Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тромбофлебит — задать вопрос онлайн

Тромбофлебит — задать вопрос онлайн | страница 11

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.04.2008 Юлия, 24 года, Видное Моей тете 46 лет, она ведет здоровый образ жизни, никогда не курила и не употребляла алкоголь, у нее пятеро детей. Она полная. Никогда не жаловалась на здоровье, но несколько дней назад резко поднялась температура (до 38ми), давление (140 на 100), испытывает сильнейшие боли в правой ноге. Сегодня утром нога распухла и покраснела, наступить на нее не может. Врачи на скорой предположили внутренний тромбофлебит, но госпитализацию не предложили. Температура не спадает до сих пор. Специалистов в районной порликлинике нет. Подскажите, причиной какого заболевания могут быть данные симптомы? К какому специалисту следует обратиться в первую очередь и как срочно??? Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия, по вашему описанию нельзя исключить рожистое воспаление ноги. В любом случае необходимо исключить патологию глубоких вен. В нашем Центре вы можете обратиться к общим хирургам либо к хирургам-флебологам и пройти ультразвуковое исследование для исключения патологии вен нижних конечностей. (расписание приема)
17.03.2008 Виктор, 45 лет, Москва У пожилой женщины 70 лет тромбофлебит глубоких вен правой ноги с присутствием подколенного и бедренного тромбов. После стационарного лечения назначен курантил с аспирином и ношение компрессионного белья (колготок II степени компрессии). Отек до конца не прошел. При использовании белья вечером возникают неприятные ощущения в ноге (ощущение твердости и болевые ощущения). Бабушка жалуется на то, что правую ногу сильно сжимает белье (особенно внизу). Нужно ли продолжать использовать компрессионное белье? И можно ли использовать один чулок на больную ногу? Или подобрать чулки разных размеров (на больную ногу - больший размер)?

Да, компрессия после перенесенного тромбоза глубоких вен необходима, а вопрос о размерах и степени компрессии надо решать очно (расписание приема). Если компрессионный трикотаж неудобен, можно использовать обычный медицинский эластичный бинт - с ним степень компрессии подобрать легче.
18.02.2008 Ольга, 37 лет, Москва У моего мужа (36 лет) развилась ТЭЛА после перелома ноги (голень). В отделении реанимации (Бурденко) было принято консервативное лечение, без установки кава-фильтра, но после приступа удушья (отрыв тромба), был поставлен кава-фильтр. Простоял он 21 день + медикаментозное лечение. Сегодня была операция по удалению фильтра, но фильтр прирос. Врачи говорят, что это на всю жизнь. Что делать? Опасно ли это? Можно ли провести повторную попытку по снятию фильтра? Анализы по ДНК дали отрицательный результат по мутации генов (ответственных за сверт. крови).

Кава-фильтр не всегда надо удалять, они могут безопасно стоять всю жизнь при условии пожизненного приема адекватной антикоагулянтной терапии.
01.02.2008 Марина, 39 лет, Сыктывкар Мне поставили несъемный кавафильтр, на тот момент в наличии не было съемных. Врачи говорят, что в Сыктывкаре его снять не смогут. Очень надеюсь, что в Москве это возможно. Очень хочу родить ребенка, но проблема с кавафильтром и варфарином. Да и страшно, прочитала у вас информацию, что кавафильтр может и сам оторваться.

Кава-фильтр оторваться не может. Для того, чтобы определить возможность его снятия, нам необходимо знать название фильтра. Пришлите выписку с названием поставленного фильтра на факс 305-69-35.
12.12.2007 Валентин, 37 лет, Тюмень Я в 96 году получил ранения правой конечности, военные доктора квалифицированную помощь не оказали. Продолжал через "не могу" ходить на службу, как потом оказалось - тромбофлебит глубоких вен правой конечности. Проходил узи сосудов, делался снимок артерии подающей кровь в нижнюю часть конечности. Она на середине бедра передает кровоток двум меньшим раздвоенным сосудикам. Нога отекает и т.д. Врачи говорили, что возможно есть клиника, которая возьмется пересаживать вены, чтобы наладить кровоток. Или что?

Уважаемый Валентин. В Тюмени есть клиники, где Вам могут оказать специализированную высокопрофессиональную помощь в середечно-сосудистых отделениях. После перенесенного тромбоза глубоких вен формируется посттромботическая болезнь, которая требует постоянного лечения и наблюдения. Излечиться от неё, к сожалению, нельзя, но добиться стойкой ремиссии и улучшения качества Вашей жизни возможно. На сегодняшний день попытки заменять либо пересаживать вены остаются беспереспективными.
12.12.2007 Наталия Константиновна, 49 лет, Йошкар-Ола У меня с 2002г. тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей с присутствием подколенного и нескольких бедренных тромбов. Можно ли мне ездить в длительные командировки на поезде, автомашине или в летнее время на теплоходе? Есть ли угроза отрыва тромба? Спасибо.

Тромбофлебит - состояние острое. И отрыв тромба возможен только в первые недели заболевания, когда тромб ещё свежий и рыхлый. В последствии формируется посттромботическая болезнь, которая может приносить неудобства в виде стойкого отека, тяжести в ноге, и лечение в основном напралено на предотвращение ретромбоза (образование нового тромба на старые наложения). Для этого Вы должны принимать лекарственные препараты и носить эластическую компрессию, назначенные Вашим лечащим врачом. При этом путешествовать Вы можете на любых видах транспорта, по возможности избегая самолетные перелеты и длительное "сидячее" положение.
02.10.2007 Володя, 36 лет, Уренгой Уважаемый Андрей Леонидович! Моему отцу 67 лет, был тромбофлебит, вену удалили. На сегодняшний день: нога черно-фиолетового оттенка, образуются трофические язвы большого (8-10 см) диаметра. Отец категорически не приемлет никакого лечения, присыпает язвы стрептоцидом и так ходит уже много лет. Прошу Вас подсказать способ повлиять на отца и уговорить его приехать хотя-бы на обследование. P.S. Или подскажите хотя-бы каким препаратом смазывать образующиеся язвы.

Уважаемый Володя! Нога черно-фиолетовая из-за распада застойной крови и тканей в голени. Стрептоцид, это, конечно, хорошо, но с Великой отечественной войны уже появились и другие средства, тоже неплохо помогающие. Тем более, что к сульфаниламидам у микробов при долгом применении вырабатывается невосприимчивость, как у тараканов к дусту. Что можно посоветовать?
1. Постельный режим, где в качестве постели - гамак. Положение при этом такое должно быть, что голова и ноги наверху а попа - самая нижняя точка.
2. Из лекарств препараты, улучшающие микроциркуляцию: Трентал или Детралекс - дозировку должен определить лечащий врач.
3. Препараты, улучшающие лимфодренаж: Лидаза, (в уколах по 64 ЕД), Вит Е.
4. Из мазей можно выбрать любую - наиболее широко используется Левамеколь.
5. Возможно (на усмотрение леч. врача, при наличии процесса некроза) применение химотрипсина в уколах.
6. Из физиотерапии, на фоне медикаментозного лечения допустимо: магнитолазерная терапия аппаратом Милта, Рикта или Витязь (по инструкции)
7. Oчень легкий восходящий массаж (поглаживание с кремом типа Боро-плюс) голени от стопы к бедрам - задача опять же усиление лимфодренажа.
8. Однако, налаживание оттока это пол дела, нужно обеспечить и приток артериальной крови в голень, для этого стоит применять препараты липоевой кислоты: Эспа-Липон, Берлитион (дозу назначит леч врач), препараты никотиновой кислоты (вит РР) - Эндур Е, Теоникол, Компламин.
9. Из обезболивающих любые на основе нестероидных противовспалительных препаратов: от Аналтгина, парацетамола, до ортофена или кеторолака. Обязательно, при приеме этих препаратов сперва или есть, или употреблять фосфалюгель, альмагель, Ренни и т.п. Для профилактики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Успехов!
15.08.2007 Антонина, 38 лет, Находка Мой муж, 40 лет, впервые попал в больницу 31.05.07 г. с диагнозом О. тромбофлебит глубоких вен нижней левой конечности. Получал консервативное лечение (фраксипарин N.15), далее был назначен варфарин 1 таб. в день. Через неделю после выписки повторно попал в больницу с тромбэмболией мелких ветвей легостной артерии, проводилась терапия гепарином, антибиотики (т.к. развилась инфаркт-пневмония), далее добавлен варфарин 2 таб./сут. на фоне продолжающейся гепаринотерапии с постепенным уменьшением дозы. Выписан с рекомендацией принимать варфарин 2,5 таб./сут., антистакс 2 таб./сут. эластическая компрессия. При выписке МНО - 2,4 ПО - 2,0. Далее амбулаторно доза варфарина увеличена до 3 таб./сут. Результаты анализов с недельным интервалом: МНО - 1,6 - 2,4 - 1,1; ПО - 1,3 - 1,75 - 1,3. Пожалуйста, ответьте, возможно ли такое колебание показателей при регулярном приеме одной и той же дозировке (3 таб./сут. варфарина)? Стоит ли увеличить дозировку варфарина? Хотя об этом говорить рано, но хочется знать, что является показанием к прекращению приема варфарина (я имею в виду не угрозу кровотечения, а прекращение лечения)? На каком этапе показаны дезагреганты (например, трентал, тромбо асс)?

Колебание показателей МНО возможно, это связано с работой печени и содержанием витамина К в пище. Для того, чтобы определить возможность отмены варфарина, надо знать нынешнее состояние вен ног и показатели коагулограммы. Необходимо ориентироваться на рекомендации врача, который консультирует Вас очно.
13.08.2007 Ольга, 50 лет, Москва Сегодня ночью у моей мамы (83 г.) заболела нога под коленом, утром были заметны 2-3 поверхностные мелкие вены, но через час появился небольшой (около 2 см) синяк с припухлостью. Боль продолжается до сих пор. Раньше проблем с венами не было. Сейчас мама проходит курс лечения спазмолитиками по поводу обострения желче-каменной болезни. Помимо этого постоянно принимает тромбо-асс (50 мг, на начь), сермион (10 мг, 2 р.в день). Как нам надо действовать? Гепарин, бинтовать, гинкор-гель?

Уважаемая Ольга! Необходим очный осмотр. Без этого ничего конкретного сказать нельзя, кроме того, что судя по Вашему описанию, ситуация неотложная. Чем быстрее обратитесь к врачу, тем легче будет разобраться и, возможно, помочь.
01.08.2007 Фатима, 36 лет, Брюссель Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна. Мне 36 лет. У меня две дочки. 3 года назад был тромбофлебит (после операции на геморрой). Ношу чулок. Принимаю каждый день аспирин "AZAFLOW". Хочу еще родить. Это опасно? Может не рисковать?

Уважаемая Фатима. Очень сложно ответить однозначно на Ваш вопрос, тем более, что недостаточно данных для оценки Вашего настоящего состояния. Пожалуйста, сообщите, страдаете ли Вы варикозной болезнью? Какой тромбофлебит у Вас был, глубоких или поверхностных вен? Имеются ли какие-то хронические заболевания? Если Вы сообщите о себе подробнее, я постараюсь ответить на Ваш вопрос.
17.07.2007 Галина, 35 лет, Лангепас Уважаемые сосудистые хирурги! Мне 35 лет. Диагноз: посттромботическая болезнь обеих нижних конечностей ХВН 2-ой стадии. Очень хочу ребенка. В данный момент лечусь варфарином 2,25 таблетки, то есть 2 и четвертинка с ноября 2006 года и детралексом без перерыва с февраля 2007г. Постоянно в лечебной компрессии 2-го класса. После лечения хочу планировать беременность. Ваше мнение об этом? То есть, совместим ли мой диагноз и беременность? При беременности можно ли лечиться КЛЕКСАНОМ? Если да, то с какого срока? Где в Москве можно обследоваться основательно по данному диагнозу? Очень нужен гемостазиолог и соответствующие более подробные анализы! В данный момент контроль МНО 1 раз в месяц от 2-2.86, ПТИ 40-55%. Очень прошу ответить. Заранее благодарю!

ПТФБ и беременность совместимы, необходимо будет уменьшить дозу непрямых антикоагулянтов, перейти на прямые в такой дозе, чтобы не возникло недостаточности плаценты и увеличить немедикаментозное лечение: увеличить степень компрессии, добавить к лечению местную терапию (гели, мази). Я думаю, беременность пройдет нормально.
10.07.2007 Лия, 27 лет, Москва Меня беспокоит следующее: примерно неделю назад "вздулась" вена на груди, ощущается прощупыванием, ранее такого не было. Она идет вверх от ребра чуть ниже середины груди и уходит вбок и внутрь. Появились легкие тянущие болезненные ощущения. Это может быть тромб? Что мне нужно делать? Какие обследования? К какому врачу обратиться - маммологу или флебологу? Спасибо.

Это, судя по всему, тромбофлебит подкожной вены молочной железы. Можете обращаться сразу к флебологу (расписание приема).

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться