Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн | страница 11
В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено
Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.
Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.
Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:
Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Такие результаты анализов, поскольку сам вирус при ПЦР не выявляется, свидетельствуют о неактивной инфекции вируса гепатита В или так называемом носительстве HBsAg. При Впервые выявленном HBsAg, помимо ДНК вируса гепатита В ) нужно сделать дополнительно: биохимический анализ крови ( печеночный профиль), УЗИ органов брюшной полости ( желательно с эластометрией для уточнения наличия фиброза печени), уровень альфафетопротеина, а также обязательно ! анализ на антитела к вирусу гепатита Дельта и РНК вируса гепатита Дельта. С результатами исследований обратиться к гепатологу.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Надежда! При эластометрии печени значения плотности печени при начальном циррозе могут быть на границе 3 и 4 стадии фиброза. При такой стадии фиброза даже после элиминации вируса гепатита С требуется регулярное наблюдение с исследованием 1 раз в 6 месяцев УЗИ брюшной полости и уровня альфафетопротеина. КТ или МРТ не назначают для определения стадии фиброза. Но в случаях, если есть отклонения при УЗИ ( какие-либо очаги) или повышение альфафетопротеина рекомендуется (предпочтительнее!) проведение МРТ с применением печеночного контраста (примовист).
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Возможны ложноположительные результаты при исследовании антител к вирусу гепатита С. Их причины- недостаточное качество оборудования, наличие у Вас каких либо аутоиммунных заболеваний и некоторые другие. Если дважды повторно антитела не выявляются и отрицательный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР (если не делали, то сделайте), то вопрос о наличии инфекции снимается и ничего больше делать не нужно.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
НЕТ, таким путем заразиться гепатитом невозможно.
-
09.10.2024 Мария, 33 года, Братск Подскажите пожалуйста, можно ли с синдромом жильбера ставить брекеты Может ли это ухудшить самочувствие? И как лечиться гормональными препаратами, если от их приема поднимается билирубин, но принимать их необходимо, для лечения мастопатии ?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При синдроме Жильбера брекеты ставить можно. Лекарственные препараты, если к ним есть медицинские показания, принимать тоже можно. Синдром Жильбера - это нарушение обмена билирубина без повреждения печени. При приеме лекарств печень тоже не страдает, но может повышаться уровень непрямого билирубина, появляться слабость. Следует пить побольше жидкости, соблюдать дробный прием пищи. Только при стойком повышенном билирубине свыше 60 мкмоль и желтухе кожи обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Препараты прямого противовирусного действия индийского производства (фирмы Hetero, Natko) - это лицензированные дженерики, показавшие высокую эффективность и безопасность. Европейский оригинальный препарат (Эпклуза), содержащий те же действующие вещества (софосбувир+ велпатасвир) стоит в несколько раз дороже.
-
26.09.2024 Татьяна, 55 лет, г Одинцово Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно удалить камень из желчного пузыря, не трогая желчный? Камень один и девять.Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Операции по удалению камня без удаления желчного пузыря не проводятся.
-
26.09.2024 Карина Столярова, 23 года, Каратау Синдром Жильбера показал ТА6/7 у меня отключился желчный пузырь, так как полностью забит камнями, по узи говорят селезенка увеличена около 50 Вопрос: это все из-за синдрома?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Карина! При синдроме Жильбера селезенка не должна быть увеличена (что такое около 50 - непонятно). Синдром Жильбера полностью подтвержден, если TA7/7. Если увеличена селезенка и повышен непрямой билирубин, надо сделать клинический анализ крови, ЛДГ. Если есть отклонения - консультация гематолога. Если же есть отклонения в печеночных пробах - консультация гепатолога.
-
26.09.2024 Ольга, 40 лет, Тюмень Здравствуйте, скажите пожалуйста, у мужа обнаружили гепатит С, и на руках волдыри, может быть ли это от таблеток? Гепатит С,если принимал сильнодействующие препараты кеторол например. По УЗИ всё хорошоВрач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Волдыри на руках, скорее всего, не связаны с гепатитом С. От лекарств кожная реакция возможна. Если выявляется РНК вируса гепатита С, то показана противовирусная терапия. Надо обратиться к гепатологу или инфекционисту по месту жительства.
-
26.09.2024 Сергей, 40 лет, Москва Доброго дня, даёт ли двойная терапия Интерфероновая полное излечение и возможно ли лечение новыми препаратами если фиброз прогрессирует? А ПЦР ввиду действия интерферона в крови заглушен!Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Терапия интерфероном как гепатита С, так и гепатита В, в настоящее время не применяется. Проводится терапия препаратами прямого противовирусного действия (при наличии показаний). Обратитесь на прием к гепатологу.
-
26.09.2024 Елена, 60 лет, Минск Здравствуйте! В продолжении общения: был гепатит, который я пролечила, три месяца принимала Софген + Вердак. В марте сдавала ПЦР - вируса не обнаружено. Две недели назад сдавала еще раз - результат тот же.Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Поздравляю! У Вас достигнут устойчивый вирусологический ответ, то есть излечение гепатита С !
-
26.09.2024 Виталий, 44 года, Минск Здравствуйте! Поставили диагноз гепатит хронический С генотип 3. Прописали MyHep DVIR Daclatasvir/Sofosbuvir 60 mg/400mg. Но категорически запретили грейпфрут и другие цитрусовые, это ладно. Но почему также любые растительные чаи (кроме зелёного), биодобавки, настойки и витамины?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Грейпфрут действительно содержит вещество, блокирующее или уменьшающее действие многих лекарств. Все остальные цитрусовые при лечение гепатита С можно есть. Изучен блокирующий эффект на терапию зверобоя, поэтому категорически не рекомендуются чаи и препараты, его содержащие. Действие многих трав на эффективность лечения не изучалось. Настойки нельзя, потому что они на спирту, а алкоголь не совместим с лечением так как тоже влияет и снижает эффективность лечения.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Выберите специальность
- Врач-терапевт
- Хирург
- Кардиолог
- Гинеколог
- Травматолог
- Уролог
- Флеболог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Анестезиолог-реаниматолог
- Нейрохирург
- Аллерголог-иммунолог
- Стоматолог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Рентгенолог
- Трансфузиолог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Врач-невролог
- Нефролог
- Эндокринолог
- Пластический хирург
- Проктолог
- Онколог
- Дерматовенеролог
- Психиатр
- Мануальный терапевт
- Гематолог
- Ревматолог
- Врач-педиатр
- Пульмонолог
Выберите врача
- Акимов Н. П.
- Бабунашвили А. М.
- Базарнова А. А.
- Бекузаров Д. К.
- Бугун В. В.
- Варун Ш. А.
- Викулова С. В.
- Власов Р. С.
- Глушко Р. А.
- Гордина О. В.
- Гришунина О. Е.
- Дебрянский В. А.
- Демборинский О. И.
- Елизарова Н. О.
- Закарян Г. Г.
- Зубиков В. С.
- Игнатова Т. М.
- Колендо С. Е.
- Колодко И. М.
- Костикова О. И.
- Кочетов С. А.
- Кузина В. В.
- Луцевич О. Э.
- Малахов Ю. С.
- Маренич В. Ф.
- Мартынов А. Н.
- Марченко В. К.
- Матвеев С. Ю.
- Новикова Л. В.
- Орлинская И. Н.
- Орлова Т. В.
- Перепечай Д. Л.
- Подистова Е. А.
- Поливанов К. А.
- Полтавский Д. И.
- Попов Р. И.
- Прохоров Ю. А.
- Пузырев А. Н.
- Разумова С. А.
- Резван В. В.
- Сегельман В. С.
- Сейку Ю. В.
- Сейфуллаев Р. В.
- Серебро Л. А.
- Ситанов А. С.
- Словеснова Т. А.
- Стасева И. В.
- Стрельникова Ю. Н.
- Тараторкин В. В.
- Тюкалова Н. Р.
- Усачева Л. С.
- Ференец М. М.
- Ходневич А. А.
- Хромов Д. В.
- Шульга Н. В.
- Шульженко С. С.
- Щербенков И. М.
- Эпштейн С. Л.
- Юнин С. А.
- Ярочкина М. И.
- Яценко О. Ю.
- Яшков Ю. И.
Выберите тему
- Аблация
- Аборт
- Аденоиды
- Аденома
- Аденомиоз
- Аднексит
- Алкоголизм
- Аллергический бронхоспазм
- Аллергия
- Алопеция
- Анальная трещина
- Ангина
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Артроз
- Астма
- Атерома
- Атеросклероз
- Базальная температура
- Бактериальный вагиноз
- Баланопостит
- Бартолинит
- Беременность
- Бесплодие
- Болезни уха
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Крона
- Болезнь Пейрони
- Болезнь Рейно
- Болезнь Рота - Бернгардта
- Боль в горле
- Боль в животе
- Боль в ногах
- Боль в паху
- Боль в руках
- Боль в спине
- Бородавки
- Бронхит
- Булимия
- Варикозная болезнь
- Варикоцеле
- Вегето-сосудистая дистония
- Вздутие живота
- Вирус папилломы человека
- ВМС
- Внематочная беременность
- Водянка яичка
- Вопросы медиков
- Воспаление придатков
- Вросший ноготь
- Вульвовагинит
- Вывих
- Выпадение матки
- Выскабливание
- Гайморит
- Галакторея
- Гарднереллез
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроскопия
- Гемангиома
- Гематома
- Геморрой
- Гепатит
- Герпес
- Гигрома
- Гидроколонотерапия
- Гидронефроз
- Гидросальпингография
- Гидроцефалия
- Гинекомастия
- Гиперандрогения
- Гипергидроз
- Гиперпролактинемия
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Гипоплазия
- Гипотиреоз
- Гирсутизм
- Гистеросальпингография
- Гистероскопия
- Глазные болезни
- Гланды
- Гломерулонефрит
- Головная боль
- Головокружение
- Гранулема
- Грибок
- Грыжа
- Грыжи межпозвоночного диска
- Демодекоз
- Депрессия
- Дерматит
- Дермографизм
- Детские болезни
- Дефект стопы
- Диабет
- Дивертикулез
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дисгидроз
- Дискинезия
- Дисплазия
- Дисфункция яичников
- Дуоденит
- Желчнокаменная болезнь
- Жировик
- Запах изо рта
- Запор
- Зубы
- Избыточный вес
- Изжога
- Импотенция
- Инсульт
- Инфаркт
- Искривление носовой перегородки
- Ишемическая болезнь сердца
- Кандидоз
- Карбункулы
- Кератомы
- Киста
- Климакс
- Колит
- Колоноскопия
- Кольпит
- Кольпоскопия
- Компьютерная томография
- Кондилома
- Контрактура Дюпюитрена
- Контрацепция
- Коронарография
- Красная волчанка
- Крипторхизм
- Кровотечение
- Ксантоматоз
- Лапароскопия
- Ларингит
- Лейкоз
- Лейкоплакия
- Лекарственная зависимость
- Лекарственные препараты
- Лимфаденит
- Лимфогранулематоз
- Лицевой клещ
- Лишай
- Малярия
- Маммография
- Мастодиния
- Мастопатия
- Маточные трубы
- Менструальный цикл
- Мерцательная аритмия
- Мигрень
- Микоплазмоз
- Миозит
- Миома
- Моллюск
- Молочница
- Мочекаменная болезнь
- Мультифолликулярные яичники
- Наркомания
- Нарушение сна
- Насморк
- Невралгия
- Неврит
- Невроз
- Недержание мочи
- Недоразвитие яичек
- Нейродермит
- Нефроптоз
- Новообразования носа
- Ногти
- Облысение
- Обследование
- Овуляция
- Опухолевидные образования
- Опухоль толстого кишечника
- Опущение матки
- Остеохондроз
- Отек Квинке
- Отит
- Отравление
- Панкреатит
- Печеночный знак
- Пиелонефрит
- Пищевое отравление
- Плазмаферез
- Планирование рождения здорового ребенка
- Пластическая хирургия
- Плекситы
- Плоскостопие
- Пневмоторакс
- Повреждение сосудов
- Подагра
- Позвоночник
- Полиартрит
- Поликистоз
- Полипоз
- Полипы
- Поллиноз
- Половые инфекции
- Порок сердца
- Почки
- Предменструальный синдром
- Проктит
- Пролапс митрального клапана
- Простатит
- Протезирование зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Пупочная грыжа
- Пяточная шпора
- Разное
- Растяжки
- Ревматизм
- Рентген
- Рефлюкс
- Ринит
- Родинки
- Сальмонеллез
- Свищи
- Синдактилия
- Синдром ВПВ
- Синдром Жильбера
- Синдром Кальмана
- Синдром эритремии
- Синусит
- Сифилис
- Склеродермия
- Склероз
- Сколиоз
- Слух
- Сосудистые звездочки
- Спайки
- Спид
- Стафилококк
- Стентирование (стенты)
- Стоматит
- Стресс
- Стриктура уретры
- Судороги
- Суставы
- Тахикардия
- Термоневроз
- Тиреодит
- Тонзиллит
- Тонзиллэктомия
- Травмы
- Трихомоноз
- Тромбоз
- Тромбофлебит
- Туберкулез
- Угри
- Уреаплазмоз
- Фарингит
- Фарингомикоз
- Фиброаденома
- Фибролипома
- Фиброма
- Фимоз
- Фолликулит
- Фронтит
- Фурункулёз
- Халязион
- Хеликобактер
- Хламидиоз
- Холецистит
- Холецистэктомия
- Хорея Гентингтона
- Храп
- Цистит
- Чесотка
- Шунтирование
- Щитовидная железа
- ЭКГ
- Экзема
- Эндометриоз
- Энурез
- Энцефалопатия
- Эпидермофития
- Эпидидимит
- Эпикондилит
- Эпилепсия
- Эпителиальный копчиковый ход
- Эпицистостом
- Эритема
- Эритремия
- Эрозия
- Эрозия шейки матки
- Язвенная болезнь
- Яичники
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста