Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

02.08.2007 Анна Александровна, 57 лет, Москва Уважаемые Андрей Леонидович, Елена Анатольевна и Татьяна Алексеевна! Моя 32-х летняя дочь беременна двойней. Срок 21 неделя. У нее тиреотоксическая аденома, гиперфунция щитовидной железы. При сроке 13 недель она попала в гинекологическую больницу с кровотечением, после удачного лечения его удалось остановить. 2 гематомы внутри тела матки рассосались. Врач из Петербурга - гинеколог-эндокринолог контролирует ее анализы крови на гормоны и постоянно советует принимать ей разные лекарственные средства. При этом он советует ей сделать УФО крови. Что лучше и не одно ли это и то же: плазмоферез или УФО?

Уважаемая Анна Александровна! УФО крови и плазмаферез при беременности не противопоказаны. Однако УФО крови противопоказано при нарушении функции ЩЖ, поэтому плазмаферез в данной ситуации выходит на первое место. Вашей дочери необходимо сдать анализы на показатели свертывающей системы крови, прежде чем назначать процедуры. Плазмаферез положительно отражается и на состоянии беременной и плода за счет улучшения кровообращения в плацентарной системе. Пожалуйста, обращайтесь (расписание приема).
01.08.2007 Анна, 30 лет, Москва Здравствуйте, Татьяна Алексеевна! Не могли бы Вы разъяснить мне результаты анализов: Т4 -1,17 нг/дл ТТГ - 2,900 мкМЕд/мл Анти-ТПО - 971,0 МЕ/мл. Это норма или нет? Нужно лечиться или нет?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анна. Представленные Вами данные свидетельствуют о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита (повышение титра АТкТПО). При этом выработка гормонов щитовидной железой пока не уменьшена, поэтому в заместительной терапии гормоном щитовидной железы Вы в настоящее время не нуждаетесь. Необходимо исследование уровня св.Т4, ТТГ и УЗИ щитовидной железы каждые полгода, чтобы не пропустить то время, когда необходимо будет принимать гормон щитовидной железы.
01.08.2007 Татьяна, 21 год, Москва Мне поставили диагноз: Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Сдавала анализы на гормоны: АТ-ТГ-74,3, АТ-ТПО-942,8. ТТГ-17,51 ,Т4 свободный-9,92, Т3 свободный-2,55. УЗИ: правая доля 9,1, левая 6,4, перешеек 5,1. Общий объем 15,5 чередования участков средней и пониженной эхогенности неправильной формы без четких контуров с обеих сторон, васкуляризация паренхимы (при цветной допплерографии) диффузно повышена ИР 0,79см/сек. ЭХО признаки хронического АИТ. Назначили медикоменты: Эутирокс по 50 мкг 1 раз за 30 мин. до еды и Йодомарин 100 мкг 1 раз утром после еды. Я была еще у гомеопата: он сказал мне, чтобы я не пила все это и прописал свое. Да еще говорят, что от Йодомарина толку нету. Я не знаю, что делать, кого слушать. Посоветуйте мне, пожалуйста, что мне делать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Судя по представленным данным, у Вас хронический аутоиммунный тиреоидит (ультразвуковая картина и повышение титра антител к тиропероксидазе свидетельствуют об этом), приведший к первичному гипотиреозу (повышение уровня ТТГ и снижение св.Т4 в крови). Эутирокс Вам необходим, т.к. собственная щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, и, кроме как извне, им больше взяться неоткуда. Никакие гомеопатические средства не заменят Вам чистый гормон щитовидной железы (тироксин). Препараты йода принимать нежелательно, т.к. они губят еще частично сохранившуюся ткань щитовидной железы. Если не компенсировать гипотиреоз, то это может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию. Приходите на консультацию (расписание приема), после осмотра мы сможем более детально разобраться в ситуации. Кому верить - выбирать Вам.
27.07.2007 Viktoria, 24 года, Limassol Мне 24 года, сдавала анализы 3 месяца назад - TSH 4.27 ml.u./ml Eythyroid o,27- 4,2. Правая доля 57.8* 17.7 *21.3mm, левая доля 60.1* 19.1* 18.3 mm. Принимаю Euthyrox 75 мкг. Сегодня сдала анализы, результат: free T4 29,6 pmol1/L 12-22 Euthyroid tsh o,oo9 mlU/L O,27-4,2 врач опять мне прописал Euthyrox 50 ml. У меня большие сомнения на счет лекарства Euthyrox, подскажите, пожалуйста, а самочувствие не изменилось.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Viktoria. По представленным данным могу лишь сказать, что у Вас умеренно увеличена щитовидная железа (V-20,5 мл.- увеличение 2-ой степени), вероятно, есть легкий первичный гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железой - (NSH - 4,27- к сожалению, Вы не указали нижнюю и верхнюю границы нормы этого показателя в условиях лаборатории, в которой проводилось исследование). Показатель TSH - 0,009 на фоне приема 75 мкг. эутирокса свидетельствует о передозировке препарата. Наверное, его следует отменить на 1 месяц, вновь исследовать уровень св.Т4 и ТТГ (TSH), а затем вновь начать прием с маленьких доз - 25 мкг, если в этом будет необходимость. Вопросы необходимости приема препарата и его дозу устанавливает врач по уровню TSH при очной консультации.
25.07.2007 Василий, 24 года, Владимир Недавно я заметил, что в верхней части шеи, прямо в области кадыка образовалась опухоль. Что это, и связано ли это с ЩЗ?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Василий. Получить ответ на Ваш вопрос можно с помощью УЗИ мягких тканей шеи и щитовидной железы.
25.07.2007 Галина, 53 года, Тольятти Добрый день! Размеры щитовидной железы: правая доля 61*29*32 мм, левая доля 73*34*36 мм. Узел слева 12 мм. Анализ крови: Св.Т4 - 22,18, Св.Т3 - 5,52, ТТГ - 0,654, ТРО - 41,33. Цитология: ед. пл. фоликул эпителия, коллоид. Необходима ли операция или возможно консервативное лечение?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Галина. Судя по представленным данным, у Вас диффузно-узловой зоб, причем узел небольших размеров и, самое главное, не подвержен озлокачествлению. А вот щитовидная железа значительно увеличена в объеме - до 72 мл (при норме - до 18 мл). Можно попробовать полечиться препаратами йода или малыми дозами гормона щитовидной железы. Эти вопросы решает наблюдающий Вас врач с учетом наличия сопутствующих заболеваний (главным образом, сердечно-сосудистых).
24.07.2007 Галина, 40 лет, Ярославль Прохожу обследование, результаты анализа: Т3-1,47; Т4-74; ТТГ-2,83; АТПО-590,8. Назначена томограмма мозга, узи щитовитки. На прием к врачу повторно в начале августа, но чувствую себя очень плохо - слабость, усталость, ночью и с утра сердцебиение. Посоветуйте, что можно принимать до назначения лечения для снятия такого состояния.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Галина. Судя по представленным данным, у Вас имеет место хронический аутоиммунный тиреоидит (повышение титра АТкТПО) с выработкой железой нормального количества гормонов (значения Т3, Т4 и ТТГ в пределах нормы). В приеме тиреоидных препаратов в настоящее время Вы не нуждаетесь. Если позволяет артериальное давлени (не низкое) можно попробовать прием обзидана по 10 мг по утрам.
24.07.2007 Ирина, 42 года, П-Камчатский Мне была удалена 27.06.07г. правая доля щитовидной железы. Диагноз: микрофолликулярная аденома. Когда необходимо сделать первые анализы ТТГ, Т3, Т4? С какой периодичностью их делать? Имеет ли значение на какой день цикла делаются эти анализы?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Первое исследование крови на гормоны щитовидной железы (достаточно исследования св.Т4 и ТТГ) можно сделать в августе 2007г. В дальнейшем это нужно делать 1 раз в полгода в течение 1-2-х лет, далее - 1 раз в год. Важнее делать УЗИ щитовидной железы, хотя бы 1 раз в год, т.к. аденомы - автономные образования, могут рецидивировать, независимо от наличия или отсутствия лечения.
24.07.2007 Лилия, 32 года, Сургут ТТГ – 4,822 при норме 0,47-4,64, Т4 своб. – 12,60 при норме 9,13-23,80, Т3 своб. – 2,67 при норме 1,45-3,48. Аутоантитела к териоидной перксидазе >1000 при норме 0-12. В общем анализе крови все ОК, кроме PCT - 0,162 при норме 0,180-0,500. Женский пол, 32 года, вес 68, рост 170. Лет 6-7 назад был гипертериоз. После стресса месяца 2 назад возобновились приступы вегето-сосудистой дистонии по кардиотипу (ВСД мучаюсь уже несколько лет, летом приступов обычно никогда не было, приступы представляют собой сильные боли в области сердца, головокружение, слабость, панические атаки, тахиокардия). Сейчас чуть полегче, но постоянно присутствует общее состояние тревожности, щемление в области сердца (ЭКГ делали, сказали все в норме), ощущение, что постоянно немножечко кружится голова, горячая кожа при нормальной температуре тела и тахиокардия (пульс может меняться от 89 до 116, даже в состоянии покоя), АД у меня всегда в норме. Еще делали транскранниальную допплерографию - зничимых изменений не выявлено. Могут ли быть вышеуказанные результаты анализов причиной ВСД (осенью была у эндокринолога, делала узи и анализ гормонов, результаты сейчас не помню, кроме того, что также зашкаливали антитела к пероксидазе, эндокринолог написала аутоиммунный териодит, сказала, лечения не требуется, только периодическое наблюдение, по поводу ВСД сказано было пить витамины и все)? В следующем году мы планируем ребенка, можно ли мне рожать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лилия. Представленные Вами данные свидетельствуют о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита (значительное повышение титра АТкТПО), приведшего к умеренному снижению выработки гормонов щитовидной железой (повышение значения ТТГ при нормальном значении св.Т4 и св.Т3 свидетельствуют о субклиническом гипотиреозе). Думаю, что Вам пришла необходимость принимать заместительную терапию маленькими дозами гормона щитовидной железы (дозу подбирает врач), тем более, что Вы планируете беременность. При недостатке гормонов щитовидной железы может развиться бесплодие, если вовремя не начать прием препарата. Во время беременности гормон щитовидной железы продолжать принимать. Дозу препарата устанавливает эндокринологог в зависимости от уровня ТТГ, который исследуется во время беременности 1 раз в 2-3 месяца. Что касается вегето-сосудистой дистонии, то с этим вопросом надо обратиться к невропатологу, довольно эффективным лечением являются контрастные души.
24.07.2007 Оксана, 28 лет, Херсон Скажите, пожалуйста, повышение тиреостимулирующего гормона ведет к бесплодию? Анализы показали: TSH - 5.9 мМО/л (норма 0,17 - 4,05 мМО/л), FT4 - 15.4 ммоль/л (норма 11,5 - 23,0 ммоль/л), Глюкоза - 4,28 ммоль/л (норма 4,4 - 6,6 ммоль/л).

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Оксана. Повышение уровня ТТГ (TSH) свидетельствует о наличии первичного гипотиреоза (снижении выработки гормонов щитовидной железой в результате наличия хронического аутоиммунного тиреоидита - заболевания щитовидной железы). Гипотиреоз может быть причиной бесплодия, поэтому его нужно компенсировать приемом гормона щитовидной железы (доза препарата устанавливается эндокринологом и контролируется по уровню ТТГ). Во время беременности прием препарата нельзя прекращать, в противном случае может произойти выкидыш или неправильно сформируется плод). Контролировать уровень ТТГ во время беременности необходимо кажные 2-3 месяца и, при необходимости, изменять дозу препарата.
24.07.2007 Михаил, 30 лет, Ясногорск Моей жене сделали операцию по удалению одной доли щитовидной железы (папиллярный рак). Когда пришло время проходить ВТЭК, местные светила науки мало того что охаяли ее, так еще дали только 3 группу инвалидности. Хотелось бы знать, насколько они правы? Какую группу дают с таким заболеванием? Можно ли переосвидетельствоваться?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Михаил. Не зная подробностей истории заболевания, трудно комментировать ситуацию. Но действительно вопросы нетрудоспособности решаются только врачами ВТЭК.
19.07.2007 Алёна, 30 лет, Кишинев Добрый день! Мы с мужем мечтаем о рождении второго ребенка, но у меня анализ АнтиТГ-259. Могу ли я забеременеть и продолжать лечение на фоне беременности? Как это скажется на развитии малыша? На данный момент я прохожу лечение Эутироксом - правильно ли это? Я очень переживаю, а мой лечащий врач возвращается из отпуска только через 2 недели. Подскажите, пожалуйста, заранее благодарна!!!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Алёна. Никаких противопоказаний для беременности у Вас нет. Во время беременности необходим контроль уровня ТТГ на фоне приема эутирокса 1 раз в 2-3 месяца для коррекции дозы принимаемого препарата.

« ‹ 99 100 101 102 103 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться