Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Колендо Светланы Евгеньевны

Колендо Светлана Евгеньевна — задать вопрос онлайн | страница 11

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

26.01.2018 Елена, 22 года, Похвистнево Здравствуйте, моему сыну 22 года. В 14 лет болел гломерулонефритом. Больше рецидивов не было. Каждые три года проходит обследование в стационаре. Почечной недостаточности нет, но диагноз звучит "хронический гломерулонефрит". Сейчас возникла необходимость в прививке от ветряной оспы. Скажите пожалуйста, можно ли сделать прививку? Могут ли быть осложнения, ведь она " живая"? Заранее благодарю!

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Елена! Противопоказания для проведения вакцинации против ветряной оспы у пациентов с хроническим глоимерулонефритом не указаны. Однако любая вакцинация в случае ее необходимости при хронической почечной патологии требует грамотного подхода. Важно учитывать вариант гломерулонефрита, лабораторные и клинические проявления за весь период наблюдения, наличие активности почечного процесса и какой-либо сопутствующей патологии при обсуждении этого вопроса. Решение о возможности вакцинации на конкретном этапе в том случае, если Ваш сын не болел ветряной оспой ранее, следует принимать очно после полноценного обследования и заключения специалистов.
17.01.2018 Юлия, 21 год, Киржач Здравствуйте, после перенесеной операции(вырезали апендицит) начались проблемы с почками, температура до 39 градусов, 7 лет лечат преднизолоном по 120мг в/в капельно, с постепеным снижением дозы, примерно 5-8 раз в год,в ОАМ эритроциты сплошь, белок 6.6, суточная протеинурия до 21г/л, ОАК повышены лейкоциты 23 и тромбоциты 478, в биохимии только периодически снижается общий белок до 50, капают альбумин, мочевая кислота немного понижена, креатинин в норме, наблюдалось незначительное повышение до 198 пару раз,на компьютерной томографии было выявленно опущение почки, киста в почке 2,2см, ретроартальный ход почечных вен(3 справа, 2 слева), есть ли еще какое-нибудь лечение помимо преднизолона, т.к он не очень помогает? Помогите пожалуйста.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Уважаемая Юлия! В Вашей ситуации необходимо стационарное обследование с возможным проведением биопсии почки для уточнения причины нефротического синдрома.
17.01.2018 Татьяна, 26 лет, Симферополь Добрый вечер, 15 лет болею сахарным диабетом 1 типа, из них 14 - стадия декомпенсации. Начала беспокоить сильная периодически возникающая пульсация в области почек. Сдала анализ "проба Реберга" - креатинин в норме, клубочковая фильтрация 87 мл/мин (норма - 81-134), а вот минутный диурез 0,42 (при показателях 1,00-2,00), канальцевая реабсорбация - 99,5 (при показателях 97,0-99,0). Есть повод беспокоиться?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Татьяна! Сахарный диабет всегда приводит к поражению почек (диабетической нефропатии), результатом которой является ухудшение их функции, поэтому есть основания для более полного обследования. В данный момент показатель скорости клубочковой фильтрации соответствует хронической болезни почек II стадии. Важным критерием является уровень суточной протеинурии. Необходимо выявление и коррекция факторов, которые могут оказать отрицательное влияние на функцию почек: метаболические изменения (в частности, нарушения в обмене липидов и мочевой кислоты), инфекция мочевыводящих путей, артериальная гипертензия и др., проведение УЗИ почек. И самое главное - компенсация сахарного диабета. Может возникнуть необходимость в других исследованиях для уточнения характера болей. Понятно, что полноценное обследование назначить Вам может только врач после очной консультации. Удачи Вам!
17.01.2018 Елена, 43 года, Вязьма У мужа диабетическая нефропатия мы уже почти год ездием из вязьмы в смоленск а результатов ни каких отечность не спадает пичкают мочегонными и все гоняют туда и обратно на гемодеализ не сожают подскажите что делать

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Елена! Для того, чтобы обсуждать необходимость проведения Вашему мужу заместительной почечной терапии (в частности, гемодиализа), нужно знать показатели, характеризующие почечную функцию. При диабетической нефропатии возможен отечный синдром различной степени выраженности и без выраженного снижения функции почек. Тактика в каждой ситуации различна. Как Вы понимаете, давать какие-либо рекомендации при наличии той информации, которую Вы представили, невозможно.
30.12.2017 Евгений, 25 лет, Енакиево Здравствуйте, помогите пожалуйста,в 6 лет болел гломерулонефритом, сейчас мне 25 обострений не было, анализы в норме,но в карточке диагноз хронический гломерулонефрит без нарушения функции почек, уточнить не получается так, как старая карточка утеряна, недавно переболел ОРЗ и чувствую слабость, появились мысли о страшном диагнозе, сдал опять анализы все в норме, но колотиться сердце, сделал экг тоже все в норме, подскажите что делать, как уточнить диагноз или может я просто перенервничал.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Евгений! Хронический гломерулонефрит в зависимости от варианта течения и морфологической картины имеет различный прогноз. В ряде случаев возможна длительная ремиссия, во время которой каких-либо изменений в анализах выявить не удается. Как правило, если активного лечения не требуется, пациенту проводится комплексное обследование для оценки функциональной способности почек и выявления сопутствующей патологии, которая может в дальнейшем ухудшить прогноз. Далее назначается комплекс мероприятий, целью которых является устранение выявленных нарушений со стороны других органов и систем (или сведения к минимуму их влияния), а также направленных на сохранение в дальнейшем почечной функции (т.е. нефропротективная стратегия).
12.12.2017 Ирина, 37 лет, Москва Я беременна, 27 недель. Последние пару месяцев в анализе мочи высеивается белок 0,6 - 0,52 мн/дл., по Узи с почками все в норме. В бакпосеве обнаружен стафилококкус эпидермис 1*10 в 5 степени. Нужно ли мне что-то ещё обследовать, допустимый ли уровень белка и нужно ли лечить медикаментозно?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Ирина! Уровень протеинурии правильнее оценивать по ее суточному количеству. При беременности протеинурия может быть проявлением обострения ранее существовавших хронических заболеваний почек или гестоза (особенно после 20 недель беременности). В любом случае эта ситуация требует обследования.
05.12.2017 Надежда, 58 лет, Челябинск Здравствуйте! У моего сына (1989 г.р.) в 2004 году поставили диагноз ОТИН, а потом хронический тубулоинтерстициальный нефрит (ХТИН), с нарушением выделительной и фильтрующей функции почек (по данному заболеванию он был освобожден от службы в рядах Российской Армии). Сейчас анализы в норме, урография в норме. В 2017г. УЗИ и ренографию почек не делали в больнице, сказали, что нет показаний, т.к. анализы в норме. Возможно ли по этому диагнозу "самоизлечиться"? Возможно ли, что врачи с 2004 по 2016г. , поставили ошибочный диагноз?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Надежда! Для того, чтобы давать какие-либо комментарии по Вашему вопросу, нужно иметь более конкретную информацию. Если Вашему сыну ставился диагноз хронической болезни почек (как вариант - хронический тубулоинтерстициальный нефрит), и это было обоснованно, то вряд ли можно вести речь о самоизлечении. Разбираться в данной ситуации следует на очной консультации с осмотром пациента и анализом результатов лабораторных и инструментальных обследований за все годы.
22.11.2017 Настя, 22 года, Брагин Здравствуйте! У меня в 14 лет выявили нефроптоз левой почки (1 ст.) правой (2ст.)+ Поясничная дистопия правой почки. Врач сказал, что почка расположена почти в малом тазу. Проверяли функцию почек, функция правой снижена. Сейчас мне 22, всю жизнь страдаю циститом, раза 4 в год бывает обострение, раз в год стабильно ухожу на больничный. Почки при этом побаливают, но на УЗИ всегда все хорошо. Пиелонефрита не было. Узнала, что беременна. Могу ли я с таким диагнозом добиться родоразрешения путем кесарево?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Настя! Патологическое расположение почек может вызвать ряд осложнений, таких как ухудшение функции, артериальная гипертензия, инфекция мочевыводящих путей. Во время беременности это может осложнить ее течение. На данном этапе важно посетить уролога, пройти назначенное им обследование и обсудить дальнейшую тактику. Ваше наблюдение во время беременности должно быть у двух врачей: гинеколога и уролога. Вопрос о способе родоразрешения надо обсуждать с гинекологом в ходе наблюдения. Для операции должны быть показания. Не волнуйтесь, все должно быть хорошо. Удачи Вам!
22.11.2017 Алексей, 32 года, Липецк Добрый вечер! Какая нормальная скф, у здоровых мужчин 30-40 лет?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Алексей! Нормальная скорость клубочковой фильтрации более 90 мл/мин.
22.11.2017 Сергей, 28 лет, Липецк Здравствуйте, помогите пожалуйста советом и ответом на вопрос по поводу витамина Д. Мне в лечебных целях необходим приема витамина д в дозе 10000 МЕ в день. Я стал принимать витамин д и после приема начала появляться стреляющая боль в пояснице с двух сторон и иногда было жжение при мочеиспускании. В принципе все анализы на креатинин, узи почек, были в норме, один раз появилось немного белка в моче и один раз повысился креатинин до 126 ( при норме до 115). Скажите пожалуйста, есть ли опасность для почек при приеме таких доз каждый день? Читал что гораздо более высокие дозы могут вызвать только гиперкальциемию (но у меня ее нет я сдавал кровь на кальций). И интоксикации витамином Д быть не может так как уровень в крови 45 нг/мл. Что можете посоветовать в данном случае и есть ли опасность для почек при приеме данной дозы витамина д?

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Сергей. Жжение при мочеиспукании, незначительная протеинурия и однократное повышение уровня креатинина в крови могут вызываться различными причинами, необязательно связанными с приемом витамина Д. Мне неизвестно заболевание, по поводу которого Вы принимаете витамин Д, Возможно, оно тоже оказывает влияние на почки. Относительно приема витамина Д следует учитывать, что его прием может вызвать как гиперкальциемию, так и гиперкальциурию.
24.10.2017 daryavladi, 26 лет, Санкт-Петербург Планируем с мужем беременность. Мне 26 лет, в 11 лет поставили диагноз - хронический гломерулонефрит с началом склероза, гематурическая форма (появился на фоне ангины). Ремиссия уже около 8 лет. Обострения бывают очень редко и только на фоне простуды. Анализы всегда в основном с большим колличеством эритритоцов и небольшим количеством белка. Как подготовится к беременности? И возможно ли вообще что при беременности все будет хорошо? Еще у меня хронический тонзиллит, может перед планированием удалить гланды?... Если получу ответ - спасибо вам огромное. В городе нефролог сказал, что не может дать никаких советов.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте! Судя по приведённым Вами клинико-лабораторным данным, у Вас синфарингитная JgA-нефропатия. Обострения этого варианта хронического гломерулонефрита обычно связаны с проявлениями активной инфекции ЛОР-органов. Могут играть роль и другие очаги хронической инфекции. Поэтому следует посетить оперирующего оториноларинголога, тем более, если, на Ваш взгляд, есть для этого основания, и обсудить с ним дальнейшую тактику. Осложнения тонзиллита (в том числе связанные с поражением почек, суставов) являются показанием к тонзиллэктомии. Возможность беременности нужно обсуждать с нефрологом с учётом данных осмотра, результатов клинико-лабораторных данных и инструментальных методов исследования. В первую очередь важна оценка функциональной способности почек. Есть ещё ряд факторов, которые могут оказать неблагоприятное влияние на течение и исход беременности. В случае положительного решения о возможности беременности Вам необходимо обязательное наблюдение нефролога в течение всей беременности и строгое соблюдение всех рекомендаций. Удачи!
24.10.2017 Алина, 20 лет, Москва Добрый день! Подскажите пожалуйста какая максимальная продолжительность жизни с хроническим латентным гломерулонефритом (в цифрах)? И всегда ли он заканчивается почечной недостаточностью? Заранее большое спасибо.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Алина! Любая хроническая патология почек всегда оказывает влияние и на их функцию. Для того, чтобы обсуждать прогноз, нужно знать, какая форма хронического гломерулонефрита в конкретном случае подразумевается, особенности течения заболевания, результаты обследований и данные осмотра пациента. Но думаю, что точный ответ на вопрос о продолжительности жизни ("в цифрах") вряд ли Вам кто-то даст. Это зависит от многих факторов - настоящих и будущих.

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться