Гепатолог — задать вопрос онлайн
В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено
Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.
Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:
Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.
-
24.10.2024 Борис, 64 года, Караганда Здравствуйте, можно ли при диагнозе Кавернозная Гемангиома в S 5-6 печени (размер 4,1х4,3х4,0), Липома в S6 печени. Принимаю Эссенциале, Овесол, Расторопшу. И требуется ли оперативное лечение гемангиомы?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Такие препараты принимать можно, но не нужно, так как гемангиома медикаментозными средствами не лечится. Показания к хирургическому лечению определяет врач -хирург в зависимости от размеров (как правило, более 5 см) и наличия быстрого роста, расположения, наличия сдавления тканей печени и сосудов, ряда других факторов и сопутствующих заболеваний.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
По результатам этих анализов у вас есть инфекция вируса гепатита В неактивная. Дополнительно надо исследовать другой антиген- HBeAg. А также антитела к вирусу гепатита Дельта, биохимический анализ крови (печеночный профиль), УЗИ брюшной полости с эластографией печени и обратиться к гепатологу.
-
24.10.2024 Алла, 54 года, Тюмень Здравствуйте. Сдала анализы на гепатит B: -качеств. исследование на вирус гепатита В - обнаружена; -колич. исследование на вирус гепатита В - 1,2х10(3) милл; -HBsAg, качеств. исследование - обнаружен, ОП=4,24, ОПкрит=0,057 Можете, пожалуйста, помочь расшифровать анализы? Спасибо!Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Результаты анализов соответствуют неактивной инфекции вируса гепатита В. Дополнительно необходимо исследовать HBeAg, антитела к вирусу Дельта, биохимический анализ крови (печеночный профиль), УЗИ брюшной полости с эластографией печени и обратиться к гепатологу.
-
24.10.2024 Екатерина, 30 лет, Москва Здравствуйте, сдавала анализы на гепатит б и с, Вирус гепатита С (Anti-HCV), антитела (качеств.) 0.06 Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.123 Расшифруйте пожалуйста,или я на гепатит б сдала что то не то?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В результате анализа должно быть написано обнаружено или не обнаружено. На вирус В надо сдавать HBsAg.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Необходимо сделать развернутый биохимический анализ крови: билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, церулоплазмин, глюкоза, гликированный гемоглобин, мочевая кислота, креатинин, липидный профиль, витамин Д. гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб), инсулин. Макеры вирусов гепатита В и С ( HBsAg, анти -HCV)
-
22.10.2024 Ирина, 36 лет, Москва Здравствуйте. Я хирург. Можно ли заразиться гепатитом б, если кровь попала в глаз?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте! такой способ заражения крайне мало вероятен. Но Вы в 36 лет должны быть привиты еще в детстве! И все хирурги регулярно проверяются и при необходимости (если не привиты) прививаются от гепатита В. Прививка полностью защищает от развития инфекции.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Олег! По результатам исследований у Вас выявлены маркеры неактивной инфекции вируса гепатита В ( без дельта-агента), которая не требует лечения. Дельта-агент - это вирус Дельта ( вирус, который встречается у части пациентов с В-инфекцией). Антитела к вирусу Дельта у Вас при анализе не обнаружены. И это очень хорошо, так как вирус Дельта практически всегда утяжеляет течение. Вам правильно не назначили лечение и правильно сказали, что нужно наблюдаться ( не реже 1 раза в год!). Важно также сделать УЗИ органов брюшной полости и эластографию печени (определить наличие и стадию фиброза), анализ крови на альфафетопротеин
-
22.10.2024 Иван, 34 года, Тамбов Здравствуйте. У меня обнаружен гепатит b Вируса в крови 5.6х10^3 ме/мл Алт 45.4 Аст 49.5 Фиброз 5.02 кПа Врач назначил пить тенофовир. Правильно ли назначено лечение?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Противовирусную терапию Ваш доктор назначил, ориентируясь на вирусную нагрузку, а также на небольшое повышение АСТ и АЛТ. Этим лечение обосновано. Однако важно, чтобы доктор исключил другие причины повышения АСТ и АЛТ (ожирение печени, действие алкоголя, наличие вируса спутника- вируса гепатита Дельта). В некоторых случаях врач-гепатолог, если все другие причины исключены, при таком незначительном повышении вирусной нагрузки и отсутствии фиброза не сразу назначает лечение, а может понаблюдать несколько месяцев с контролем всех показателей.
-
22.10.2024 Владимир, 44 года, Краснодар Здравствуйте помогите разшифровать вирусную нагрузку при гепатите д 4.4x10.3 есть у меня шанс или всё плохо чем можно лечить? Мирклюдккс не доступен чем можно приостановить вирус спасибо за ранее.Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вирусная нагрузка не очень высока , но она не имеет решающего значения в характеристике болезни и определении прогноза. Более важны - активность печеночного процесса ( по уровню печеночных ферментов) и стадия заболевания по данным эластометрии ( исследование определяет стадию фиброза в печени). Кроме того, важно знать о наличии активности вируса гепатита В ( ДНК вируса метолом количественной ПЦР). Также исследовать клинический и полный биохимческий анализ крови ( включая уровень альбумина), уровень алфафетопротеина, УЗИ брюшной полости. В зависимости от результатов обследования принимается решение о лечении
-
22.10.2024 Елена, 39 лет, Горно-Алтайск Здравствуйте! Где можно купить препараты софосбувир в надежных источниках?Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Лечение таким препаратом (как правило, в комбинации с другим противовирусным средством) назначает лечащий врач. Он же направляет в учреждение, выделяющее препараты для лечения хроническим гепатитом С, либо направляет в специализированную аптеку по месту жительства.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Такие результаты анализов, поскольку сам вирус при ПЦР не выявляется, свидетельствуют о неактивной инфекции вируса гепатита В или так называемом носительстве HBsAg. При Впервые выявленном HBsAg, помимо ДНК вируса гепатита В ) нужно сделать дополнительно: биохимический анализ крови ( печеночный профиль), УЗИ органов брюшной полости ( желательно с эластометрией для уточнения наличия фиброза печени), уровень альфафетопротеина, а также обязательно ! анализ на антитела к вирусу гепатита Дельта и РНК вируса гепатита Дельта. С результатами исследований обратиться к гепатологу.
-
Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Надежда! При эластометрии печени значения плотности печени при начальном циррозе могут быть на границе 3 и 4 стадии фиброза. При такой стадии фиброза даже после элиминации вируса гепатита С требуется регулярное наблюдение с исследованием 1 раз в 6 месяцев УЗИ брюшной полости и уровня альфафетопротеина. КТ или МРТ не назначают для определения стадии фиброза. Но в случаях, если есть отклонения при УЗИ ( какие-либо очаги) или повышение альфафетопротеина рекомендуется (предпочтительнее!) проведение МРТ с применением печеночного контраста (примовист).
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Выберите специальность
- Врач-терапевт
- Хирург
- Кардиолог
- Гинеколог
- Травматолог
- Уролог
- Флеболог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Анестезиолог-реаниматолог
- Нейрохирург
- Аллерголог-иммунолог
- Стоматолог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Рентгенолог
- Трансфузиолог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Врач-эндоскопист
- Врач-невролог
- Нефролог
- Эндокринолог
- Пластический хирург
- Проктолог
- Онколог
- Дерматовенеролог
- Психиатр
- Мануальный терапевт
- Гематолог
- Ревматолог
- Врач-педиатр
- Пульмонолог
Выберите врача
- Акимов Н. П.
- Бабунашвили А. М.
- Базарнова А. А.
- Бекузаров Д. К.
- Бугун В. В.
- Варун Ш. А.
- Викулова С. В.
- Власов Р. С.
- Глушко Р. А.
- Гордина О. В.
- Гришунина О. Е.
- Дебрянский В. А.
- Демборинский О. И.
- Елизарова Н. О.
- Закарян Г. Г.
- Зубиков В. С.
- Игнатова Т. М.
- Колендо С. Е.
- Колодко И. М.
- Кондратьев А. В.
- Костикова О. И.
- Кочетов С. А.
- Кузина В. В.
- Лимончиков С. В.
- Луцевич О. Э.
- Малахов Ю. С.
- Маренич В. Ф.
- Мартынов А. Н.
- Марченко В. К.
- Матвеев С. Ю.
- Новикова Л. В.
- Орлинская И. Н.
- Орлова Т. В.
- Перепечай Д. Л.
- Подистова Е. А.
- Поливанов К. А.
- Полтавский Д. И.
- Попов Р. И.
- Преснецова И. Ю.
- Прохоров Ю. А.
- Пузырев А. Н.
- Разумова С. А.
- Резван В. В.
- Свиридов А. А.
- Сегельман В. С.
- Сейку Ю. В.
- Сейфуллаев Р. В.
- Серебро Л. А.
- Ситанов А. С.
- Словеснова Т. А.
- Стасева И. В.
- Столетова Т. А.
- Тараторкин В. В.
- Тюкалова Н. Р.
- Усачева Л. С.
- Ференец М. М.
- Ходневич А. А.
- Хромов Д. В.
- Царапкин Г. Ю.
- Шульга Н. В.
- Шульженко С. С.
- Щербенков И. М.
- Эпштейн С. Л.
- Юнин С. А.
- Юсуфов Б. Т.
- Ярочкина М. И.
- Яценко О. Ю.
- Яшков Ю. И.
Выберите тему
- Аблация
- Аборт
- Аденоиды
- Аденома
- Аденомиоз
- Аднексит
- Алкоголизм
- Аллергический бронхоспазм
- Аллергия
- Алопеция
- Анальная трещина
- Ангина
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Артроз
- Астма
- Атерома
- Атеросклероз
- Базальная температура
- Бактериальный вагиноз
- Баланопостит
- Бартолинит
- Беременность
- Бесплодие
- Болезни уха
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Крона
- Болезнь Пейрони
- Болезнь Рейно
- Болезнь Рота - Бернгардта
- Боль в горле
- Боль в животе
- Боль в ногах
- Боль в паху
- Боль в руках
- Боль в спине
- Бородавки
- Бронхит
- Булимия
- Варикозная болезнь
- Варикоцеле
- Вегето-сосудистая дистония
- Вздутие живота
- Вирус папилломы человека
- ВМС
- Внематочная беременность
- Водянка яичка
- Вопросы медиков
- Воспаление придатков
- Вросший ноготь
- Вульвовагинит
- Вывих
- Выпадение матки
- Выскабливание
- Гайморит
- Галакторея
- Гарднереллез
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроскопия
- Гемангиома
- Гематома
- Геморрой
- Гепатит
- Герпес
- Гигрома
- Гидроколонотерапия
- Гидронефроз
- Гидросальпингография
- Гидроцефалия
- Гинекомастия
- Гиперандрогения
- Гипергидроз
- Гиперпролактинемия
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Гипоплазия
- Гипотиреоз
- Гирсутизм
- Гистеросальпингография
- Гистероскопия
- Глазные болезни
- Гланды
- Гломерулонефрит
- Головная боль
- Головокружение
- Гранулема
- Грибок
- Грыжа
- Грыжи межпозвоночного диска
- Демодекоз
- Депрессия
- Дерматит
- Дермографизм
- Детские болезни
- Дефект стопы
- Диабет
- Дивертикулез
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дисгидроз
- Дискинезия
- Дисплазия
- Дисфункция яичников
- Дуоденит
- Желчнокаменная болезнь
- Жировик
- Запах изо рта
- Запор
- Зубы
- Избыточный вес
- Изжога
- Импотенция
- Инсульт
- Инфаркт
- Искривление носовой перегородки
- Ишемическая болезнь сердца
- Кандидоз
- Карбункулы
- Кератомы
- Киста
- Климакс
- Колит
- Колоноскопия
- Кольпит
- Кольпоскопия
- Компьютерная томография
- Кондилома
- Контрактура Дюпюитрена
- Контрацепция
- Коронарография
- Красная волчанка
- Крипторхизм
- Кровотечение
- Ксантоматоз
- Лапароскопия
- Ларингит
- Лейкоз
- Лейкоплакия
- Лекарственная зависимость
- Лекарственные препараты
- Лимфаденит
- Лимфогранулематоз
- Лицевой клещ
- Лишай
- Малярия
- Маммография
- Мастодиния
- Мастопатия
- Маточные трубы
- Менструальный цикл
- Мерцательная аритмия
- Мигрень
- Микоплазмоз
- Миозит
- Миома
- Моллюск
- Молочница
- Мочекаменная болезнь
- Мультифолликулярные яичники
- Наркомания
- Нарушение сна
- Насморк
- Невралгия
- Неврит
- Невроз
- Недержание мочи
- Недоразвитие яичек
- Нейродермит
- Нефроптоз
- Новообразования носа
- Ногти
- Облысение
- Обследование
- Овуляция
- Опухолевидные образования
- Опухоль толстого кишечника
- Опущение матки
- Остеохондроз
- Отек Квинке
- Отит
- Отравление
- Панкреатит
- Печеночный знак
- Пиелонефрит
- Пищевое отравление
- Плазмаферез
- Планирование рождения здорового ребенка
- Пластическая хирургия
- Плекситы
- Плоскостопие
- Пневмоторакс
- Повреждение сосудов
- Подагра
- Позвоночник
- Полиартрит
- Поликистоз
- Полипоз
- Полипы
- Поллиноз
- Половые инфекции
- Порок сердца
- Почки
- Предменструальный синдром
- Проктит
- Пролапс митрального клапана
- Простатит
- Протезирование зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Пупочная грыжа
- Пяточная шпора
- Разное
- Растяжки
- Ревматизм
- Рентген
- Рефлюкс
- Ринит
- Родинки
- Сальмонеллез
- Свищи
- Синдактилия
- Синдром ВПВ
- Синдром Жильбера
- Синдром Кальмана
- Синдром эритремии
- Синусит
- Сифилис
- Склеродермия
- Склероз
- Сколиоз
- Слух
- Сосудистые звездочки
- Спайки
- Спид
- Стафилококк
- Стентирование (стенты)
- Стоматит
- Стресс
- Стриктура уретры
- Судороги
- Суставы
- Тахикардия
- Термоневроз
- Тиреодит
- Тонзиллит
- Тонзиллэктомия
- Травмы
- Трихомоноз
- Тромбоз
- Тромбофлебит
- Туберкулез
- Угри
- Уреаплазмоз
- Фарингит
- Фарингомикоз
- Фиброаденома
- Фибролипома
- Фиброма
- Фимоз
- Фолликулит
- Фронтит
- Фурункулёз
- Халязион
- Хеликобактер
- Хламидиоз
- Холецистит
- Холецистэктомия
- Хорея Гентингтона
- Храп
- Цистит
- Чесотка
- Шунтирование
- Щитовидная железа
- ЭКГ
- Экзема
- Эндометриоз
- Энурез
- Энцефалопатия
- Эпидермофития
- Эпидидимит
- Эпикондилит
- Эпилепсия
- Эпителиальный копчиковый ход
- Эпицистостом
- Эритема
- Эритремия
- Эрозия
- Эрозия шейки матки
- Язвенная болезнь
- Яичники
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста