Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Словесновой Татьяны Алексеевны

Словеснова Татьяна Алексеевна — задать вопрос онлайн | страница 100

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.10.2002 N, 33 года По возникновению симптомов (повышенная сонливость, заторможенность, зябкость, выпадение волос) сдала анализы на гормоны щитовидной железы (по своей инициативе). В результате: TSH - 6,33 mIU/1, T4 - 7,8 3ug/d1, T3 - 1,2 ng/m1. Как я понимаю, это гипотиреоз? Какой степени? По уровню вроде субклиническая форма, но симптомы я распознала. Что Вы можете посоветовать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Вы поставили правильный диагноз - у Вас действительно субклиническая форма гипотериоза. Для профилактики Вам необходимо пройти курс лечения препаратами, включающими тиреоидные гормоны. Доза определяется по уровню ТТГ. Препараты нужно принимать пожизненно.
04.10.2002 Ксения, 33 года Шесть лет назад был сдан анализ на тестостерон (высокий) и пролактин (в норме). С тех пор принимаю Диане-35. Нужно ли, в принципе, еще какое-либо обследование для устранения оволосения? Возможно ли полное выздоровление путем выявления и излечения причин заболевания? Или нужно теперь всю жизнь принимать таблетки?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для выяснения причин повышенного оволосения рекомендуем Вам сделать УЗИ органов малого таза, УЗИ надпочечников, а также сделать следующие исследования гормонов в сыворотке крови: 17-ОН-прогестерон, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон. С результатом всех проделанных анализов и УЗИ нужно прийти на прием к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем Центре по этому поводу Вы можете обратиться к Ларисе Николаевне Улятовской (расписание приема).
04.10.2002 Ксения, 33 года У моей шестилетней дочери (рост 130) появилось небольшое оволосение на половых органах. Нужно ли обследовать надпочечники? Или это наследственная повышенная волосатость от меня? Можно ли предотвратить дальнейший рост волос на теле?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В первую очередь ребенку необходимо сделать УЗИ надпочечников и показать результат педиатру-эндокринологу. Описываемая клиническая картина позволяет предположить ВДКН (врожденную дисфункцию коры надпочечников).
26.09.2002 Наталия, 48 лет По результатам УЗИ в перешейке с переходом на левую долю по передней поверхности определили гипоэхогенный узел 1,29x1,03 см. с перинодулярным кровотоком, эхогенность повышена. Плюс - узел перешейка. Размеры ЩЖ: V правой доли - 2,47, V левой доли - 2,24, V железы - 4,7. По биопсии выявлен фолликулярный зоб. Анализ крови: Т4 - 114,1, ТТГ - 1,5, АТ к МС - отр. Хирург-эндокринолог предлагает склеротерапию. Какие методы лечения может предложить Ваше лечебное заведение? И какие результаты дает склеротерапия (оправдывает ли этот метод возлагаемые на него надежды)?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Думаю, что в первую очередь Вам необходимо дообследование, т.к. меня несколько смущает поставленный Вам по результатам биопсии диагноз - фолликулярный зоб, возможно, речь идет об аденоме. Приглашаю Вас к себе на консультацию (расписание приема). На прием желательно принести "стекла", которые нужно взять у наблюдающего Вас врача-эндокринолога. На мой взгляд, в Вашем случае ни в коем случае нельзя делать склеротерапию - при таких маленьких размерах щитовидной железы проведенная склеротерапия может вызвать довольно серьезные осложнения. Определить наиболее целесообразный метод лечения можно будет только после изучения результата сделанных ранее обследований.
23.09.2002 Юлия, 22 года УЗИ щитовидной железы показало следующие результаты: контур четкий, ровный, структура однородная, эхогенность обычная. Объем правой доли 5,2 см3 (41*16*14мм), объем левой доли 4,8 см3 (40*16*13мм). Структурных изменений не выявлено. Данный размер считается нормой или есть увеличение?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Такой размер щитовидной железы является вариантом нормы, и не должен вызывать у Вас никакого беспокойства.
26.08.2002 Елена, 30 лет Помогите разобраться в следующем вопросе. По результатам ультразвукового исследования выявлены умеренные диффузные изменения щитовидной железы. Размеры: 4,0 см2 и 4,6 см2, перешеек 5 мм. Структура разнозернистая. Эхогенность снижена. Результаты анализов: Т3 - 2.6 нмоль/л; Т4 (верхняя граница) - 160 нмоль/л. Можно ли считать, что все в норме? Если нет, то о каком предположительно заболевании может идти речь? И какие следует пройти дополнительные диагностические исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз? В настоящий момент в нашем городе нет эндокринолога. Буду очень признательна, если ответите на мой вопросы.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Скорее всего, речь идет о такой патологи щитовидной железы, как аутоиммунный тиреодит. Но для подтверждения или исключения этого диагноза, Вам нужно сделать анализ на ТТГ и ТПО. С полученным результатом рекомендуем Вам прийти на прием к врачу-эндокринологу (расписание приема).
21.08.2002 Елена Порекомендуйте, пожалуйста, куда можно обратиться для проведения операции по удалению геникомастии. Я читала, что сейчас проводятся эндоскопические операции. Делаются ли в Вашем Центре такие?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Геникомастия - увеличение грудных желез у мужчин, может быть вызвана разными причинами. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить причину появления геникомастии, т.е. сделать анализ крови для определения уровня пролактина и эстрадиола, определить печеночные пробы и, если речь идет об истинной геникомастии - пройти маммографию. С результатами этих исследований рекомендуем Вам посетить врача-эндокринолога (расписание приема), который подберет адекватное и эффективное лечение.
21.08.2002 Лена, 27 лет Мне посоветовали обратиться к эндокринологу, так как визуально кажется, что щитовидная железа увеличена, а кардиограмма показала тахикардию. Я сделала УЗИ щитовидной железы. Результат: правая доля: длина 43 мм, толщина 13,5 мм, ширина 21 мм. Объем: 5,8 мл. Левая доля: длина 42 мм, толщина 13мм, ширина 15 мм. Объем: 3,9 мл. Перешеек: ширина 3 мм. Эхоструктура неоднородная Справа имеются единичные коллоидные кисты: d.2-2,5 мм. С результатом УЗИ я пошла к участковому эндокринологу. Врач мне сказала, что объем щитовидной железу в пределах нормы, а кисты очень маленькие. Достаточно попить Йодид-100 1 таблетку в день в течение года. Но я ее упросила, чтобы она назначила мне сдать анализ на гормоны. Результаты анализа: ТТГ 0,7 мме/л, Т3 свобод 5,6 пмоль.л. Пожалуйста, прокомментируйте, ситуацию, в норме ли анализы на гормоны, и правильное ли лечение мне назначили?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по результатам УЗИ и анализов, на данный момент состояние щитовидной железы нормальное и не должно вызывать никакого беспокойства. Но, все же рекомендуем Вам хотя бы раз в год делать УЗИ-обследование и пункцию щитовидной железы - для контролирования ситуации и исключения аутоиммунного заболевания.
21.08.2002 Надежда, 24 года Что такое коллоидный фолликул, и насколько он опасен?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Наверное, Вы имеете в виду коллоидный зоб - патологию щитовидной железы, при которой фолликулы переполнены уплотненным слизеподобным веществом. Его возникновение, как правило, связано с хроническим дефицитом алиментарного йода. Сказать, насколько он опасен, без предварительного осмотра врача-эндокринолога и результата необходимых исследований невозможно.
02.08.2002 Оксана, 27 лет Мне поставили диагноз - ДТЗ 2 степени. При глотании возникает затруднение, похудела при хорошем аппетите на 7 кг за 3 недели, ощущаю слабость. Мои обследования: УЗИ щитовидной железы (1 обследование): щитовидная железа в типичном месте, контур четкий, неровный, доли симметричные, увеличены. Правая доля - 25х24х48мм, левая доля - 20х24х42 мм, перешеек 0,6мм. Эхоструктура неоднородная, в правой доле имеются гипоэхогенные образования ДМ 10;6;11 мм, в левой доле ДМ 15;8;6 мм. Заключение УЗИ: очаговые изменения в гиперплазированной щитовидной железе. Врач, который делал УЗИ сказал, что мне нужна будет операция, т.к. мне вряд ли смогут медикоментизно вылечить. Через один месяц прохожу повторное обследование на другом аппарате и у другого врача. УЗИ щитовидной железы (2 обследование): правая доля - 55х18х23 мм, левая доля - 54х19х22 мм, перешеек 19х3 мм. Структура с участками гипо- и гиперэхогенных включений во всех сегментах. Заключение второго УЗИ: сонографические признаки тиреоидита при увеличении железы 1-2 степени. Через 5 дней прохожу 3 исследование УЗИ щитовидной железы в г. Челябинске. УЗИ щитовидной железы (3 обследование): правая доля - 54х16х31 мм, левая доля - 54х17х25 мм. Контуры неровные, четкие. Структура неоднородная за счет участков неправильной формы, пониженной эхогенности. В среднем сегменте левой доли имеется округлое гипоэхогенное образование неоднородной эхоструктуры до 13 мм в ДМ. Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы. Структурные изменения щитовидной железы. Узел левой доли щитовидной железы (под вопросом). Лабораторные исследования: ТТГ 0,012 мМЕ/л, Т3 свободный 10,5 имоль/л, Т4 свободный 37,2 пмоль/л, биохимический анализ крови: холестерин 3,80 ммоль/л, АСТ 15,00 u/1, АЛТ 10,00 u/1, калий 5,4 мм/л, натрий 131 мм/л, кальций 1,07/мм/л. Антитела 1:1, 280. Анализ крови клинический: Нв 113 г/л, L 3,8х10 9/л, РОЭ 21 мм/ч цв.пок 0,9, эрит 3,6*10 12/л, ЭОЗ 1, ПАЛ 9, СЕГ 63, ЛИМФ 25, МОН 2. Получаю лечение: Мерказолил - первые 10 дней по схеме 2-2-2, вторые 10 дней по схеме 2-2-1, Анаприлин 40 мг 1/2 таб 2р в день, Рибоксин только первые 10 дней, Седативный сбор, Юникап-М 1 таб 1 раз в день. Заранее прошу прощения, что написала очень много, но хотелось написать подробно, т.к. меня очень волнуют мои результаты УЗИ. Ответьте пожалуйста на мои вопросы. Если Вас не затруднит прокоментируйте пожалуйста мои анализы и результаты УЗИ. Могу ли я завести ребенка? Мы с мужем планировали в этом году, а теперь не знаю. Врачи сказали, что с ребенком придется подождать ближайшие 1,5-2 года Есть ли необходимость в операции и каковы шансы полностью изличиться от ДТЗ? Как можно ускорить процес выздоровления? Возможно мне следует что-то еще принимать. Город у нас маленький и врача-эндокринолога нет, а постоянно ездить в большой город нет возможности.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Оксана! Судя по представленными Вами данным, имеет место диффузный токсический зоб (участки пониженной эхогенности не являются узлами, средней эхогенности - представляют из себя нормальную ткань щитовидной железы). Излечение, конечно же, возможно, но этот процесс, скорее всего, будет длительным - не менее полутора лет, хотя однозначно утверждать ничего нельзя, т.к. предсказать течение заболевания на все сто процентов невозможно, плюс к этому, необходимо учитывать индивидуальные особенности Вашего организма. Для контроля заболевания, надо периодически делать клинический анализ крови и гормонов щитовидной железы. Беременность возможна только в случае нормализации структуры щитовидной железы - эхогенность должна быть однородной, в противном случае, беременность может вызвать обострение заболевания.
24.07.2002 Ксения, 25 лет Недавно сдала анализ на гормон щитовидной железы. Ответ - повышение антител (122,2). Что это означает и влияет ли на уровень антител недавно перенесенная гинекологическая операция?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Гинекологическая операция к повышению уровня антител никакого отношения не имеет, скорее всего, речь идет об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, для уточнения диагноза рекомендуем Вам проконсультироваться у врача-эндокринолога (расписание приема).
23.07.2002 Николай, 52 года Скажите, пожалуйста, как лечить узловой зоб (предпочтительно гомеопатическими средствами). Анализы крови в норме, щитовидная железа не увеличена. В течение 3 месяцев принимал L-тироксин.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для определения методики лечения узлового зоба Вам необходимо пройти исследование - тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы, с результатам этого анализа рекомендуем Вам обратиться к врачу-эндокринологу, только он сможет, исходя из индивидуальных особенностей и результатов пункции, назначить наиболее адекватный курс лечения.

« ‹ 98 99 100 101 102 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться