься, в каких видах, упражнениях можно себя не ограничивать, не боясь, что что-то произойдет? Ну и очень бы хотела обратиться к высококвалифицированным специалистам просто на консультацию, проверить - все ли у меня в порядке. Заранее благодарю вас.

Напряжение брюшного пресса нежелательно при имплантированном кава-фильтре. Поэтому силовые упражнения, связанные с нагрузкой на брюшной пресс лучше исключить. Идеальным при заболевании вен считается плавание, ходьба, велосипед (либо велотренажер), беговые лыжи. На консультацию в наш Центр Вы можете обратиться (расписание приема) .
17.04.2008 Наталья, 33 года, Лобня У моей мамы (возраст 54 года) варикозное расширение вен, тромбофлебит. Прошлым летом ей рекомендовали установку кава-фильтра (после УЗИ). Мама проживает не в Москве, но является гражданкой РФ. По её месту жительства такие операции не проводятся. Подскажите, куда можно обратиться в Москве для проведения этой операции? Спасибо.

Установка кава-фильтра - серьезное решение и имеет строгие показания. В нашем Центре проводят такие операции. Ваша мама может обратиться к нашим специалистам (расписание приема) , после консультации решается вопрос о подобном вмешательстве.

« ‹ 8 9 10 11 12 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться