Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Обследование — задать вопрос онлайн

Обследование — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.03.2010 Петр, 32 года, Москва С конца 2009 г. нахожусь в ситуации постоянного стресса на работе. В последнее время начались неприятные ощущения, а именно: тупые боли в грудине, иногда в сочетании с аналогичными между лопатками. Временами они воспринимаются не как боли, а как чуство легкого жжения. Временами эти боли появляются с отдачей в левую руку, а иногда сопровождаются непроизвольным сокращением верхних мышц брюшины (как икота, только замедленная). Могут возникать колющие ощущения в разных боках, болевые ощущения в верхней части брюшины. Резко падает концентрация, из-за чего усиливается общая нервозность. Во время сна симптомы не ощущаются, на выходных спадают. Появляются обычно в первой половине дня и усиливаются, постепенно спадают при возвращении домой. Около двух с половиной недель назад пошел с работы в клинику к кардиологу, экг оказалась нормальной. Врач прописал недельный курс Мовалиса, Берокки, Сирдалуда и растирания фастум-гелем, предположив, что проблемы возникли из-за неправильной осанки и образа жизни (офисно-сидячий, курение). Предложил пройти консультацию невролога. На приеме у невролога был, осмотр ничего не дал, кроме выявления ряда солевых отложений и предложения пройти курс массажа, а также продолжить принимать назначенные кардиологом препараты. Было предложено также проконсультироваться у гастроэнтеролога. Препараты принимал, к концу недельного приема симптомы слегка притупились, но не до конца. После прекращения приема препаратов появились снова, но проявляются нерегулярно. Один день может быть нормальным, другой нет. На приеме у гастроэнтеролога не был, поскольку сначала симптоматика спала, а потом в связи с загруженностью. Болей в желудке или кишечнике, печени не ощущаю, хотя в последнее время стул постоянно жидкий. Ваши рекомендации? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Описанная симптоматика, действительно, может быть связана с разными патологическими состояниями - заболеванием сердца, нервной системы, а также пищевода. Поэтому советую Вам повторно обратиться к неврологу и выполнить гастроскопию. Врач, назначивший лечение, должен знать об эффекте лекарств для решения вопроса о необходимости коррекции терапии.
04.03.2010 Алексей, 32 года, Москва Хочу обратиться в вашу клинику для обследования и диагнозов, чтобы можно было понять - как состояние, как лечиться, как вообще сейчас строить свое отношение к собственному здоровью. Немного расскажу изначально: 1) одно сотрясение в детстве - лежал в больнице; один раз, как я понял, какой-то капиляр в мозгу лопнул - тоже больница, два раза инциденты с нападением на меня (11 лет назад и 4 года назад) - как я понимаю, тоже, скорее всего, были сотрясения мозга (3 удара бутылками по голове, не по затылку слава Богу + удары по голове ногами), но вроде выжил. 2) Лет с 22 начал злоупотреблять некрепким алкоголем (пивом), подсел серьезно, потом ближе к 22 появилась водка, запоев никогда не было, но напивался частенько. Болел только желудок (хотя кто его знает, когда жесткая изжога), ну и голова иногда. 3 года назад начал завязывать с алкоголем, осталось только пиво, сейчас вроде и оно ушло. Ну почти, если быть честным - держусь, но раз в неделю срывы - или пару-тройку литров пива выпиваю, или бутылку вина. Стараюсь и борюсь с желаниями, вроде успешно. 3) К сожалению, курю где-то с 16-17 лет. Около пачки в день. Бывает курю марихуану или синтетические аналоги - но зависимости нет, как придется... Я достаточно успешный человек, выгляжу вполне нормально, 181/80. Спортом не занимаюсь, только в юности лет в 10-14. Питание: Еда - питаюсь, не могу сказать, что правильно (овощей и фруктов побольше бы), но без всяких макдональдсов и злоупотреблений острым, жирным, жаренным. Пью - кофе: 1 небольшая чашка в день + литр молока вечером + литр-два кефира 3,2% в сутки + шунгитовую воду пару стаканов. Из лекарств: Пью карсил (около 2 лет) для печени + фенотропил для мозга (тоже около 2 лет) + 1 таблетку супрадина в день (последний год, не всегда, через периоды в месяц-два-пара недель) + по 5-6 гранул бриония №6 рассасываю перед сном. В общем всегда все нормально было с самочувствием (ну кроме первых двух сотрясений). К тому же начал замечать следующие напрягающие симптомы: - красная сыпь появляющаяся на предплечьях (раньше была иногда на других местах - чуть ниже колен внутри слева и справа), раньше была симметрично на обоих - сейчас на одном или другом, иногда нет. Всегда почти утром в душе, или иногда после плавания. Иногда вообще нет ничего; - неприятно покалывает ниже подмышки слева; - некоторая "объемная тяжесть" справа прям под грудью (часто вообще пропадает, потом опять чувствую маленькую гирю); - в голове иногда проходит легкая волна неприятного спазма не резкой боли, чаще с левой стороны и ближе к затылку. Суть вопросов такая - в связи с тем, что я серьезно озаботился своим здоровьем просто понимания, что мой бывший образ дружбы с алкоголем не мог физически не отразиться на здоровье, прошу сказать как можно точнее (ничего в этом не понимаю): - какие мне нужно пройти базовые анализы и исследования? каких врачей? чтобы понять, что и как мне нужно делать и к кому конкретно у вас в клинике обращаться? Помогите мне, пожалуйста.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Алексей! Вы можете пройти полное обследование в нашем Центре. Вариантов два: амбулаторно или стационарно. В первом случае Вы приходите на консультацию к терапевту (расписание приема) и после подробной беседы и осмотра врач назначает Вам конкретный план обследования, который Вы реализуете в так называемом амбулаторном режиме (если Вы пришли утром и натощак, то многие исследования можно выполнить в этот же день). Во втором случае все происходит примерно также, но Вы можете находиться в стационаре в течение 2-3 дней (а не уходить домой). По окончании обследования в обоих случаях Вы получаете на руки все данные обследования и рекомендации по лечению. Госпитализация в лечебно-диагностическое отделение происводится по предварительной записи по телефону: (495)305-34-05.
03.03.2010 Юлия, 27 лет, Москва Я недавно сдавала кровь на антитела к ядерному антигену вируса Энштейн Барр IgG-результат - 600 положительный!!! Врач мне сказала, что ничего страшного и что это будто бы я уже когда-то этим переболела... подскажите, пожалуйста, так ли это и нужно ли сдавать дополнительные анализы??? И что это вообще такой за вирус?

Уважаемая Юлия, ВЭБ является возбудителем мононуклеоза, которым чаще всего болеют в детском возрасте. Нередко это заболевание протекает в виде ангины с увеличением лимфоузлов, но то, что это вирусный процесс, и что это ВЭБ - часто остается за кадром. Наличие антител класса IgG, действительно, свидетельствует о перенесенном заболевании. У взрослых при ослаблении иммунитета этот вирус может вызывать лимфоаденопатию, хроническую усталость, субфебрильную температуры. Если вы встревожены, вам есть смысл приехать на консультацию, так как без анамнеза и клиники, без осмотра врач не может назначить необходимое обследование и адекватное лечение, которое поможет человеку.
03.03.2010 ЛАРИСА, 45 лет, Москва Подскажите, пожалуйста, когда нужно делать соскоб матки на онкоцитологию, если 2 дня назад закончила семидневный курс приема антибиотка (Альфа Нормикс по поводу лечения у гастроэнтеролога), а также день сдачи анализа зависит или нет от дня менстр. цикла? Спасибо.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Если вы имеете ввиду мазки с шейки матки на цитологию, то их можно сдавать в любой день цикла. К приему антибиотиков эти мазки никакого отношения не имеют.
03.03.2010 Елена, 40 лет, Минск У моей дочери (17 лет) диагноз - артерио-венозная мальформация большого пальца правой стопы. Лечили: 1-перевязали подошвенную медиальную артерию; 2,3-дважды лазерная коагуляция артериовенозных свищей 1-го пальца, наступило резкое ухудшение (сильный отёк, постоянные трофические язвы, кровотечение) 5,6-в 2 этапа эмболизация артериовенозных соустий в области большого пальца. Кровотечений нет, язвы, отёчность постоянно. Сказали всё, что могли - сделали. В Беларуси нет специалистов, занимающихся этой паталогией. Мне посоветовали обратиться в отделение Кавтеладзе З.А. Все исследования есть на руках.

Необходима селективная ангиография артерий правой стопы, и затем только мы можем Вам ответить - сможем ли мы помочь Вашей дочери.
19.02.2010 Ирина, 55 лет, Москва Уважаемый доктор Дебрянский! Благодарю Вас за подробные ответы на мои вопросы. К моменту получения Вашего ответа у меня появилась новая информация: в клинической больнице № 83 4 февраля я сделала КТ мягких тканей шеи, вот описание. На серии полученных нативных томограмм контуры шеи не деформированы. В проекции ротоглотки слева в мягких тканях имеют место два плотных включения, расположенных цепочкой друг над другом, более крупное размером до 3,3 мм. Окружающие мягкие ткани существенно не изменены, признаков абсцедирования не выявлено. Слюнные железы не изменены. Гортань и глотка имеют нормальные границы. Воэдушный столб гортани не сужен. Надгортанник не изменён. Черпалонадгортанные складки симметричные. Голосовые связки симметрично расположены, без фонационной пробы сомкнуты. Заключение: КТ признаки наличия инородных тел ( одного тела с различной степенью поглощения рентгеновских лучей) мягких тканей ротоглотки слева. Там мне посоветовали обратиться в 1 градскую больницу в клинику болезней уха, горла, носа, что я и сделала. В результате осмотра двумя врачами ничего обнаружено не было, была дана рекомендация обратиться в челюстно-лицевую хирургию этой же больницы, сделать КТ мягких тканей шеи (а описание чего они смотрели?!) и высказано предположение о возможности наличия кисты, которая может давать похожие ощущения. В связи с вышеизложенным у меня снова вопросы: что мне даст визит к ЧЛХ, существует ли там какой-то иной вид осмотра, который что-то выявит - туда ещё надо попасть, направления мне не дали. Если там образовалась киста. то как её выявить и удалить? Мне уже в течение полугода сделали 6 облучений, 3 из которых были ненужными (рентген пищевода и лёгких в Склифософского в связи с этой же проблемой). Мне уже дважды удаляли базалиому волосистой части головы и такой объём облучений наверно не самое лучшее в моей ситуации. Боль и ощущения царапания в глотке (или гортани?) у меня по-прежнему сохраняются. Я уже на грани нервного срыва. Так как я обошла пол-Москвы не худших больниц, и на платной основе в том числе, и нигде мне не помогли.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Ирина, трудно ответить на Ваши вопросы заочно. Дайте посмотреть КТ, лучше всего принесите диск с записью исследования.
16.02.2010 Игорь, 44 года, Москва Симптомы: полужидкий стул (иногда понос), фекалии светлые и желтоватые. О том, что пора на горшок узнаю по тянущей легкой боли внизу живота, которая сразу проходит после дефекации. Есть легкая потеря в весе, за 6 мес примерно 6 кг. При приеме антибиотиков (после принимал бифиформ), кал густеет до нормы, цвет не меняет (светлый), болей нет, но дней через 15-20 все медленно начинает повторяться. Что бы это могло быть и может ли ваша поликлиника мне чем-то помочь? С ув.,Игорь.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Игорь, сдайте анализ кала на дисбиоз, общий анализ кала (копрология), выполните УЗИ органов брюшной полости, сдайте анализы крови (общий и биохимический - печеночный профиль) и приходите на консультацию к гастроэнтерологу (расписание приема) .
10.02.2010 Марина, 27 лет, Кемерово Здравствуйте, помогите, пожалуйста, поставить правильный диагноз. Четыре года назад начались проблемы со здоровьем, сейчас мне 27 лет. Началась нехватка воздуха, чувство неполного вдоха, постоянная зевота. Потом добавились головокружения и головные боли. Поставили диагноз - тиреотоксикоз, списывали все на него, пролечилась, сейчас гормоны в норме. Эндокринолог сказала, что эти симптомы не от тиреотоксикоза. Головокружения продолжаются, постоянно болит голова, боль давящего характера, сейчас добавилось онемение лица, дрожь в теле, внутренняя напряженность, постоянно хочется глубоко вздохнуть. Головокружение без движения предметов, а какое-то предобморочное состояние, слабость, стали болеть глаза. Окулист сказал - от шейного хондроза. МРТ головного мозга: умеренная наружняя заместительная гидроцефалия. Делала МРТ шеи: Шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С6-С7,С7-ТН1 1 пер., С5-С6 3 пер.. Косвенные признаки патологической подвижности в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6. Задняя протрузия диска С5-С6 с небольшим воздействием на переднее субарахноидальное пространство. В сегментах С2-С3,С3-С4, С5-С6,С6-С7 ункобертебральный артроз. УЗДГ сосудов: Ход сонных артерий не нарушен. Позвоночные артерии входят в позвоночный канал на уровне С6. Усиление кровотока по правой ПАэ в проксимальном отделе. Затруднение венозного оттока по правой ПВ. Усиление мозгового кровотока по СМА, ЗМА. Ассиметрия кровотока по ПАт 30%. Признаки экстравазальной компрессии ПАт выявлены при повороте головы направо. Состояние только ухудшается, а ничего конкретного я не слышу, один доктор говорит все из-за ШОХ, другой говорит ШОХ не дает таких симптомов, это ВСД. Примерно раз в полгода проводят лечение ноотропами, массаж, таблетки. Но улучшения незначительные, почти нет. Говорят успокойтесь, не нервничайте, а я и так не нервничаю, стрессовых ситуаций у меня нет ни дома, ни на работе. Стала часто отпрашиваться с работы. Таблетки от головной боли мало помогают, закрываю глаза и как на волнах качаюсь, Слабость постоянная. Подскажите, может есть какая-то причина еще моих недомоганий, хочу родить второго ребенка, но боюсь за него, потому что часто вечером встать не могу от головокружения и слабости. Анализ крови в норме. Может быть еще нужны какие-то обследования, или это действительно ВСД, тогда как ее лечить?

Уважаемая Марина! Описанные Вами состояния - вегетативного характера, но не понятно, что явилось причиной их появления - заболевание щитовидной железы, о чем Вы упоминаете, или ряд других факторов. Учитывая данные обследования, хорошо скорректированная эндокринологом гормонотерапия, Ваши продолжающиеся жалобы, возможно лучше обратиться к психоневрологу, если лечащий Вас невролог не может подобрать должного лечения. Наряду с приемом таких препаратов, как пикамилон, фенибут, Вам необходимы небольшие доза антидепрессантов и транквилизаторов (релиум, седуксен), прогулки, занятия спортом, плавание.
10.02.2010 Ирина, 55 лет, Москва Уважаемый доктор Дебрянский! Благодарю Вас за быстрый ответ на мой вопрос о рыбьей кости в горле. Появились уточнения, фиброэзофагоскопия показала: слизистая глотки гиперемирована, сразу за левой нёбной дужкой на стенке глотки определяется точечный эрозивный дефект глубиной не более 1 мм. Вход в пищевод не изменён, синусы свободны. Пищевод свободно проходим, слизистая его на всём протяжении не изменена. Кардия смыкается не полностью. Инородное тело не выявлено. Тем не менее, острая боль сохраняется, голос изменён, иногда пропадает. В связи с этим у меня 2 вопроса - можно ли на МРТ или КТ увидеть кость, которая, возможно глубоко ушла в мягкие ткани, вызвала отёк и поэтому не видна, но её кончик в выявленной точке торчит и царапает слизистую, причиняя боль. Эта кость сидит у меня в горле уже 10 месяцев, как ни странно это звучит, она меняет положение, но не проглатывается, я её то чувствую, то нет. Но боль есть и состояние в последние дни резко ухудшается, надо что-то срочно делать - что? Или это злокачественная опухоль - у меня за последние 4 месяца упало содержание тромбоцитов с 228 до 138, ни в одном из предыдущих анализов такого не было, всегда была норма. Можно ли выявить опухоль при МРТ или КТ исследовании? Заранее благодарна за ответ, Ирина.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Столь малые инородные тела можно увидеть только на очень хорошем (последнего поколения) компьютерных томографах. Немаловажное значение имеет и квалификация исследователя. В нашей клинике не так давно установлен такой аппарат и есть возможность решить самые трудные диагностические вопросы. Недавно мы обнаружили инородное тело в гортани, которое невозможно было увидеть даже с помощью оптики. Можно попробовать помочь и вам. С тромбоцитопенией надо разбираться. Пересдайте ещё раз.
09.02.2010 Ольга, 25 лет, Москва Скажите, я могу воспользоваться ДМС на бесплатное обследование?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Мы принимаем пациентов страховых компаний, имеющих полис ДМС. Обратитесь в свою страховую компанию для направления в наш Центр.
29.01.2010 Алла, 40 лет, Пермь Здравствуйте, Галина Ильинична! Мой сын (11 лет) за последние 6 месяцев переболел различными инфекционными заболеваниями несколько раз, в том числе: фронтит, ангина, миокардит, бронхит, фурункулез и др. Сделали иммунограмму: CD3+CD4-CD8 (дубль-негативные лимфоциты) - 10%, иммунорегуляторный индекс - 2,2, антитела к интерферону-альфа - 60 нг/мл (указано, что выше нормы), интерферон альфа - 42 пг/мл, интерферон-гамма - 24 пг/мл. Насколько страшен наш анализ, говорит ли он о значительном снижении иммунитета, посоветуйте, пожалуйста, с чего начать лечение. Заранее спасибо.

Уважаемая, Алла, я не консультирую по электронной почте, это некорректно, но по приведенной информации можно предположить, что у вашего сына есть клинические признаки вторичного иммунодефицитного состояния с нарушением противобактериального звена иммунитета. Вам надо обратиться к иммунологу по месту жительства, а пока - проведите ребенку три курса лечения по 10 дней (с интервалом в 20 дней) детским иммунным препаратом - Ликопид, 1 мг. Давайте утром за полчаса до еды по 3 таблетки под язык один раз в день.
19.01.2010 Наталья, 65 лет, Москва Моей матери 65 лет, у нее неожиданно обнаружили увеличение лимфоузла подмышкой, его размеры - 1,8 см. Болезненность есть, но совсем небольшая. Что это может означать? Что посоветуете делать? Какие дополнительные обследования имеет смысл пройти? С уважением, Наталья.

Необходимо выполнить маммографию и рентген органов грудной клетки, как минимум. Возможно, понадобится пункция лимфоузла под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием. Более подробно надо обсуждать этот вопрос очно. Приходите, будем рады помочь.

« ‹ 100 101 102 103 104 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться