Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гепатолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

28.03.2011 Александрв, 24 года, Москва У моего мужа в 2006 г по клиническим анализам обнаружили гепатит В, сходили на консультацию к гепатологу, он направил нас сдать аналицы методом ПЦР, результаты в 2007г - 510 (аналит.чувств 500 копий/мл) результаты 2008г - менее 500 (аналит.чувств 500 копий/мл) результаты в 2009г - 4.7*10^3 (аналит.чувст 500 копий/мл) результаты на 2010г - 2900 копий/мл, референсные значения не обнаружены и коментарий 0.01-1 млн.копий/мл - низкая виремия > млн.копий/мл - высокая виремия. Обьясните пожалуйста, что это значит и должно ли быть лечение при таких анализах? У мужа стало частенько болеть правый бок. В 2008 г. было сделано УЗИ (увеличение лев.доля 67/68 мм, правая доля 136/136 мм, хвостатая доля 17 мм, контуры ровные).

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Александра! При таких анализах лечение по гепатиту В не назначается. Необходимо наблюдение. Важно также знать анализ на наличие вируса Дельта, биохимический анализ крови
28.03.2011 Анна, 23 года, Витебск Какой из препаратов эффективнее для комбинированной терапии с рибавирином - роферон или эберон? Есть ли между ними какие-то различия по выраженности побочных эффектов?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Роферон хороший препарат. Кубинским Эбероном мне лечить больных не приходилось.
28.03.2011 Вета, 21 год, Волжский Возраст мужчины 21 год, вес 59кг, рост 181 см. Всегда очень плохой аппетит. Две недели назад лежал в больнице с высокой температурой и кашлем. Поставили ОРВИ (мазки на грипп и др.не брали). Десять дней кололи цефотаксим, пил доксициклин, ингавирин. Вчера выписали с улучшением. В выписке в анализе напугал показатель Алт-0,17, кажется это очень мало. Ещё очень низкие лейкоциты в крови(при поступлении в больницу были 4,7, а при выписке 3,3. Из лечения назначили отвар солодки. Очень переживаем и не знаем что делать? Результат анализа крови Biобщ-9 Тим-1,9 Алт-0,17 Глюк-5,0 Ост.аз-3,1 Мочев-3,1 Креат-99,1 расшифруйте пожалуйста результат,показатель Алт? Прочитала "Биохимический анализ крови на АЛТ в крови покажет снижение уровня АлАТ при тяжелых заболеваниях печени – некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ). Результаты анализа крови АлАТ покажет низкое содержание аланинаминотрансферазы при дефиците витамина В6. Снижение ALT, AST чаще всего является признаком выздоровления, однако быстрое их падение в ряде случаев может быть признаком произошедшей массивной гибели печеночных клеток".

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Необходимо знать нормы АЛТ в лаборатории этой больницы. В некоторых лабораториях норма АСТ и АЛТ до 0,5 и 0,7 ммоль/л. Низкий уровень АЛТ при отсутствии других признаков хронического заболевания печени не имеет никакого значения. Проверьте своего мужчину на наличие вирусов В, С, а также ВИЧ.
28.03.2011 Ольга, 28 лет, Владивосток У меня обнаружили острый гепатит В, в больнице лежала 2 месяца, тяжелая степень была. Принимаю зеффикс. После выписки через месяц сдала анализы Вирус гепатита В количественно 6,6 *10^2 копий/мл (220 МЕ/мл), Анти-HBs 1.00 отрицательный. Прошло два месяца еще раз сдала, теперь: Количественно < 200 копий/мл, Анти HBs 1.00 отрицательный.Он что размножается со страшной силой? Но печень то не беспокоит совсем. Получается сейчас хуже?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Острый гепатит В в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением. зеффикс обычно не требуется. Вирусная нагрузка у Вас снизилась. менее 200 МЕ - это означает неопределяемый уровень. Сделайте качественнный анализ на ДНК вируса В - скорее всего, она уже не будет обнаружена. Важен также контроль HBsAg и анти-HBs и наблюдением инфекциониста
25.03.2011 Мария, 33 года, Москва У меня в прошлом был гепатит В, лежала в инфекции, потом стояла на учете, потом с него сняли, так как нет в крови австролийского антигена. Теперь я планирую беременность, если ли хоть малейший шанс, что ребенок заразится, в родах присутствует контакт с кровью? При кормлении у меня образуются сильные трещины (опыт старшего ребенка), до того, как сделают все 3 прививки можно ли кормить? Могу ли я случайно заразить старшего ребенка, если моя кровь случайно попадет к нему на рану? Недавно он схватил мою зубную щетку и стал ею чистить зубы, хорошо еще, что он привит, а то я бы сошла с ума! Первого ребенка родила до болезни. Очень расчитываю на ответ. Заранее спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Мария! Заразить Вы никого не можете. Кормление грудью разрешено женщинам даже в случаях носительства австралийского антигена и при хроническом гепатите. У Вас ничего этого нет. Рожайте и кормите ребенка на здоровье.
25.03.2011 Анатолий, 35 лет, Березники Уважаемая Татьяна Михайловна, у моей знакомой хронический гепатит С. Боится лечить из-за побочных действий препаратов, а точнее выпадения волос. Скажите как часто это происходит? Что делать если это происходит? Каковы последствия?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Анатолий! Ломкость волос во время лечения наблюдается достаточно часто. Применяются укрепляющие шампуни, шампуни с цинком (например, Фридерм-цинк). Однако, заметное урежение волос бывает очень редко. Все эти явления наблюдаются только во время лечения. Сразу после лечения волосы полностью восстанавливаются, как исчезают и другие возможные нежелательные явления.
25.03.2011 Наталья, 35 лет, Новосибирск Помогите разобраться что мне делать. В 2008г. у меня в первые обнаружили анти. ВГС полож. Инфекционист однозначно сказала что у меня хронический гепатит С не делая при этом ни каких доп.анализов. Обследовалась я по поводу субфебрильной температуры 37-37.3 и была слабость больше меня ничего не беспокоило. Затем в двух других лабораториях антитела ВГС + подтвр. тест отр. генотип вируса не типируется, кол.РНК не опред. Обследование уже назначила врач гепатолог, я прошла полное обследование общий анализ крови и биохимия в норме. Гепатолог сказала что вирусных гепатитов у меня нет. Результат узи: спленомегалия сейчас температура бывает, но редко. В этом году я снова сдала анализы в двух лабораториях ВГС отр. Сейчас у меня боли в правом подреберье, СОЭ 20 все остальные показатели по крови норма по УЗИ структура печени зернистая, холестаз. Врач назначила обс. на паразитов их тоже нет. Я не знаю что мне делать если у меня нет гепатита, то почему есть его признаки. Я уже истратила кучу денег на обследование за 3 года, у меня двое детей, я веду здоровый образ жизни. Наркотики ни в каком виде не употребляла, переливание мне не делали, наколок тоже нет.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья! Если РНК вируса гепатита С не обнаруживается методом ПЦР, то хронического гепатита С у Вас, действительно, нет. Есть ли у Вас какое-либо другое заболевание - заочно решить этот вопрос и поставить диагноз невозможно.
25.03.2011 Сергей, 35 лет, Сургут Заболел в 2004, в 2008 пролечили рофероном и рибавирином, 6 месяцев, анализы показывали стойкое снижение и вирус пропал на 6-ом месяце. На контрольном (после лечения) анализе, оказалось что его стало еще больше. Можете посоветовать что предпринять?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Сергей! Чтобы дать рекомендации о возможном лечении и его длительности, надо знать генотип вируса, вирусную нагрузку, степень фиброза в печени, биохимический анализ. При отсутствии ответа на лечение стандартным интерфероном возможна попытка лечения пегилированным интерфероном с рибавирином в адекватных дозах. Важен четкий контроль за эффективностью лечения в первые 12 недель.
14.03.2011 Сергей, 39 лет, Узловая У меня сильно болят суставы. При обследовании был обнаружен в.г.с. генотип 2. Проходил курс лечения рибавирин+интерферон 6 недель. Пока шло лечение суставы перестали болеть. Я было обрадовался, но радость моя была недолгой, через неделю после окончания лечения суставы заболели вновь. Прошел год после лечения. Сдавал анализы (пцр кач) каждые три месяца - пока вируса в крови нет. Суставы болят все сильней, начал болеть и позвоночник. Врачи расходятся во мнениях. Одни считают, что это связано с печенью, а другие говорят что это артроз. Как Вы считаете связано ли это с печенью?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если отсутстввует вирусная инфекция (рнк не обнаруживается) и анализы нормальные, то с печенью боли в суставах не связаны. Желательно подробно обследоваться - ревматоидный фактор, иммуноглобулины,комплемент, криоглобулины, антицентромерные антитела, проконсультироваться у ревматолога.
14.03.2011 Ольга, 34 года, Красноярск Можно ли полностью вылечить гепатит С? У моей сестры гепатит С обнаружен в 2004 году. В 2009 она прошла лечение интерферонами (почти год лечилась). Через месяц после лечения сдавала анализы (пцр). Результат отрицательный. Можно ли надеяться, что вируса уже нет в организме? И еще подскажите пожалуйста: на начало лечения у неё был в печени фиброз (биопсия показала 2 ст.), этот фиброз остается или проходит? И нужно ли теперь постоянно сдавать анализы на вирус? Можно ли им снова заразиться? Я читала что те, кто переболел гепатитом В у них вроде, иммунитет вырабатывается.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга! Контроль лечения проводится через 6 мес - если РНК вируса не обнаруживается, констатируется стойкий вирусологический ответ (или излечение). поздние рецидивы инфекции наблюдаются крайне редко. рекомендуется наблюдение с контролем РНК 1 раз в год. Повторное заражение другим генотипом вируса С возможно.
14.03.2011 Елена, 28 лет, Москва У меня 7 лет назад обнаружили антитела к геп С, вируса в крови нет, можно ли считать меня здоровой? Можно ли считать, что я избавилась от геп С навсегда? Или же возможны другие варианты, как вялотекущая форма или еще что?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! Вас можно считать переболевшей в прошлом гепатитом С и здоровой в настоящее время (хронического гепатита у вас нет). Гепатитом С можно заразиться повторно. Следите за здоровьем, контролируйте 1 раз в год биохимический анализ крови. Другие анализы делать не надо.
14.03.2011 Вера, 27 лет, Новосибирск Беременность 30 недель. анти ВГС+, cor ВГС+, IMG-, NS3-, NS4-, NS5-, ПЦР РНК не выявлена, биохимия вся в норме (имею ввиду бирирубин общий. прямой, непрямой, АЛТ, АСТ), УЗИ в норме. В 2003г. молодому человеку с которым расстались в 2008г. занесли в гепатит с в больнице при переливании крови...Какова вероятность, что я больна....только 1 раз сдавала анализ на гепатит после того, как в 2003г узнала что ему занесла его, всё было отрицательно, после этого контролировала только биохимию, всегда норма. Больна ли я, и что означают антитела cor ВГС+...

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Вера. Отсутствие РНК вируса гепатита С в крови говорит об отсутствии инфекции и отсутствии у Вас гепатита.

« ‹ 100 101 102 103 104 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться